أضف استشارتك
الرئيسية استشارات المسالك البولية السلام عليكم انا شاب اعزب عمري 30 سنة
الإستشارة رقم: 26302

السلام عليكم
انا شاب اعزب عمري 30 سنة لا اعاني من اي امراض
منذ حوالي السنتين اجريت تصوير ايكودوبلر للخصيتين وتبين وجود دوالي منوية من الدرجة الثانية دون ارتداد في الخصية اليسار وكان الحجم والتروية الدموية طبيعيين واجريت تحليل للسائل المنوي وتعداد النطاف كان بحدود 8 مليون والحركة كانت طبيعية
منذ فترة احسست بمشكله وعدم حدوث انتصاب رغم وجود مثير
هل للدوالي علاقة بذلك وان لم تكن ماهي الاسباب المحتملة وما نصيحتكم بالنسبة لي ؟
وشكرا”

  1. السلام عليكم اخي الكريم 🙂

    ضف الانتصاب الذي تعاني منه قد يكون بسبب وجود الدوالي في الخصيه خصوصا اذا اهملت علاجها .

    وقد يكون مرتبطا باسباب اخرى مثل :

    شيخوخة.
    داء السكري.
    ارتفاع ضغط الدم
    أمراض القلب والأوعية الدموية.
    تدخين السجائر.
    تلف العصب أو تلف الحبل الشوكي.
    تعاطي المخدرات.
    انخفاض مستويات هرمون تستوستيرون.
    الاكتئاب والقلق.

    ننصحك اخي الكريم بالذهاب للفحص العيادي لدى طبيب امراض ذكوره لفحص الحاله جيدا وتحديد سبب هذه المشكله ومن ثم العلاج وكذلك لتحديد عل الدوالي لديك تحتاج لعلاج ام لا .

    علاج عدم القدرة علي الانتصاب
    العمل مع الأطباء لتحديد الأدوية التي لا تضعف وظيفة الانتصاب .
    إدخال تحسينات نمط الحياة :
    – الإقلاع عن التدخين
    – ممارسة الرياضه أكثر
    – فقدان الوزن الزائد
    – الحد من استهلاك الكحول المفرط
    – السيطرة على ارتفاع ضغط الدم
    – تحسين مستويات السكر في الدم في المرضى الذين يعانون من مرض السكري
    تعاطي الأدويه لعلاج الضعف الجنسي مثل سيلدينافيل (الفياجرا)، (يفيترا) أو(سياليس) .
    إدراج الأدوية في مجرى البول (intraurethral suppositories) .
    حقن الأدوية في أجسام الكهفية (intracavernosal الحقن) .
    الأجهزة المساعدة للقضيب .
    القضيب الاصطناعي .
    العلاج النفسي .

    الوقاية من عدم القدرة علي الانتصاب

    راجع طبيبك لإجراء فحوص منتظمة وفحوصات طبية.
    التوقف عن التدخين، والحد من أو تجنب الكحول، وعدم استخدام المخدرات في الشوارع.
    ممارسة الرياضة بانتظام.
    اتخاذ خطوات للحد من التوتر.
    الحصول على مساعدة للقلق أو الاكتئاب

  2. اما عن علاج دوالي الخصيه فيتم من خلال :

    عادة لا تحتاج دوالى الخصية إلى علاج ولكن إذا نتج عنها ألم أو تقلص فى حجم الخصية أو عقم فإنه يلزمها تدخل جراحى .
    والهدف من الجراحة هو إعادة توجيه الدم للسريان فى أوردة سليمة بدلاً من التى تلفت صمامتها .ولكن أثر تلك الجراحة على إصلاح العقم غير واضح .
    ورغم أن دوالى الخصية تبدأ فى الظهور من عمر البلوغ إلا أنه غير معلوم ما أن وجب علاجها فى تلك المرحلة أم الانتظار عليها .
    دواعى التدخل الجراحى فى مرحلة البلوغ هو المعاناة من ألم شديد أو تقلص ملحوظ فى حجم الخصية او ظهور مؤشرات غير طبيعية فى نتائج تحليل السائل المنوى.

    ولكن العملية قد ينتج عنها بعض المضاعفات مثل :
    1. تجمع مائى حول الخصية (كيس مائى )
    2. تكرار حدوث الدوالى بعد الجراحة
    3. حدوث تلف للشريان

    تتم الجراحة بأحد الأساليب الآتية :
    1. جراحة عن طريق الفتح :
    تحت تأثير تخدير كلى أو جزئى عن طريق فتح فى أسفل البطن أو تحت الفخذ وبالتطور المستمر فان العملية أصبحت أسهل وأقل فى المضاعفات أوكثر دقة .
    وتستطيع العودة إلى الأنشطة التى لا تحتاج لجهد بعد العملية بيومين والعودة إلى الأنشطة التى تحتاج لجهد كممارسة التمارين الرياضية بعد اسبوعين .
    والألم الناتج عن العملية عادة ما يكون خفيفاً ويقوم الطبيب بوصف مسكنات الألم بعد العملية مثل الاسيتامينوفين او الايبوبروفين .
    وربما ينصحك الطبيب بالبعد عن ممارسة الجنس فى الأسبوع الأول والثاتى
    وسوف تقوم بعد 3 أو 4 أشهر بتحليل السائل المنوى لتحديد أثر الجراحة فى استعادة المعدلات الطبيعية للسائل المنوى واستعادة خصوبتك .

    2. جراحة باستخدام المنظار :
    وتتم عن طريق فتحة بسيطة فى البطن تمر من خلالها أداة صغيرة جداً فى الحجم لاصلاح الدوالى وتحتاج هذه العملية إلى تخدير كلى .

    اصمام الوريد عن طريق الجلد :
    عن طريق وضع أانبوبة فى الوريد المراد غلقه ووضع مادة أو سائل يتسبب فى ندبة داخل الوريد تتسبب فى غلقه مما يعيق سريان الدم فيه وإصلاح الدوالى ,ويتم ذلك تحت تأثر التخدير الجزئى ,ولكن تلك العملية لا تستحدم بشكل كبير.

    العلاجات المنزلية :
    إن كانت الدوالى لديك لا تؤثر على الخصوبة ولا تسبب الى فى عدم ارتياح بسيط فيمكنك :
    1. استخدام مثبطات الالام كالاسيتامينوفين والايبوبروفين .
    2. ارتداء داعم الرياضين الذى يفيد فى تقليل الألم .

    تمنياتنا بالشفاء العاجل 🙂

إعلانات