ابنتي عمرها 3 سنوات و 4شهور تتبول لا ارادي اثناء النهار لازم انا اذكرها كل ساعه والثانيه يا ماما روحي عالحمام مدري هو يعتبر سلس بول او هي تنسى او تتعمد تسوي كذا لاني اعصب عليها احيانا تعبت كثير يا دكتور علما انو فيها افراز عند فتحت البول واخذتها عالدكتور واعطاها كريم و مضاد ولكن رجع مره ثانيه حاول معها بجميع الطرق الهدوء التحفيز الهدايا المقارنات العصبيه ولكن لا تستجيب الا 1 من 50 مره .. ارجو المساعده

  1. مرحبا بك في قسم الاستشارات …..

    اسباب التبول اللاإرادي النهاري تشمل :

    منع التبول إرادياً والذي يؤدي إلى امتلاء المثانة.
    عدوى المجرى البولي (urinary tract infection).
    الإمساك.
    أسباب عصبية.
    تشوهات في مجرى البول.
    مرض السكر.

    عوامل الخطر
    الضغط النفسي أو القلق غالباً ما يصاحب عدم التحكم في التبول.
    عامل الوراثة: إذا كان أحد الأبوين يعاني من التبول اللاإرادي الليلي فان هناك احتمال أن يعاني طفله منه بنسبة 45%.

    التشخيص
    التاريخ الصحي الكامل والفحص الطبي.
    يطلب من الأبوين تسجيل عدد مرات التبول, الكمية, الموعد, علاقتها بالطعام والشراب.
    تحليل البول لاستبعاد العدوى ومرض السكر.
    السونار (ultrasound).
    أشعة الرنين المغناطيسي على العمود الفقري (MRI).

    العلاج
    غالباً ما يشفى الطفل بدون علاج ويمكن إتباع الأساليب الآتية :

    تشجيع الطفل على التبول في النهار وإيقاظه في الليل للتبول.
    تقليل السوائل قبل الذهاب إلى النوم.
    جهاز تنبيه عند بلل الفراش لجعل الطفل يتوقف عن التبول ويوقظ الأبوين ليساعدوا الطفل على دخول الحمام.
    بعض الأدوية تساعد في علاج الأعراض مثل ديزموبريسين اسيتات(desmopressin acetate) و اوكسي بوتينين كلوريد(oxybutynin chloride) و هيوسيامين سلفات(hyoscyamine sulphate) و اميبرامين(imipramine).

    تمنياتنا بالشفاء العاجل