اعتلال عضلة القلب

هو ضعف يصيب عضلة القلب يفقدها القدرة على ضخ الدم بمعدل سليم وطبيعي.

  • الفئة العمرية الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض :

كبار السن.

Advertisement

الأعراض

  • ضيق التنفس.
  • الشعور بالضعف العام.
  • عدم القدرة على ممارسة التمارين الرياضية.
  • تورم القدمين.
  • ازدياد الوزن.
  • الغثيان.
  • فقدان الشهية.
  • الشعور باختلال ضربات القلب.
  • قد يصاب المريض بالإغماء.
  • ألم في الصدر.

الأسباب

يوجد ثلاثة أنواع لاعتلال عضلة القلب:

  • اعتلال عضلة القلب التمددي Dilated Cardiomyopathy

يحدث نتيجة لتمدد حجرة البطين الأيسر وضعفه مما يؤثر قدرته على الامتلاء بالدم

  • اعتلال عضلة القلب التضخمي Hypertrophic cardiomyopathy (HCM)

يحدث نتيجة تضخم عضلة القلب أو الحاجز الذي يفصل بين البطينين وزيادة صلابة جدران القلب مما يعوق ضخ الدم بشكل طبيعي.

  • اعتلال عضلة القلب التقييدي Restrictive cardiomyopathy

حيث تصبح جدران عضلة القلب صلبة، غير مرنة، وغير قادرة على الانقباض بشكل طبيعي.

Advertisement

عوامل الخطر

  • اعتلال عضلة القلب التقييدي Restrictive cardiomyopathy

- وجود تاريخ مرضي للإصابة بالتهاب في الغشاء المحيط بالقلب والذي يكون نسيج ندبي عند الشفاء منه.

- الداء النشواني Amyloidosis.

- العلاج الكيماوي.

- زيادة معدل الحديد في الدم . (Hemochromatosis)

- داء السركويدية اللحمية Sarcoidosis.

  • اعتلال عضلة القلب التمددي Dilated Cardiomyopathy

- عوامل وراثية.

- إدمان الكحول.

- مرض السكر.

- التهابات فيروسية.

- عيوب الصمامات.

- بعض الأدوية التي تسبب تلفاً بعضلة القلب.

  • اعتلال عضلة القلب التضخمي Hypertrophic cardiomyopathy (HCM)

- ارتفاع ضغط الدم.

المضاعفات

  • فشل عضلة القلب.
  • تكون جلطات.
  • مشكلات في الصمامات.
  • توقف عضلة القلب المفاجئ مما يؤدي للموت.
Advertisement

التشخيص

  • التاريخ الصحي للمريض.
  • أشعة إكس على الصدر.
  • الأشعة التلفزيونية على القلب "الإيكو" echocardiography.
  • قسطرة تشخيصية للقلب.
  • أخذ عينة من عضلة القلب biopsy لفحص تكوين النسيج.

العلاج

  • الاهتمام بالغذاء المناسب:

- تقليل كميات ملح الطعام بما لا يتعدى 2 جم يوميا.

- الحد من شرب الماء بما لا يزيد على 8 أكواب يوميا.

  • الاهتمام بممارسة التمارين الرياضية:

- التمرينات الهوائية.

- لا ينصح بالتمرينات المتضمنة رفع أوزان مختلفة.

  •  الأدوية المستخدمة في العلاج:

- مثبطات مستقبلات البيتا beta blockers

- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ACE inhibitors.

- الديجيتاليس Digitalis.

  • الخيارات الجراحية:

- اعتلال عضلة القلب التقييدي Restrictive cardiomyopathy

- في الحالات الخطرة يمكن اللجوء إلى زرع القلب.

- اعتلال عضلة القلب التمددي Dilated Cardiomyopathy 

- زراعة منظم لضربات القلب.

- زراعة جهاز يقوم بمراقبة نبضات القلب ليعمل على توجيه صدمة كهربيه عند حدوث اختلال في معدل النبضات Implantable cardioverter defibrillators (ICD)

- زراعة القلب.

- اعتلال عضلة القلب التضخمي Hypertrophic cardiomyopathy (HCM)

- جراحة استئصال جزء من الحاجز الفاصل بين البطينين Septal myectomy لتقليل سمكه.

- حقن الكحول الإيثيلي في الحاجز المتضخم لتقليل سماكته Ethanol ablation.

- زراعة جهاز يقوم بمراقبة نبضات القلب ليعمل على توجيه صدمة كهربيه عند حدوث اختلال في معدل النبضات Implantable cardioverter defibrillators (ICD)

طرق الوقاية

لا يوجد اجراءات وقائية خاصة في معظم الحالات.

تعليق

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *