أضف استشارتك
الرئيسية استشارات أمرض الصدر أعاني من أعراض حساسية الصدر فكيف أتخلص منها ؟

أعاني من أعراض حساسية الصدر فكيف أتخلص منها ؟

الإستشارة رقم: 26104

السلام عليكم  ما هي أعراض حساسية الصدر و طريقة علاجها و التخلص منها ؟ عمري 26 سنه وزني 103 و لكن هناك حجم عضلي و كنت لاعب كمال اجسام سابق أثناء فترة تدخيني الأخيرة أصابتني حساسية شديده في الصدر بسبب تنوعي في أنواع السجائر . و عند تركي التدخين أول أعراضي كانت ضغط شديد من الاذن غلي صوت طقطقه عند ممارسة المشي و الرياضة مع سعال شديد لدرجة الإختناق تماما لا أتمكن من عملية الشهيق . أرجو الرد و لكم كل الشكر .

  1. السلام عليكم اخي الكريم 🙂

    اغلب الظن ان الاعراض المذكوره بسبب التهاب في المرئ الذي سبب الاختناق وصعوبه التنفس والبلع والحموضه .

    التهاب المرئ له العديد من الاسباب مثل :

    العدوى: بكتيرية, فيروسية, أو فطرية :
    الكانديدا Candida, عدوى فطر الخميرة Yeast infection: هذه العدوى أكثر شيوعاً في الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعي ضعيف كمرضي داء البول السكري, الإيدز, والمرضى الذين يتناولون عقاقير كيميائية, مضادات حيوية, او ستيرويدات .
    عدوى الهيربيز الفيروسية Herpes: في الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعي ضعيف .
    تهيج المرئ بإرتجاع حمض المعدة بسبب:
    مرض الإرتجاع المعدي المريئي GERD
    – القيء
    – فتق الحجاب الحاجز Hiatal hernia:حيث يتحرك جزء من المعدة ليصبح فوق الحجاب الحاجز مما يؤدي الى ارتجاع الحمض المعدي في المرئ.
    مرض انقباض عضلات المرئ Achalasia
    تهيج المرئ بسبب بعض العلاجات الطبيه:
    العمليات الجراحية لعلاج البدانة
    الإسبرين, والعقاقير المضادة للالتهابات: تقوم هذه العقاقير بتهييج بطانة المرئ, وينتج عنها زيادة في إنتاج الحمض المعدي فتؤدي أيضا لتهيج المرئ.
    تناول الأقراص الدوائية الكبيرة بكمية صغيرة من الماء, أوتناولها قبل وقت النوم مباشرة: قد تتحلل أو تعلق بالمرئ فتؤدي إلى تهيجه .
    العلاج الإشعاعي على الصدر: قد يسبب حروق تؤدي إلى تكون ندبات والتهابات في المرئ .
    تهيج المرئ لأسباب أخرى:
    بلع مواد غريبة, أو مواد مسممة
    الأطعمة التى تحتوي على نسبة عالية من الأحماض أو الكافيين
    التدخين

    لذا ننصحك بالذهاب للفحص العيادي لدى طبيب امراض باطنه تخصص جهاز هضمي وذلك لعمل الفحوصات الاتيه :

    منظار على المرئ والمعدة والإثنى عشر (Esophagogastroduodenoscopy): يمكنه تشخيص الالتهابات ومدى الضرر الواقع على المرئ, وقد يتم أخذ عينة نسيجية لفحصاً مجهرياً بواسطة المنظار كذلك.
    قياس ضغط المرئ (Esophageal manometry) .
    فحص بلع الباريوم (Upper GI series or barium swallow) وتصويرها في المرئ بالآشعة السينية (X-ray) .

    اما عن العلاج فهو يشمل الاتي :
    يتم علاج التهاب المرئ حسب سبب الالتهابات :
    علاج التهاب المرئ الارتجاعي Reflux esophagitis:
    مثبطات مضخة البروتون Proton pump inhibitors: لتقليل إنتاج الحمض المعدي, ومنها أوميبرازول Omeprazole, لإنسوبرازول Lansoprazole .
    عملية جراحية لتقوية العضلة القابضة الفاصلة بين المرئ والمعدة Fundoplication
    علاج التهاب المرئ المعدى Infectious esophagitis:
    بعقاقير مضادة للبكتريا, الفيروسات, الفطريات , أو الطفيليات المسببة لالتهاب المرئ .
    علاج مرئ باريت Barrett’s esophagus:
    جراحياً بإزالة جزء من المرئ أو كله .
    علاج التهاب المريء الايزينوفيلي/اليوزيني Eosinophilic esophagitis:
    الستيرويدات Steroids: عن طريق الفم أو الاستنشاق
    مثبطات مضخة البروتون Proton pump inhibitors: لتقليل انتاج الحمض المعدي, ومنها اوميبرازول Omeprazole, لانسوبرازول Lansoprazole
    تجنب الأطعمة المسببة لحساسية والتهابات المرئ .
    التوسيع Dilation:عن طريق المنظار بواسطة بالونة او طرف مستدق قابل للاتساع, يتم توسيع الجزء المنقبض من المرئ لتسهيل مرور الطعام للمعدة.

    اليك بعض النصائح التي تساعد في العلاج :
    – تجنب العقاقير المسببة لالتهابات المرئ وتناول عقاقير بديلة .
    – استخدام النوع السائل (الشراب) من العقاقير اذا كان ممكنا .
    – تناول الأقراص الدوائية بكمية كافية من الماء (كوب كامل), والجلوس أو الوقوف نصف ساعة على الأقل بعد تناول القرص .
    – تقليل المواد الدهنية في الطعام .
    – تجنب التوابل والأطعمة الحارة أو الحمضية, أو الشاي والقهوة .
    – تجنب الشوكولاتة, النعناع, البصل, الثوم .
    – تجنب ملء المعدة بالطعام .
    – تناول وجبات خفيفة ومضغ الطعام جيداً .
    – لإقلاع عن التدخين.
    – فقدان الوزن الزائد.
    – تنظيف الفم وغسله جيداأ يقي من الإصابة بعدوى الكانديدا .
    – رفع الرأس 4 -6 انشات عند النوم لتحسين الإرتجاع .
    – عدم النوم الا بعد مرور ساعتين على تناول الطعام

  2. اما عن الطنين الذي تشكو منه فهو يحدث نتيجه خلل فى عمليه انتقال الطاقه الصوتيه خلال عظيمات الاذن الداخليه وقد يكون ذلك بسبب التقدم فى السن بشكل طبيعى او اسباب مرضيه مثل مرض مينيير , اصابات الرأس و العنق , تراكم الشمع , بعض الامراض المزمنه مثل ارتفاع ضغط الدم , او تصلب الشرايين او بعض العيوب الخلقيه فى تكوين الاوعيه الدمويه ,بعض الادويه الى جانب بعض الاورام الحميده فى عصب السمع.

    وتشير الدلائل المتوفرة إلى أن أداء مراكز السمع في الدماغ يمكن أن يتدهور.. الأمر الذي يؤدي إلى توليدها «أصواتا» غير موجودة هناك! ويمكن لاختصاصي في السمع تقييم حالات طنين الأذن.

    ولكن لا يوجد علاج شاف لها، ولذلك تنصب المعالجة على تقليل الأعراض، «أي أننا نحاول ببساطة أن نجعل طنين الأذن أقل إزعاجا، فعلى سبيل المثال فإن هناك معالجة (تستند إلى العلاج المعرفي)، وأخرى إلى علاج لإعادة التدريب»، كما أن هذين العلاجين يهدفان إلى التقليل من النواتج السلبية للصوت.
    وللأشخاص الذين تحققوا من فائدة هذين العلاجين، فإن طنين الأذن يظل ملازما لهم، إلا أنه ينزاح إلى الخلفية.

    كما أن هناك عددا من الأدوية المتوفرة لحالات طنين الأذن، إلا أن فاعليتها غير مثبتة بشكل جيد؛ ولذا فإنه يوصى بالتشاور مع الطبيب قبل التوجه لتناولها.

    وقد يساعد وجود ضجيج في خلفية الأماكن التي يوجد بها المصاب، مثل الموسيقى الهادئة، على تخفيف الحالة. وعلى العكس فإن التوتر يمكن أن يزيدها شدة، لذا ينبغي توظيف وسائل الاسترخاء، مثل التأمل والمشي. وعليك تجنب الكافيين والابتعاد عن المشروبات الكحولية، والحفاظ على أذنيك من الضوضاء، إذ إن طنين الأذن يزداد مع تدهور السمع بسبب تلك الضوضاء، ولكي تنام بشكل أفضل عليك وضع آلة صوتية أو مروحة بالقرب من سريرك.

    من ناحية أخرى . .

    ليست هناك علاقة مباشرة للسباحة وطنين الاذن لكن معظم السباحين قد يعانون -من وقت لآخر- من التهاب في الاذن الذي يسبب تلف خلايا الاذن العصبية المسئولة عن السمع، لذك هم أكثر عرضة للاصابة بالطنين ،

    وقد يكون الطنين بسبب أكزيما بالأذن والتي تسبب احمرار الجلد مع حكة شديدة قد ينتج عنها حدوث التهاب بالأذن فيحدث الطنين .وقد تتطور الاكزيما وتسبب مضاعفات مثل زيادة في سمك طبقات الجلدينتج عنها ضيق بقناة الأذن الخارجية فتتراكم المواد الشمعية بالأذن فيزداد الطنين سوءا .

    العلاج

    طنين الأذن في حد ذاته لا يوجد له علاج ، لكن يمكن معالجة العدوي التي سببته ،ومع ذلك في بعض الاحيان قد تعالج العدوى ويبقى الطنين .

    تعالج العدوى بالأذن بقطرات المضادات الحيوية و الامتناع عن السباحة طوال مدة العلاج ،بعض الفيتامينات والمعادن مثل الزنك والمغنسيوم وفيتامين ب قد تكون مفيدة في بعض الحالات .

    طرق الوقاية

    أفضل وسيلة للشخص- الذي يقضي قدرا كبيرا من الوقت في السباحة – للوقاية من الطنين هو تجنب الاصابة بعدوى في الأذن .

    وفقا لعيادة مايو كلينيك، فان أفضل وسيلة لمنع التهاب أذن السباح هو الحفاظ على الأذن جافة باستخدام سدادات الأذن اثناء السباحة وتجفيف الأذن بمنشفة ناعمة بعد السباحة مباشرة. وبالطبع تجنب السباحة باي مياه يحتمل ان تكون ملوثة.

    مع تمنياتنا بالشفاء العاجل