الام في الظهر الفخد

الإستشارة رقم: 122629

اشعر بمغص في الجانب الايمن العانة و ظهري يؤلمني و احس بالم في فخد الايمن

  1. فريق استشارات كل يوم معلومة طبية

    مرحباً بك في قسم الاستشارات ،

    دعنا نبدأ بالأمر الأهم و العاجل ، و هو الألم في يمين العانة ، حيث أن من الاحتمالات التي بنغي استبعادها في هذه الحالة هو وجود التهاب في الزائدة الدودية .

    لذا فإننا ننصحك بمراجعة طبيب باطني بشكل سريع من اجل الاطمئنان لعدم وجود اي التهابات في الزائدة الدودية .

    بعد ذلك نأتي للاحتمالات الأخرى .

    الألم الذي تصفه عادة ما يظهر بطبيعة الخادعة بعض الشيء ؛ حيث يكون هذا الألم في الأساس هو ألم ناتج عن أملاح و التهابات زائدة في مجرى البول ، مما يسبب مغص كلوى ، لكنه ينعكس على مقدمة القضيب ، مع شعور بمغص عام في البطن خاصة في المنطقة السفلية بقرب حوض المياه .

    و يعزز هذه الفرضية وجود حرقة و ألم عند التبول .

    عوامل الخطر للمغص الكلوي و حصوات الكلى :

    عادات غذائية سيئة:
    بعض الأدوية كمدرات البول التي ترفع نسبة الكالسيوم في الدم.
    التهابات الأمعاء (inflammatory mowel disease).
    الأمراض المزمنة: كالسكر وارتفاع ضغط الدم.
    فرط افراز هرمون الغدة جار الدرقية.
    ارتفاع نسبة الكالسيوم في البول (hypercalciuria ) ( مرض وراثي)
    النقرس (Gout).
    الحمل.
    ارتفاع مستوى حمض اليوريك “البوليك” في الدم.
    التاريخ العائلي للإصابة بحصوات الكلى.
    التعرض سابقا لإصابة المريض بحصوات الكلى.
    الرجال أكثر عرضة للإصابة من النساء.
    تناول اللحوم بكميات كبيرة.
    الإفراط في استخدام الملح في الطعام.
    الإفراط في السكريات.
    ارتفاع مستوى فيتامين د في الدم نتيجة تناول المكمل الغذائي بكميات أكبر من المسموح به.
    بعض الأغذية المحتوية على مادة الأوكسالات كالسبانخ.

    عادة ما تمر الحصوات عبر المجرى البولي مع البول دون الحاجة إلى علاج خلال 48 ساعة وذلك مع :
    تناول كميات وافرة من المياه.
    حقن مسكنات الألم ومضادات الالتهاب.

    – تعتمد قابلية الشخص على التخلص من الحصوة دون الحاجة إلى علاج على عدة عوامل:
    تاريخ سابق للإصابة بحصوة ومرورها عبر مجرى البول دون الحاجة إلى علاج.
    تضخم حجم البروستاتا.
    الحمل.
    حجم الحصوة.
    – تزيد بعض الأدوية من احتمالية مرور الحصوة عبر المجرى البولي كمضادات قنوات الكالسيوم (calcium channel blocker) .
    – في حال عدم مرور الحصوة من تلقاء نفسها يتم اللجوء إلى تكسير الحصوة بالموجات التصادمية وتحويلها إلى أجزاء أدق يمكنها المرور عبر الحالب بسهولة أكبر.
    – عند فشل الطريقة السابقة يمكن اللجوء إلى الجراحة لإزالة الحصوة.

    طرق الوقاية
    تغيير العادات الغذائية السيئة التي تؤدي إلى تكوين الحصوات.
    شرب كميات وافرة من الماء خاصة عند القيام بالتمرينات الرياضية أو في فصل الصيف.

    و أخيراً .. ناتي الى أسباب الم اسفل الظهر ، و هي عديدة ، و من أهمها :

    =السبب الرئيسي لآلام أسفل الظهر هو تعرض الأعصاب في العمود الفقري لنوع من الإصابات يؤدي لحدوث رد فعل عكسي من العضلات لحماية الأعصاب فتتعرض العضلات إلى الشد وهو ما يسمى بالتشنج العضلي .
    القيام ببعض الحركات المفاجئة دون تهيئة الجسم مما يؤدي لحدوث بعض الآلام وهو ما يسمى بالتوتر العضلي .
    =حدوث فتق في بعض فقرات العمود الفقري يؤدي إلى تحرك إحدى الفقرات وبروزها فيضغط على الأعصاب مسسبا آلام أسفل الظهر تمتد إلى الوركين والفخذين مسببة ألم شديد جدا وهو ما يطلق عليه عرق النسا .
    =وجود بعض المشاكل في بنية العمود الفقري كتمزق أحد الأربطة أو الانزلاق الغضروفي يسبب آلام أسفل الظهر نتيجة الضغط على الأعصاب .
    =وجود عيوب خلقية في العمود الفقري منذ الولادة كالتقويسات أو و وجود بعض التحدبات أو التقعرات قد تسبب ألم حاد في الظهر و أسفله .
    =بعض أمراض العظام كـ هشاشة العظام التي تسبب نقص في الكالسيوم وفي الكتلة العظمية مما يؤدي لتواجد عظام هشة رقيقة قد تتعرض للكسر في أي وقت وعند بذل أي مجهود وهذه الكسور قد تؤدي للشعور بآلام حادة .
    =بعض التهابات المفاصل كالتهاب الفصال العظمي الذي يزيد من الضغط حول فقرات العمود الفقري مسببا آلام حادة ، كما يؤدي التهاب العظام المزمن لحدوث الالتهاب العظمي الفقاري و يؤدي لحدوث آلام مزمنة في منطقة أسفل الظهر .
    =زيادة الوزن التي تسبب زيادة الضغط على العمود الفقري والعضلات ، كما أن حمل الحقائب الثقيلة يوميا يؤدي لحدوث آلام أسفل الظهر .
    =قد يصاب العمود الفقري ببعض أمراض العدوى البكتيرية مما يسبب الشعور بالألم ، ولا تقتصر العدوى البكتيرية على عدوى العمود الفقري فقط ، فوجود =عدوى في المثانة أو عدوى في الكليتين يؤدي أيضا لحدوث ألم أسفل الظهر .
    =وجود بعض الكتل الغريبة في العمود الفقري والتي تعتبر أورام قد تكون حميدة أو خبيثة .
    =الحمل وزيادة حجم الجنين والضغظ يؤدي إلى حدوث آلام أسفل الظهر للأم وخاصة في الأشهر الأخيرة .
    =الجلوس لفترات طويلة أثناء القيام بعمل ما بدون أخذ فترات من الراحة ، ولذلك ينصح الأطباء بالجلوس معتدل القامة و الكتفين إلى الوراء مع الاهتمام بالوقوف كل حين و آخر لتجنب الألم .
    =تهتك بعض أربطة العمود الفقري محدثة نوع من الانزلاق الغضروفي مسببة آلام حادة وشديدة في أسفل الظهر وقد تمتد لأحد القدمين وهو ما يسمى بالديسك .
    =عدم وجود المادة الهلامية التي تعمل على تليين المفاصل مما يؤدي لـ خشونة المفاصل فتسبب آلام شديدة .
    =الأمراض المزمنة مثل تليف العضلات يؤدي لحدوث آلام أسفل الظهر .
    =ممارسة الرياضة بشكل خاطئ وقاسي على الجسم والعضلات .
    =بعض أمراض الجهاز الهضمي، كقرحة الإثنى عشر والتهاب المرارة.
    =بعض أمراض الجهاز البولي والتناسلي، مثل المغص الكلوي والحالب والمثانة.
    =الضغط النفسي، مثل الاكتئاب والتوتر.

    لذا من الضروري مراجعة طبيب عظام من اجل تقييم حالتك بشكل تفصيلي و تحديد السبب الحقيقي وراء مشكلتك .

    النصائح المبدأية لتخفيف الم اسفل الظهر تشمل :

    تقليل الجلوس لفترات طويلة.
    تقليل حمل الأوزان الثقيلة، ومراعاة حمل الأوزان بطريقة سليمة.
    استخدام مراتب طبية.
    عدم النهوض من السرير بشكل مفاجئ.
    الامتناع عن التدخين.
    إجراء التمرينات على أرضية ثابتة ومع مختص.
    ثني الركبتين إلى البطن في أثناء الاستلقاء الجانبي.
    مراعاة أن تكون الركبتين أعلى من مستوى الحوض أثناء الجلوس.

    مع خالص تمنياتنا بالشفاء العاجل ان شاء الله .