أضف استشارتك
الرئيسية استشارات جراحة عامة لو سمحتو انا كنت اعانى من سنة من شرخ

لو سمحتو انا كنت اعانى من سنة من شرخ

الإستشارة رقم: 34538

لو سمحتو انا كنت اعانى من سنة من شرخ مزمن عملتله عملية لكنه عاد بعد العملية بى 40 يوم كان يقعد يومين ويخف لكن منذ شهر وانا اعانى منه الام 24 ساعه لا يمكن تحملها بقالى سنة باخد ملينات رحت كشفت من اسبوع قالو شرخ ومحتاج عمليتنين عملية شرخ وتوسيع مش عارف اعمل ايه

  1. مرحبا أخي الفاضل ,

    طرق علاج الشرخ الشرجي تشمل :

    الغرض من العلاج هو كسر دائرة التقلصات العضلية والتمزق المستمر في الشرخ الشرجي لمساعده الأنسجة على التعافي:
    – العلاج العام :
    في الحالات الشرخ الحاد يستخدم العلاج الطبي بنجاح في معظم المرضى, كما ينجح مع بعض الحالات المزمنة.

    العلاج المبدئي هو تحسين وتلطيف الكتل البرازية باستخدام :
    السيليوم Psyllium
    مستحضر الميثيل سيلليلوز methylcellulose
    اتباع نظام غذائي غني بالالياف .
    تجنب تناول الأطعمة التي يصعب هضمها (البندق, الفشار, ورقائق التورتيلا)
    تناول كمية كافية من السوائل .
    ملطفات البراز (كالزيوت المعدنية الطبيعية) .
    استخدام مياة دافئة كحمام للشرج بعد التبرز: لتحسين تدفق الدم للشرج ولتنظيف الشرج بدون تهييج الشرخ.
    المخدر الموضعي (لايدوكين Lidocaine, زايلوكين Xylocaine): يستخدم كمرهم لتقليل الالم
    السترويدات (Steroid ) : تضاف على المخدر لتقليل الالتهابات, لا تستخدم اكثر من اسبوعين كي لا تسبب مضاعفات تزيد من خطورة توسيع الشرخ وزيادته .
    أدوية باسطة للعضلات: لإرخاء العضلات الداخلية القابضة للشرج .
    النيتروجليسرين (Nitroglycerin) : يساعد على تقليل التقلصات وزيادة تدفق الدم للشرج فيحفز الشفاء
    العقاقير التي تغلق قنوات الكالسيوم (Ca channel blockers) : تساعد على ارخاء العضلات وزيادة تدفق الدم للشرج لتحفيز الشفاء, مثل: نيفيديبين Nifedpine
    سم البوتيولينوم (Botulinum toxn) : يعمل على ارخاء العضلات, او شلها مؤقتاً لتخفيف حالات التقلص. ويتم حقنة في العضلات الخارجية أو الداخلية القابضة للشرج أو بينهما
    علاج البواسير الشرجية

    الجراحة:
    شق جزئي جانبي للعضلة الداخلية القابضة (partial lateral internal sphincterotomy)
    توسيع أو تمديد الشرج جراحيا

    مع تمنياتنا بالشفاء العاجل .