اكتئاب ما بعد الولادة

هو أكثر المشاكل شيوعاً بعد الولادة , و يحدث عادة خلال أربع أسابيع منها و يصيب حوالي 13 % من النساء , و هو ليس قاصراً على الأمهات فقط فقد يصيب أيضا الآباء الذين يجدون صعوبة في التعامل مع أطفالهم بنسبة 10 % .

  • الفئة العمرية الأكثر إصابة بالاكتئاب بعد الولادة :

يمكن أن يحدث لأي امرأة بعد الولادة .. إلا أن نسبة حدوثه تزداد في النساء ما بين 25 و 45 سنة .

Advertisement

الأعراض

  • شعور بحزن عميق , و فراغ , و برود عاطفي , و البكاء باستمرار .
  • شعور بالتخبط , و الغضب .
  • الميل إلى الانطوائية , و البعد عن العائلة , و الأصدقاء , و التخلي عن الأنشطة التى كانت تشغل حيز من اهتماماته .
  • شعور دائم بالتعب , اضطرابات بالنوم , تناول الأكل بصورة كبيرة , أو فقدان الشهية .
  • شعور قوي بالفشل .
  • اهتمام زائد بالطفل , أو الإهمال الكلي له .
  • التفكير بالانتحار , أو التخلص من الطفل .
  • التفكير الدائم بمعتقدات خاطئة ليس لها أساس من الصحة .
  • الهلوسة كرؤية أشياء , أو سماع أصوات خيالية .

الأسباب

  • احتمالية وراثية لحدوث الاكتئاب .
  • التغيرات السريعة للهرمونات التي تحدث بعد الولادة .
  • تغير في عدد من الهرمونات عند الرجال في تلك المرحلة .
  • الضغط النفسي الناتج عن الصعوبة في رعاية حديثي الولادة عند بعض الآباء .
  • فقدان الدعم النفسي من الأهل و الأقارب قبل و بعد الولادة .
  • المشاكل الزوجية .
Advertisement

المضاعفات

إذا تركت الحالة بدون علاج , قد يؤثر ذلك على الحياة الأسرية .

يميل أطفال هؤلاء المرضى الذين لم يتم علاجهم عادة إلى حدوث مشاكل سلوكية مثل صعوبة في النوم , و الأكل , و زيادة في النشاط .

تأخر الأطفال في الكلام من أكثر مضاعفات هذا المرض شيوعاً .

إذا لم يتم علاج المرض , قد يستمر إلى بعض الشهور و ينتهي , أو تتحول الحالة إلي اكتئاب مزمن .

يزيد اكتئاب ما بعد الولادة من احتمالية حدوث فترات من الاكتئاب عند المريض في المستقبل .

التشخيص

تجميع نظرة شاملة عن المريض عن طريق تاريخه العائلي , و العقلي , و الطبي .

فحص طبي متضمناً اختبارات معملية لتقييم الحالة الصحية العامة للمريض , و لاستبعاد وجود مرض عقلي .

Advertisement

العلاج

  • العلاج الانفسي مع متخصص في ذلك للبحث عن حلول و طرق للتغلب على المشكلة

, مما ينتج في حد ذاته تغيرات كيميائية ايجابية بالمخ , يستمر هذا العلاج بصفة عامة من أسابيع و حتى شهور حتي يكتمل بصورة جيدة , و يثمر نتائجة المرجوة .

  • العلاج الشخصي , و هو يساعد في التخلص من أعراض الاكتئاب

كما ينمي عند الشخص مهارات للتواصل في علاقاته الاجتماعية , و الشخصية , و يعتمد هذا العلاج على نقطتين :

هى تعريف المريض على طبيعة الاكتئاب بأنه مرض شائع يصيب العديد من الأشخاص , و يتم الشفاء منه كأي مرض آخر عند متابعة العلاج .

هي التعرف على بعض المشاكل كالضغوطات النفسية عند العناية بالطفل , و وضع الأهداف الواقعية لحلها , و الوصول إلى أحسن الطرق لتحقيقها .

  • العلاج السلوكي المعرفي

و يعتمد على مساعدة المريض في تغيير الطريقة التى يفكر بها . و هنا يستخدم المعالج ثلاثة طرق للوصول الى تلك الأهداف :

الجزء التوجيهي .. و تساعد هذه المرحلة المريض على بناء معتقدات ايجابية للعلاج و تحفيز التعاون .

الجزء المعرفي .. و يشتمل هذا الجزء على التعرف على المعتقدات , و الاقتراضات التي تؤثر على السلوكيات , خاصة تلك التي تدفع المريض الى الاكتئاب .

الجزء السلوكي .. و يهدف الى التحوير السلوكي لتعليم الفرد استراتيجيات اكثر تأثيرا في التعامل مع المشاكل .

  • العلاج الدوائي :

و يتلخص في الأدوية المضادة للاكتئاب , و أمثلة لذلك :

فلوكسيتين Fluoxetine

سيرترالين Sertraline

باروكزيتين Paroxetine

فلوفوكسامين Fluvoxamine

سيتالوبرام Citalopram

اسيتالوبرام Escitalopram

و من أهم ما يجب أن يراعي عند تناول الأدوية المضادة للاكتئاب , هي أن المريض يشعر بمجرد تناول الجرعات الأولى من الدواء يشعر بتحسن , و سريعاً ما يتخلي عن العلاج مما يؤدي إلي رجوع لحالة بصورة أقوى .

طرق الوقاية

الزيارة الدائمة للأم حديثة الولادة من فريق رعاية الأمومة ممثل في ممرضة يمكنه منع حدوث الاكتئاب .

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *