التواء الخصية .. أعراضه وأسبابه ومضاعفاته وكيفية التصرف

Advertisement

التواء الخصية
ما هو التواء الخصية؟ وما هي أسبابه؟ وهل هي حالة خطيرة؟ هذه الحالة تحدث لنسبة كبيرة من المراهقين وقد تحدث لبعض الرجال، لذا من المهم للرجال قراءة هذا المقال عن التواء الخصية والأعراض التي قد تشعر بها وكيف تتصرف عند الإصابة.

ما هو التواء الخصية ؟

التواء الخصية

تسمى هذه الحالة بالتواء الخصية “Testicular Torsion” أو التواء الحبل المنوي أو انفلات الخصية، ويحدث فيها التفاف الحبل المنوي حول نفسه، فينقطع الدم المتدفق من الجسم إلى الخصية، وهذه الحالة تعتبر من أخطر آلام الخصية وهذا لأن التدخل الجراحي الخطأ يؤدي إلى تلف الخصية ، ولهذا فهي عملية دقيقة وحساسة.

اقرأ أيضاً: ألم الخصية والأعراض والمضاعفات والعلاج

الفئات الأكثر عرضة لـ التواء الخصية

تنتشر حالة التواء الخصية وتعتبر أكثر شيوعا بين المراهقين، فتصل نسبة انتشارها بين أمراض الخصية عند المراهقين بنسبة 35 بالمائة ، ويصاب بها 65 بالمائة من الرجال بين عمر 12 إلى 18 عام ، وفي المرتبة التي تليها يصاب بالتواء الخصية حديثي الولادة بنسبة تبلغ 20 بالمائة تقريباً ، وتحدث هذه الحالة لبعض الأجنة، فيولد طفل يعاني من تلف الخصية.

كيف يحدث التواء الخصية

التكوين الطبيعي للخصية هو وجود طبقتين خارجتين تحمي النسيج الداخلي ، ويتكون هذا النسيج من خلايا عصوية داعمة تسمى بالخلايا المولدة للنطاف Spermatogonia ، كما أن هذه الأنسجة تفرز الهرمون الذكوري وهو هرمون التستوستيرون ، ويوجد بين الطبقتين سائل قليل الكمية موجود في كيس الصفن، وهو الذي يتيح حركة الخصيتين،  ويعتبر الحبل المنوي هو المغذي الرئيسي للخصية ، والتفاف الحبل المنوي يعني منع وصول تدفق الدم للخصية مما يؤدي إلى اختناق الأنسجة، وفي بعض الأحيان يحدث تلف الخصية خلال 6 ساعات من منع وصول الدم.

اقرأ أيضاً: الهرمون الذكري وتأثير انخفاض نسبته على الرجال!

أسباب التواء الخصية

التواء الخصية

ليس هناك أسباب واضحة ومحددة ولكن قد تحدث الإصابة لهذه الأسباب:

  • دوران الخصية على الحبل المنوي مما يسبب منع تدفق الدم إلى الخصية.
  • وراثة في بعض الأحيانن فقد يرث الطفل الذكر دوران الخصية داخل كيس الصفن.
  • قد يحدث هذا الالتواء بسبب انحباس كيس الصفن بين الساقين أثناء النوم.
  • أحياناً قد يحدث الالتواء بسبب تعرض كيس الصفن للجو البارد.
  • قد يحدث الالتواء نتيجة تعرض الخصيتين للعوامل الخارجية مثل الصعق بالكهرباء و التعرض للضرب.
  • النمو السريع للخصية خلال فترة البلوغ قد يكون أحد أسباب الالتواء.

اقرأ أيضاً: هل تعرض الخصية للضرب يسبب العقم؟

أسباب التواء خصية الجنين

يحدث لجسم الجنين تلقائياً، عملية حماية ذاتية للخصية من درجة الحرارة العالية الموجودة في السائل الأمينوسي، فتنكمش الخصية داخل البطن لحماية السائل المنوي ، وعند الولادة تنزل الخصية إلى مكانها الطبيبعي داخل كيس الصفن، ولكن في حالة إن لم تعود الخصية يحدث الإصابة بالخصية المعلقة، وتسبب العقم عند الرجال.

اقرأ أيضاً: الخصية المعلقة وأعراضها وأسبابها وعلاجها

أعراض التواء الخصية

التواء الخصية

هناك عدة أعراض تنذرك بحدوث الالتواء، فانتبه لها:

  • الشعور بألم شديد ومفاجئ في الخصية يمتد هذا الألم إلى المنطقة المغبنية وهي منطقة بين الفخذ وجدار البطن.
  • الشعور بتقلصات أسفل البطن، مثل الغثيان ونوبات القيء .
  • ارتفاع في درجات الحرارة.
  • شحوب الوجه.

قد تحدث هذه الأعراض مع بعضها البعض لذا إذا حدث لكَ هذا عليكَ إجراء الفحص الذاتي للخصية.

اقرأ أيضا: طريقة الفحص الذاتي للخصيتين في المنزل

الفحص السريري لـ التواء الخصية

إجراء الفحص السريري عن طريق الجلوس على كرسي ورفع الساقين، ستكون نتيجة الفحص التالي:

  • ارتفاع موضع الخصية عن كيس الصفن.
  • تورمات في الجلد المحيط بكيس الصفن، واحمرار يمتد التورم إلى المنطقة بين الفخذين والبطن.
  • الشعور بألم عند لمس المنطقة.

مَنْ يجب أن يقوم بالفحص السريري هو الطبيب، فكل دقيقة تخسرها في الفحص تلزمك للتدخل الطبي السريع.

تشخيص التواء الخصية

هناك حالات تشتبه بأعراض التواء الخصية مثل التهاب الخصية والقيلة المائية والتهاب البربخ الحاد، هذه الحالات تؤدي إلى أعراض مشابهة بالالتواء ، ولكن في حالة الالتفاف تلتف الخصية اليسرى عكس اتجاه عقارب الساعة أما الخصية اليمنى فتكون اتجاه عقارب الساعة،  وللتأكد من حدوث الالتفاف يخبرك طبيب المسالك البولية بضرورة إجراء:

  • تحليل البول.
  • أشعة الدوبلكس ( الدوبلر الملون ) على الأوعية الدموية لقياس وصول الدم إلى الخصية.
  • التصوير بالموجات فوق الصوتية.
  • فحص النووي في الخصيتين.

اقرأ أيضاً: ما أهم استخدامات أشعة دوبلر الأوعية الدموية؟ وأنواعها

مضاعفات التواء الخصية

الذهاب إلى الطبيب في وقت مبكر قد يقيك من المخاطر التي قد تحدث، وهي:

  • تأخر العلاج يؤثر على الخصوبة، عند البلوغ.
  • التأخر عن 6 ساعات يسبب غرغرينا وتلف في أنسجة الخصية.
  • إن حدث الالتواء لطفل، فإنها ستؤثر على بلوغه الجنسي، ويتم علاجه بهرمون الأندروجين طيلة العمر.

علاج التواء الخصية

هناك عدة طرق يمكنها علاج التواء الخصية، وهي:

  • الطريقة اليدوية بدخول الخصية في كيس الصفن غير مناسبة وقد تؤدي إلى فقدان الخصية.
  • توجه مباشرةً إلى أقرب مركز طوارئ، فالجراحة المبكرة هي الحل الأمثل، عن طريق فك التواء الحبل المنوي، ثم التأكد من سلامة نسيج الخصية، والقيام بتوسيع الأوعية الدموية الموجودة في الخصية، وبعدها يقوم بتثبيت الخصية داخل كيس الصفن، لتجنب حدوث الالتواء ثانيةً.
  • التدخل الجراحي في وقت متأخر عن 6 ساعات أو 24 ساعة، يكون التلف حدث كلياً وتصاب الخصية بالغرغرينا ويتم استئصالها، ويقوم الطبيب بعمل جراحية تعويضية وتثبيت خصية صناعية داخل كيس الصفن.

 الخصوبة مع الخصية الصناعية

لن يكون هناك تغيرات جسدية واضحة مع خسارة خصية واحدة، ويمكنك المحافظة على الخصوبة بعد زراعة الخصية الصناعية.

اقرأ أيضاً: كيف يمكن تحسين الخصوبة عند الرجال؟

الوقاية من التواء الخصية

  • التوعية هي الحل المثالي للأبناء الذين هم عرضة لالتواء الخصية، حتى لا يحدث له الالتواء وأنتم خارج المنزل أو إن كان في المدرسة ولا يحسن التصرف، يمكنكم تقديم توعية مناسبة لأعمارهم عن طريق؛ تقديم صور تعليمية له تشرح الالتواء والأعراض وضرورة إبلاغ الطبيب في الحال.
  • التنبيه على طفلكم بضرورة إبلاغكم عند الشعور بألم في هذه المنطقة .
  • استمعوا إلى طفلكم واسألوه عند الشعور بألم ما الذي يشعر به تحديداً، واطرحوا عليه الأسئلة لمساعدته في تحديد المشكلة.
  • لا تشتروا أدوية موصوفة من قبل الطبيب الصيدلي أو من تلقاء أنفسكم، لأن الأعراض تتشابه مع أعراض مختلفة في المسالك البولية.
  • يجب الذهاب إلى الطبيب فور الشكوى من هذه الأعراض.

نرجو أن نكون قدمنا لكم أسباب التواء الخصية ومخاطرها وأسبابها وكيفية علاجها ، والفحص الذاتي الذي يمكنك إجراؤه عند الشعور بأعراض التفاف الخصية ، يمكنك استشارة أحد أطبائنا من هنا

اقرأ أيضاً

المصادر
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/testicular-torsion/basics/causes/con-20033130 http://www.emedicinehealth.com/testicular_torsion/article_em.htm http://www.emedicinehealth.com/testicular_torsion/page2_em.htm http://www.emedicinehealth.com/testicular_torsion/page3_em.htm

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *