أضف استشارتك
الرئيسية استشارات دماغ واعصاب السلام عليكم ، انا أعاني من رعشة شديدة

السلام عليكم ، انا أعاني من رعشة شديدة

الإستشارة رقم: 31693

السلام عليكم ، انا أعاني من رعشة شديدة في أطراف أيدي و احيانا تأتي في منطقة خلف الدماغ من الأسفل

  1. مرحبا أخي الفاضل ,

    هذه الرعشه لها العديد من الاسباب بسبب اصابه العصب المغذي لليد مثل :

    – متلازمه النفق الرسغي ومن اسبابها :
    السمنة
    قصور الغدة الدرقية .
    التهابات المفاصل .
    مرض البول السكري .
    الإصابات .
    التهاب الوتر: نتيجة للعمل المتكرر كالكتابة لفترات طويلة بدون انقطاع .
    بعض الأمراض النادرة قد تسبب ترسب مواد غير طبيعية حول النفق الرسغي مما يؤدي إلى تهيج العصب, مثل: الداء النشواني amyloidosis , مرض الساركويد Sarcoidosis , سرطان الخلايا البلازمية Multiple myeloma, وسرطان الدم Leukemia

    لذا ننصحك اخي الفاضل بالذهاب للفحص العيادي لدى طبيب عظام حيث ان تشخيص سبب هذه الرعشه يحتاج الى :

    الفحص الجسدي لليدين : يتم تشخيص المرض بناءاً على الأعراض . كذلك يتم فحص العنق, الكتف, الكوع, النبض, ردود الفعل اللاإرادية للعضلات لاستبعاد أي حالات مرضية أخرى.

    اختبار سرعة توصيل العصب (رسم عصب) Nerve conduction velocity test : يكون غير طبيعي

    الإختبار الكهربي للعضلات Electromyogram : لاستبعاد أي حالة مرضية أخرى .

    اختبارات الدم المعملية : لتشخيص الحالات المرضية المصاحبة لمتلازمة النفق الرسغي (هرمونات الغدة الدرقية, مستوى السكر في الدم, صورة دم كاملة و تحليل بروتينات) .

    الأشعة السينية (X-ray) : على الرسغ واليد لتشخيص أي مشاكل في العظم أو المفصل .

    بخصوص علاج متلازمة النفق الرسغى
    يتوقف اختيار العلاج على حدة الأعراض و سبب المرض

    العلاج المبدئي :
    يتضمن الراحة, تثبيت الرسغ بجبيرة, و استخدام الثلج .
    تغيير النشاطات :
    مثل : في أعمال الكتابة فينبغي ضبط ارتفاع المقعد, الراحة الدورية, تمارين التمدد للرسغ لتحسين نطاق الحركة .
    علاج المرض المسبب لمتلازمة النفق الرسغي و علاج الكسور .
    إنقاص الوزن .

    الأدوية المستخدمة :
    فيتامين بي 6
    مضادات الالتهاب NSAIDs : لتقليل الالتهابات وتسكين الألم .
    الكوتيزون : يحقن موضعياً في المفصل أو يؤخذ عن طريق الفم .

    التدخل الجراحي :
    عن طريق قطع الحزمة الليفية حول الرسغ لتقليل الضغط على العصب وتسمى هذه العملية ” تحرير النفق الرسغي Carpal Tunnel Release”. وتتبع هذه الجراحة بتمارين لإعادة التأهيل, لكن يمكن أن تعود الأعراض للظهور بعد الجراحة.

    اليك بعض النصائح التي قد تساعد في تقليل الرعشه :

    تقليل القوة المبذولة باليدين و إرخاء قبضة اليد .
    اللجوء لفترات الراحة من وقت لآخر بعد استخدام اليدين .
    تجنب ثني الرسغ للأسفل أو للأعلى بدون حاجة .
    الجلوس في وضعية صحيحة لتجنب الضغط على الأعضاء عند العنق .
    إبقاء اليدين دافئتين : باستخدام قفاز لتجنب الألم والتيبس الناتج عن البرد .

    تمنياتنا بالشفاء العاجل .