مرض سرطان الأغشية الوسطية

سرطان الأغشية الوسطية هو أحد الأورام الخبيثة النادرة التي تظهر فيه خلايا سرطانية بالغشاء البللوري (غشاء الرئة) Pleural mesothelioma أو الغشاء البريتوني (غشاء البطن) Peritoneal mesothelioma  أو الغشاء القلبي Pericardial mesothelioma. وسرطان الغشاء البللوري هو الأكثر انتشاراً.

 

  • الفئة العمرية الأكثر عرضة للإصابة بسرطان الأغشية الوسطية :

الرجال فوق سن الـ 40.

Advertisement

الأعراض

  • سرطان الغشاء البللوري :

- قصر في النفس .

- ألم في الصدر (ولكنه لا يشبة ألم الغشاء البلوري فلا يسوء مع التنفس بعمق) .

- الارتشاح البللوري Pleural effusion .

قد يكون المرض بدون أي أعراض أو علامات ويكتشف عن طريق صورة أشعه على الصدر أو فحص جسدي بواسطة طبيب.

 

  • سرطان الغشاء البريتوني:

- تضخم / تورم في البطن .

- ألم في البطن .

- استسقاء .

- انسداد في الأمعاء .

القيء والغثيان .

 

  • ومع تطور المرض وتدهور الحالة العامة تظهر بعض العلامات والأعراض الأخرى مثل:

- تزداد الأعراض سوءاً .

فقدان وزن وفقدان للشهية . 

- تعرق ليلي .

- تغير في الصوت (بسبب انتشار الورم) .

- فقدان الحجاب الحاجز قدرته على القيام بدوره .

الأسباب

التعرض للاسبستوس  Asbestos

Advertisement

المضاعفات

  • فشل الجهاز التنفسي (توقف التنفس) Respiratory failure .
  • الوفاة .
  • الاسترواح الصدري Pneumothorax أو انهيار الرئة Lung collapse .
  • الارتشاح البللوري Pleural effusion .
  • انخفاض نسبة السكر في الدم Hypoglycemia .
  • تضخم التهابي للعظم والمفاصل Hypertrophic osteoarthropathy .

التشخيص

  • عينة نسيجية (Biopsy) :

عن طريق قطع جزء صغير من النسيج عن طريق منظار الصدر أو البريتون أو الجراحة, ويتم فحص العينة مجهريا.

  • منظار على الصدر Thoracoscope :

في حالة سرطان الغشاء البللوري, ومن خلاله يمكن رؤية الصدر من الداخل و أخذ العينة النسيجية لفحصها, أو بزل الصدر Thoracocentesis لشفط الماء الناجم عن الارتشاح البللوري.

  • منظار على البريتون Peritoneoscope :

في حالة سرطان الغشاء البريتوني, ومن خلاله يمكن رؤية البطن من الداخل و أخذ العينة النسيجية لفحصها, أو بزل السائل من البطن Paracentesis .

Advertisement

العلاج

تنحصر طرق العلاج فى حالات السرطان ما بين الجراحة , العلاج الكيميائى والعلاج بالإشعاع أو الجمع بين أى منهم, ويعتمد اختيار العلاج على عدة عوامل:

- نوع سرطان.

- انتشار المرض

- الحالة الصحية العامة للمريض.

 

  • الجراحة :  تهدف إلى الاستئصال الكامل للورم  بتدخل جراحي.

استئصال الغشاء البللوري Pleurectomy: إزالة جزء من الصدر + بعض الأنسجة السليمة المحيطة بالورم.

استئصال الرئة Pneumonectomy: إذا انتشر السرطان للرئة .

استئصال الرئة خارج الغشاء البللوري Extrapleural pneumonectomy : حيث يتم استئصال كل من (الرئة + الغشاء البللوري المصاب + الحجاب الحاجز + الغشاء القلبي).

استئصال الغشاء البللوري/ ازالة القشرة Pleurectomy/decortication: يتم استئصال الرئة + أكبر جزء يمكن إزالتة من الورم.

 

  • العلاج بالإشعاع :

عن طريق استخدام أشعة إكس عالية الطاقة أو أنواع أخرى من الأشعة على مكان السرطان لتدمير الورم عن طريق ابطال قدرة الخلايا على التضاعف .

  • العلاج الكيميائي :

يقوم بتدمير الخلايا السرطانية باستخدام عقاقير مخصصة لقتل أنواع معينة من الخلايا السرطانية. وهناك طريقتان أما علاج عام (systemic) علاج محدود (regional) .

قد يحتاج المريض لعمل بزل صدري Thoracocentesis أو بزل للبطن Paracentesis للتخلص من السوائل المتجمعة على الصدر أو في البطن .

طرق الوقاية

تجنب التعرض للأسبستوس .

ارتداء ملابس واقية وقناع للوجة والأنف في أماكن العمل .

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *