أضف استشارتك
الرئيسية استشارات باطنية ما هي اسباب الشرقة المتكررة و ضيق التنفس ؟

ما هي اسباب الشرقة المتكررة و ضيق التنفس ؟

الإستشارة رقم: 26154

السلام عليكم تبلغ والدتي 70 عاما و هي تعاني من إرتفاع ضغط الدم لكن ضغطها و لله الحمد مستقر بفضل الله ثم إلتزامها بالعلاج ، لاحظنا منذ تقريبا 6 شهور حدوث حالة شرقة ( shocking ) و حتى و إن لم تكن تأكل أو تشرب و تختنق و لا تستطيع أن تتنفس و نحاول إسعافها بإعطائها ماء لتشربه تستمر الحالة لمدة تقريبا نصف دقيقة ، فما هي اسباب الشرقة المتكررة و ما تشخيصكم لهذه الحالة ؟ كذلك لاحظت أمي وجود شيء مثل الكيس الدهني في أعلى البطن من الناحية اليسرى و عندما فحصها الطبيب قال بأن هذه تكيسات دهنية و ليس لها أي خطورة بإذن الله فما رأيكم ؟ و لكم مني جزيل الشكر .

  1. السلام عليكم اختي الفاضله 🙂

    اغلب الظن ان هذه الشرقه تحدث بسبب ارتجاع حموضه المري وذلك بسبب :

    1 – نمط الحياة المحتوى بعض السلوكيات الخاطئة مثل التدخين و السمنة و الكحول و الجلوس فى اوضاع غير صحية .
    2 – الأدوية بعضها قد يسبب ارتجاع حمضى فى المرئ , لذا يجب مراجعة النشرة الداخلية للأدوية لمعرفة ما اذا كانت تسبب هذه الحالة من اعراضها الجانبية ام لا .
    3 – العادات الغذائية الخاطئة مثل : الوجبات الثقيلة و الأكل قبل النوم بفترة قليلة .
    4 – بعض الاطعمة تسبب زيادة الحالة مثل : الطعام عالى الدهون , الطعام المحمر , الطعام الحريف , التوابل الكثيرة , الشوكولاتة , الأطعمة الحمضية مثل اللمون و الطماطم , و كذلك الثوم و البصل , و بعض المشروبات التى تحتوى على كافيين او فواكه حمضية .
    5 – بعض الحالات الطبية مثل : الحمل او مرض السكر او الزيادة السريعة فى الوزن .

    نوضح لك بعض علامات الخطر :
    1 – ألم شديد فى الصدر يشع الى الكتف .
    2 – تقيؤ يتلوه ألم فى الصدر .
    3 – تقيؤ دم .
    4 – براز أسود .
    5 – صعوبة فى البلع .
    * يجب ان تذهب للطبيب اذا لاحظت اى من هذه العلامات .

    المضاعفات :

    قد يؤدى ارتجاع المرئ على المدى الطويل بعض المضاعفات مثل :
    1 – قرح المرئ .
    2 – تغير الصوت بسبب وصول الحمض الى الحنجرة .
    3 – النزيف بسبب القرح الضخمة .
    4 – ضيق المرئ .
    5 – مشاكل البلع نتيجة ضيق المرئ .
    6 – مشاكل التنفس نتيجة وصول الحمض للمجرى التنفسى المجاور للمرئ .
    7 – هناك معدل منخفض لحدوث سرطان المرئ فى الحالات المزمنة .

    اليكي بعض النصائح لتقليل الشرقه :
    هناك الكثير من النصائح التى يوفر اتباعها تخفيفاً كبيراً للأعراض , و من أهم هذه النصائح :
    1 – لا تأكل فى اخر 3 ساعات قبل النوم , حتى تسمح لمعدتك بهضم محتوياتها السابقة لينخفض افراز المعدة الحمضى .
    2 – لا تستلقى بعد الأكل مباشرة فى اى وقت من اليوم .
    3 – أرفع رأسك على السرير بمقدار 15 سنتيمتر بواسطة المخدات , حتى تسمح للجاذبية بمنع صعود الافرازات الحمضية من المعدة الى أعلى .
    4 – لأ تأكل وجبات كبيرة لأن ذلك يتسبب فى افراز المعدة للحمض بكميات كبيرة بغرض هضم الكمية الضخمة من الطعام , و اعتمد بدلاً من ذلك على وجبات صغيرة متقطعة .
    5 – تجنب الاطعمة المذكورة بالأعلى و التى تسبب تفاقم الحالة .
    6 – تجنب التدخين و الكحوليات .
    7 – تخلص من الوزن الزائد لأن السمنة تسبب تفاقم الحالة .
    8 – الوقوف منتصب القامة و المشى معتدلاً اثناء سيرك يساعد على تحسين الحالة .

    أدوية عامة :
    هناك بعض الأدوية العامة التى قد يستعملها مرضى ارتجاع المرئ , و لكن يفضل استشارة طبيب قبل تناولها خاصة اذا كان المريض يعانى من حالات طبية أخرى مثل الضغط او السكر او امراض القلب و الكبد و الكلى .

    1 – مضادات الحموضة : تؤخذ بعد الوجبات بساعة و قبل النوم , حيث تعمل على المعادلة الكيميائية للحمض مما يقلل من تأثيره .
    * هذه الأدوية امنة فى الاستعمال لمدة قصيرة لا تتجاوز اسابيع قليلة , لكن استعمالها على مدى طويل قد يسبب اثار جانبية مضرة مثل الأسهال و اختلال تفاعلات الكالسيوم فى الجسم و اختلال معدلات الماغنسيوم فى الجسم .
    2 – مضادات الهستامين من النوع الثانى : تؤخذ قبل الوجبات بساعة و تعمل على منع افراز الأحماض .
    * اذا لم تفلح هذه الأدوية فى علاج المشكلة و التخلص من الاعراض ، قد يقوم الطبيب بوصف ادوية متخصصة اكثر . كما ان هناك بعض الحالات النادرة التى قد تحتاج الى جراحة لوقف ارتجاع الحمض الى المرئ .

    الخلاصة ان حالات الارتجاع الحمضى فى المرئ من اكثر الحالات تأثراً بنمط الحياة و الغذاء , مما يجعل الوقاية و تقليل الأعراض ممكناً جدا . لهذا نجد ان ارتجاع المرئ فرص شفاؤه عالية لسهولة علاجه , لكن فرص تكراره ايضاً عالية لتأثره بعدم الانتظام على نمط الحياة العلاجى .

    لذا ننصحك اختي الكريمه بالهاب للفحص العيادي لدى طبيب امراض باطنه جهاز هضمي لفحص الحاله جيدا والتاكد من السبب ووصف العلاج المناسب تبا للفحص .

    اما بخصوص استفسارك عن الكيس الدهني فلا يمكننا الجزم بما هو بدون فحص هذا الكيس لذا فالطبيب المعالج اقدر منا على تحديد هذا الكيس تبعا لفحصه .

    تمنياتنا بالشفاء العاجل 🙂

  2. مرحباً أختي الكريمة ،

    مشكلة الشرقة تتمثل في دخول جسم غريب لمجرى الهواء بشكل مفاجئ ، مما يؤدي لأنقياض شديد في مجرى الهواء ، و بدأ انعكاس عصبي يشمل سعال قوي بهدف طرد هذا الجسم الغريب و تنقية مجرى الهواء من اي عوائق .

    هذه المشكلة قد تكون بسبب دخول اشياء بسيطة في مجرى التنفس مثل :

    – كمية من اللعاب اثناء بلع الريق تدخل بشكل خاطئ لمجرى التنفس .
    – قطرات من المياه تدخل لمجرى التنفس .
    – قطع طعام صغيرة .
    – حدوث ارتجاع حمضي مريئي يصل لأعلى و ينزل جزء منه في القصبة الهوائية .

    و هذه الأشياء جميعها ترتبط بوجود مشكلة في الألية الطبيعية للبلع و التي يفترض فيها ان يتم غلق القصبة الهوائية بشكل كامل لثواني صغيرة لتسمح بمرور الأكل في المرئ وصولاً للقناة الهضمية بسلام .

    نظراً لسن والدتك و حالتها الصحية ، فإننا نفضل عرضها على طبيب باطني من اجل مراجعة حالتها الصحية العامة و تحديد سبب المشكلة الأصلي .

    و كذلك تأتي اهمية مراجعة الطبيب من اجل استبعاد وجود اي مشاكل عصبية لا قدر الله تؤثر على قدرة الوالدة الكريمة على البلع بشكل طبيعي .

    بشكل مبدأي ننصح بـبعض النصائح التي تساعد في تخفيف الأعراض اذا كانت مرتبطة بحالة بسيطة بعد الاطمئنان من خلال مراجعة طبيبة شاملة و مباشرة :

    – مضغ الطعام جيداً قبل الأكل .
    – شرب السوائل ببطء .
    – تقسيم الوجبة الكبيرة لعدة وجبات صغيرة على مدار اليوم .
    – تقليل الدهون في الطعام .
    – عدم النوم بعد الطعام بوقت قصير .
    – تناول كميات كافية من المياه على مدار اليوم .

    مع تمنياتنا بالشفاء العاجل ان شاء الله .

إعلانات