أضف استشارتك

احتباس البول عند النساء .. أسبابه المختلفة وكيفية التشخيص والعلاج!

احتباس البول عند النساء

احتباس البول مشكله شائعة يواجهها الرجال والنساء على حد سواء، ولكنها تكون أكثر شيوعًا في الرجال، وتختلف أسباب حدوث احتباس البول بين الجنسين نظرًا للاختلافات التشريحية للجهاز التناسلي والبولي، وفي هذه المقالة سنستعرض لك كل ما ترغبين بمعرفته عن احتباس البول عند النساء .

احتباس البول عند النساء

الاحتباس البولي عند النساء غير شائع،  ويحدث بنسبة أقل بكثير من الرجال، وهو عدم القدرة على تفريغ المثانة، وقد يكون حاد مع ألم في منطقة العانة، أو مزمن وعادًة غير مؤلم، وكثيرا ما يكون احتباس البول عند الإناث عابرًا دون سبب واضح، مما يجعل إدارة هذا المرض أكثر تحديًا.

أسباب احتباس البول عند النساء

أسباب تشريحية

تشمل الأسباب التشريحية:

تضييق مجری البول ( الاحليل) هو سبب شائع لاحتباس البول في النساء بعد سن اليأس، حيث يؤدي القصور الهرموني إلى ضمور المجرى البولي، والأسباب الأخرى لضيق مجرى البول تشمل التندب بعد الجراحة أو الأجهزة، أو التليف مع التهاب مزمن.

الاحتباس البولي قد يكون من أعراض سرطان الإحليل، وتشمل الأعراض الأخرى: البول المدمم (المصحوب بالدم)، وآلام الحوض، أعراض انسداد مجرى البول والتهيج، وفقدان الوزن والشعور بالضيق، وعند الفحص غالباً ما يتبين الطبيب كتلة صلبة في مجرى البول أو على جدار المهبل الأمامي، ويتم تأكيد التشخيص عن طريق الخزعة.

اقرئي أيضا: سلس البول عند الرجال .. ماهو؟ و ماهي أسبابه و طرق علاجه ؟ 

أسباب وظيفية عصبية

تشمل الأسباب الوظيفية العصبية لاحتجاز البول لدى النساء أمراض الدماغ والحبل الشوكي التي يمكن أن تكون خلقيّة أو ورمية أو تنكسية أو التهابية أو وعائية، على سبيل المثال: إصابة الحبل الشوكي، والتصلب المتعدد، ومرض باركنسون، ومتلازمة ذيل الفرس ومتلازمة فاولر.

أسباب أخرى

وتشمل هذه التهاب المثانة اليوزيني eosinophilic cystitis، وعدوى فيروس الهربس البسيط (HSV)، وتخدير فوق الجافية، ومضادات الكولين، وعدوى المسالك البولية (UTI)، وبعد الولادة.

مواضيع متعلقة

أعراض احتباس البول عند النساء

قد تشمل أعراض احتباس البول الحاد ما يلي وتتطلب عناية طبية فورية:

  • عدم القدرة على التبول
  • حاجة ملحة للتبول مع الألم.
  • ألم أو انزعاج في أسفل البطن
  • انتفاخ البطن السفلي

أما أعراض احتجاز البول المزمن فتشمل:

  • تكرار التبول أي بمعدل ثماني مرات أو أكثر في اليوم
  • مشكلة في بدء التبول
  • تيار البول ضعيف أو متقطع
  • حاجة ملحة للتبول دون نجاح يذكر عند محاولة التبول
  • الشعور بالحاجة للتبول بعد الانتهاء من التبول
  • انزعاج متوسط والمستمر في أسفل البطن والمسالك البولية

تشخيص احتباس البول عند النساء

يتم تشخيص احتباس البول اعتمادًا على التاريخ الطبي السابق، والفحص البدني، كما يمكن استبعاد التهاب المسالك البولية أو تأكيده عن طريق تحليل البول، وتشمل الفحوصات الإضافية الأشعة السينية، والموجات فوق الصوتية، والتصوير المقطعي المحوسب.

اقرئي أيضا: طريقة عمل تحليل البول في ملف متكامل

علاج احتباس البول عند النساء

  • تفريغ المثانة عن طريق القسطرة هو الحل في حالة الطوارئ الحادة.
  • يتم التعامل مع الإمساك الذي يسبب احتباس البول بالأدوية المسهلة، وزيادة تناول السوائل، وتعديل النظام الغذائي.
  • من الأفضل معالجة الأسباب التشريحية للاحتباس البولي جراحيًا لإزالة آفة الانسداد واستعادة المخرج الطبيعي.
  • علاج تضيق الاحليل يكون بالهرمونات البديلة في النساء بعد سن اليأس وتوسيع الإحليل في بعض الحالات.
  • عادة ما يتم معالجة النساء اللواتي يعانين من احتباس البول بعد الجراحة المضادة للانسداد بقسطرة ذاتية متقطعة نظيفة (CISC) لمدة تصل إلى 6 أسابيع، أو توسيع في الإحليل.
  • في النساء ذوات متلازمة ذيل الفرس، يؤدي التدخل الجراحي الفوري (استئصال الصفيحة الفقرية) إلى استعادة وظيفة المثانة الطبيعية في 25٪ على الأقل من المرضى.
  • عادة ما يتم علاج النساء اللواتي يعانين من احتباس البول بعد الولادة بالقسطرة.
  • في الحالات العصبية، قد يكون القسطرة الساكنة المستمرة ضرورية، وقد تكون هناك حاجة إلى تحويل مجرى البول.
  • النساء اللواتي يعانين من احتباس البول الناجم عن عدوى فيروس الهربس البسيط (HSV) عادة ما يتم علاجهن عن طريق القسطرة والأدوية.

وفي النهاية وبعد معرفتك كل المعلومات التى تخص احتباس البول عند النساء بالتفصيل، إذا كان لديك المزيد من التساؤلات أو الاستفسارات يمكنك استشارة أحد أطبائنا من هنا.

المصادر
http://www.cmej.org.za/index.php/cmej/article/view/2429/2316 https://www.medicinenet.com/urinary_retention/article.htm

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *