ما هو شلل نقص بوتاسيوم الدم الدوري ؟

شلل نقص بوتاسيوم الدم الدوري

شلل نقص بوتاسيوم الدم الدوري هو إضطراب يؤدي إلى نوبات متكررة من وهن العضلات و أحياناً نقص في مستوى البوتاسيوم في الدم، و هو من ضمن مجموعة الأمراض الوراثية التي تشمل شلل فرط بوتاسيوم الدم الدوري و الشلل الدرقي الدوري .

أسباب شلل نقص بوتاسيوم

شلل نقص بوتاسيوم الدم الدوري هو مرض وراثي ، و هذا يعني أنه موجود منذ الولادة، في معظم الحالات، يجرى هذا المرض في العائلة و ينتقل بصفته جين سائد، بمعنى آخر إصابة أحد الوالدين فقط بهذا المرض تكون كافية لنقل هذا المرض إلى الأبناء، و في بعض الأحيان يظهر هذا المرض كإضطراب جيني في الطفل ، غير مورثاً من أبويه .

على خلاف الأنواع الأخرى من الشلل الدوري ، تكون وظائف الغدة الدرقية طبيعية لدى الأشخاص المصابين بشلل نقص بوتاسيوم الدم الدوري ، و لكن يمكن أن يعانوا من هبوط  مستوى البوتاسيوم في الدم أثناء تعرضهم للنوبات ، و هذا يعود إلى إنتقال البوتاسيوم من الدم إلى العضلات بطريقة غير طبيعية .

تزيد فرص الإصابة عندما يكون هناك أفراد آخرين من نفس الأسرة مصابين بهذا المرض ، و يزيد خطر الإصابة في الرجال الأسيويين، الذين يعانون أيضاً من مشاكل الغدة الدرقية .

أعراض شلل نقص بوتاسيوم الدم الدوري

  • الأعراض تشمل نوبات من وهن العضلات أو فقدان تام للحركة (شلل) بشكل مؤقت لكن متكرر ، مع إحتفاظ العضلات بقوتها الطبيعية بين النوبات .
  • غالباً ما تبدأ النوبات في سنين المراهقة ، لكنها قد تبدأ قبل سن العاشرة من عمر الطفل .
  •  تكرار النوبات و حدتها يختلف من شخص لآخر ، فالبعض يصاب بالنوبات بشكل يومي ، و البعض الآخر قد لا يصاب بها إلا مرة كل سنة .
  • خلال النوبات ، يظل الشخص محتفظا بوعيه .

الضعف أو الشلل

  •  يصيب غالباً عضلات الكتف و الوركين، وقد يصيب أيضاً عضلات الذراع، الساق، العضلات المحيطة بالعين، و حتى العضلات المسؤولة عن التنفس و البلع. يحدث بشكل متكرر و مؤقت .
  • غالباً ما يحدث في أوقات الراحة أو عند الاستيقاظ  وقد يحدث بعد النوم .
  • نادراً ما يحدث أثناء ممارسة التمارين، وغالباً ما يحدث أثناء راحة ما بعد التمرين .
  • قد تحدث النوبة بسبب زيادة السكريات أو ملح الطعام أو الكحول  .
  • قد تستمر النوبة من 3 إلى 24 ساعة.

اقرأ أيضاً: ما هو شلل إيربي وكيف يصاب الطفل به؟

أعراض أخرى قد تشمل

تقلص عضلات الجفن ( حالة تعني فقد القدرة على فتح العينين لفترة قصيرة بعد فتحهما وإغلاقها بشكل متكرر)

مواضيع متعلقة

ستوري

اختبارات و تحاليل

  • قد يشك الطبيب بإمكانية الإصابة بمرض شلل نقص بوتاسيوم الدم الدوري إعتماداً على إصابة أفراد آخرين من الأسرة بنفس المرض .
  • و تعد النوبات الغير مفسرة و المتكررة من وهن العضلات ( مع أو بدون  نقص بوتاسيوم الدم) تعد من الإشارات القوية للإصابة بالمرض .
  • بين النوبات: يظهر الفحص السريري بشكل طبيعي تماماً وقد لا نجد أي علامة للمرض ، و يحتفظ البوتاسيوم بمعدله الطبيعي في الدم ،لكن قبل النوبة : قد يحدث ثقل في عضلات الساقين .
  • أما أثناء النوبة : تفقد العضلات تيبسها و تبدأ في الإرتخاء و الوهن ، و تتأثر العضلات الأكبر مثل عضلات الكتفين و الوركين بالحالة أكثر من غيرها كما تقل نسبة البوتاسيوم في الدم عن المعدل الطبيعي ، و هذا مما يؤكد التشخيص .
    لكن لا تقل نسبة البوتاسيوم الكلية في الجسم (حيث ينتقل البوتاسيوم من الدم إلى العضلات ) .

اختبارات للتشخيص

  • تخطيط القلب الكهربي   ECG:يظهر بشكل غير طبيعي أثناء النوبات .
  • مخطط كهربية العضلاتEMG  : طبيعي بين النوبات و تظهر إضطرابات أثناء النوبات.
  • خزعة عضلية: قد تظهر عينة العضلة بشكل غير طبيعي.
  • قد يتم إجراء المزيد من الفحوصات لإستثناء الأسباب الأخرى لوهن العضلات .

العلاج

  • الهدف من العلاج هو التخلص من الأعراض و تقليل فرص حدوث نوبات في المستقبل .
  • وهن العضلات المسؤولة عن التنفس و البلع يعد حالة طوارئ عاجلة ، كذلك قد تحدث إضطرابات خطيرة في ضربات القلب ، كل ذلك يعد حالات تستوجب الإسعاف السريع و الطارئ للحالة .
  • إعطاء البوتاسيوم أثناء النوبة قد يوقفها ، و يمكن أن يؤخذ عن طريق الفم ، أما في الحالات الشديدة من وهن العضلات ، فيجب إعطاؤه عن طريق الوريد.
  • أعطاء مكملات البوتاسيوم لن تمنع حدوث النوبات .
    المحافظة على نظام غذائي يحتوي على نسبة قليلة من الكربوهيدرات وخالي من الكحول قد يساعد على منع حدوث النوبات .
  • يمكن للطبيب أن يصف دواء يمنع حدوث النوبات يسمى أسيتازولاميد  (acetazolamide  )  و هو مدر للبول قد يسبب خسارة البوتاسيوم من الجسم ، لذا قد يأمر الطبيب أيضاً بتناول البوتاسيوم عن طريق الفم مع هذا الدواء .
    ولو لم يجدي الاسيتازولميد نفعاً مع حالة معينة ، يوجد أدوية أخرى يمكن للطبيب أن يصفها لتلك الحالة .
  • العلاج يمكن أن يمنع تكرار النوبات في المستقبل.

اقرأ أيضاً: مرض شلل فوق النواه التدريجى

توقعات سير المرض

شلل نقص بوتاسيوم الدم الدوري يستجيب جيداً للعلاج، يمكن للعلاج أن يمنع حدوث النوبات، بل يمكن أيضاً أن يعكس حالة ضعف العضلات، على الرغم من أن العضلات تحتفظ بقوتها الطبيعية بين النوبات ، الا إنه مع تكرار و سوء حالة النوبات يمكن للعضلات أن تتأثر و تفقد قوتها بشكل دائم.

المضاعفات

حصوات كلية (بسبب الاسيتازولاميد)

إضطراب ضربات القلب أثناء النوبات

صعوبة التنفس ، و صعوبة الكلام ، و صعوبة البلع أثناء النوبات (نادراً )

وهن العضلات الذي يزيد سوءاً مع الزمن

متى تتواصل مع الطبيب؟

تواصل مع طبيب إذا كنت تعاني من نوبات متكررة و مؤقتة من ضعف العضلات ، خاصة لو كان أحد أفراد أسرتك مصاب بأحد أنواع الشلل الدوري. اتصل فوراً بالإسعاف أو اذهب لمستشفى الطوارئ إذا واجهت صعوبة في التنفس أو البلع أو التحدث .

الوقاية

لا يمكن تجنب الإصابة بشلل نقص البوتاسيوم الدوري ، لكن لأنه مرض وراثي ، ينصح الزوجين بعمل إستشارات جينية  قبل الزواج، قبل بدأ النوبة ، قد يشعر المصاب بتيبس في العضلات ، ولهذا ينصح بالقيام ببعض التمارين الرياضية البسيطة حال الشعور بأعراض ما قبل النوبة.

أسماء بديلة لهذا المرض

 شلل دوري – نقص بوتاسيوم

اقرأ أيضاً:

المصادر
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000312.htm

6 تعليقات على “ما هو شلل نقص بوتاسيوم الدم الدوري ؟

  1. شكراااااااا

  2. شكراااااااا

  3. شكرًا كثيراً

  4. thank you very much

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *