أضف استشارتك
الرئيسية استشارات باطنية السلام عليكم . ارجوا منكم افادتي في

السلام عليكم . ارجوا منكم افادتي في

الإستشارة رقم: 32090

السلام عليكم . ارجوا منكم افادتي في التالي 1- اعاني من هبوط في ضغط الدم يصل احيانا الى 110/40مع حرقه في الصدر عند بذل اي مجهود واحيانا ضيق في التنفس علما بان كل التحاليل والفحوصات سليمه( مدخن ) 2- ضعف الانتصاب مسرعة القذف مع فائق الشكر والتقدير

  1. مرحبا أخي الفاضل ,

    نود التوضيح اخي الفاضل ان انخفاض ضغط الدم له اسباب عديده والتي تشمل :

    الحالات التى تؤدى لنقص حجم الدم فى الجسم :
    الجفاف الشديد ، خاصة فى المرضى المصابين بإسهال شديد أو قئ مستمر .
    النزيف المتوسط أو الحاد .
    الإلتهاب الحاد فى الأعضاء الداخلية ، مثل إلتهاب البنكرياس , حيث تترك السوائل الدم و تتسرب لتملأ النسيج العضوى الملتهب مؤدية إلى نقص حجم الدم .
    حالات خلل المضخة القلبية :
    ضعف عضلة القلب ، يسبب ضعف قدرة القلب على ضخ الدم بضغط عالى فى الأوعية الدموية .
    إلتهاب الغشاء المحيط بالقلب (Pericarditis ) .
    الجلطة الرئوية Pulmonary embolism .
    انخفاض معدل ضربات القلب Bradycardia ؛ مما يسبب انخفاض معدل ضخ الدم من القلب للأوعية الدموية .
    التسارع المرضى لضربات القلب ؛ مثل حالات الاختلال الأذينى Atrial fibrillation حيث يختل تنظيم ضربات القلب لتصبح سريعة و مضطربة دون فترات كافية لإتمام الدورة القلبية الطبيعية .

    الأدوية التى تسبب انخفاض ضغط الدم :
    – أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم .
    – أدوية علاج الاكتئاب عند أخذها مع أدوية النيتروجلسرين .
    – أدوية الفياجرا .
    – الأدوية المهدئة .

    لذا ونظرا لتعدد الاسباب التي تؤدي الى انخفاض ضغط الدم فاننا ننصحك بالذهاب للفحص العيادي لدى طبيب باطني تخصص قلب واوعيه دمويه لاجراء فحص عيادي شامل وكذلك اجراء بعض الفحوصات والتحاليل مثل :

    صورة الدم الكاملة CBC – complete blood count .
    – نسب الأملاح فى الدم .
    – مستوى هرمون الكورتيزون .
    مستويات هرمونات الغده الدرقيه
    – الرسم الكهربى للقلب .
    – الموجات فوق الصوتية على القلب .

    تبعا لنتائج الفحوصات يستطيع الطبيب تحديد سبب انخفاض ضغط الدم لديك ومن ثم يستطيع تحديد الخطه العلاجيه التي تناسبك ,,,,,,,,,

    بالنسبة لضيق التنفس وحرقة الصدر :

    – منذ متى ظهرت الأعراض ؟

    – هل ترتبط بالتوتر , القلق ؟

    – هل هناك كحة , بلغم ؟

    – هل هناك آلم بفم المعدة ؟

    تمنياتنا بالشفاء العاجل .

  2. مشاكل ضعف الانتصاب لها عدة احتمالات :

    1 – سبب نفسي نتيجة القلق و التوتر الزائد مع ضغوط الحياة و هو السبب الاكثر شيوعاً ، و العلاج يكون بتهيئة الشخص نفسياً من خلال الحصول على فترة من الاجازة و الاستجمام و تقليل التوتر العام في الحياة ومن الممكن أن يكون ناتج عن شعورك بالقلق , أو الندم نتيجة للقيام بالعملية الجنسية دون إستخدام عازل .

    2 – سبب عضوي : اذا كان لديك امراض مزمنة في الاوعية الدموية مثل الضغط او السكر فهذا يطرح احتمالية تاثير ذلك على القدرات الجنسية سواء بشكل مباشر و في هذه الحالة يكون العلاج من خلال تحكم افضل في المرض من خلال الانتظام على الادوية ،، او بشكل غير مباشر من خلال الاعراض الجانبية لبعض ادوية الامراض المزمنة .

    بالنسبة لسرعة القذف :

    بشكل عام سرعة القذف هي مشكله تقاس بالدقائق او عدد مرات الايلاج داخل المهبل ولكن الاساس هو الاشباع الجنسي للطرفين خاصه للمرأه ومن هنا نستطيع ان نقول انها عدم استطاعة الرجل على اشباع زوجته في معظم اللقاءات الجنسيه بينهما ..

    تعريف الجمعيه الامريكيه لجراحي المسالك البوليه للقذف السريع بأنه القذف الذي يحدث قبل الرغبه في القذف اما قبل الايلاج او بعده بفتره وجيزه على ان يتسبب ذلك في الاحباط لاحد الزوجين او كلاهما ..

    تعريف الجمعيه العالميه لطب الجنس للقذف السريع هو القذف الذي يحدث بشكل دائم في خلال دقيقه واحده من الايلاج على ان يتسبب ذلك في الاحباط لاحد الزوجين او كلاهما ..

    = معلومات هامة :
    · تختلف سرعة القذف من رجل الى اخر
    · معظم الازواج يعانون من سرعة قذف في الايام الاولي من شهر العسل وهذا يعتبر طبيعيا ..
    · سرعة القذف تصيب بين 25 % الي 30 % من الرجال حول العالم..
    · متوسط زمن الجماع الطبيعيه تبلغ في المتوسط 7 دقائق من بدايه الايلاج
    · معظم من يشتكون من سرعة القذف لا يستمرون اكثر من 3 دقائق ..

    = الأسباب :
    – أسباب نفسيه :
    1- ممارسه الجنس في اماكن تخشي من يكتشف امرك بها .
    2- الشعور بالذنب والذي يزيد من وتيره حدوث القذف المبكر .
    3- الخوف من عدم وصول الزوجه الى مرحله المتعه الجنسيه .
    4- القلق والتور العام قد يسبب القذف المبكر .
    5- اضطراب العلاقه السلوكيه مع الطرف الاخر كعدم تقبله او كثره المشاكل

    – أسباب عضوية :
    1- اختلال مستوى الهرمونات .
    2- اختلال مستوى الناقلات العصبيه للمخ .
    3- اختلال الفعل المنعكس للقذف .
    4- بعض مشاكل الغده الدرقيه .
    5- التهابات البروستاتا او قناة مجري البول .
    6- سبب وراثي .

    علاج سرعة القذف يتكون من جانبين :

    *أولاً الجانب الغير دوائي ، و ذلك من خلال ؛
    – تقليل التوتر اثناء العلاقة الزوجية حتى لا تنشأ رغبة فى انهائها بشكل سريع .
    – محاولة الزوج تشتيت انتباهه اثناء العلاقة الزوجية و عدم التركيز بشكل كامل في مسألة الاستثارة الجنسية لتقليل سرعة العملية .
    – ممارسة تمارين التحكم في عضلات الحوض والتي تنقبض لا اراديا أثناء القذف فاذا تمكن الزوج من التحكم في هذه العضله امكنه التحكم في عملة القذف .

    * ثانياً الجانب الدوائي ، و ينصح بعدم اللجوء له دون مراجعة طبيب امراض ذكروة لفحص الحالة مباشرة و اختيار الدواء الانسب ، و يشمل ؛
    – بعض المستحضرات الموضعية .
    – بعض ادوية مضادات الاكتئاب .

    علاج جنسي : طريقة العصر :
    – وتتم كالتالي : بدايه العمليه الجنسيه كما تعتاد حتي تبدا بالاحساس بانك على وشك القذف .
    -تقوم شريكتك بعصر القضيب بقوه من نقطه التواصل بين الرأس وبقية القضيب ويستمر هذا العصر لعدة ثواني حتي تزول الحاجه للقذف ..
    -بعد ذلك ترفع يديها وتقوم بالانتظار 30 ثانيه وتقوم بتكرار الوضع مره اخري وعندما تشعر بقرب القذف تقوم الشريكه بالعصر مره اخري .. وهكذا

    بتكرار هذه التجربه عدة مرات ستصل الى النقطه التي لن تكون محتاج فيها للعصر كي تؤخر القذف الاحساس بمعرفه كيفية التأخير سيصبح عادة مع الوقت ..

    – تمرين هام :
    هدف هذا التمرين هو تقوية عضلة الحوض والتي تنقبض لا اراديا أثناء القذف فاذا تمكن الزوج من التحكم في هذه العضله امكنه التحكم في عملة القذف وهذه العضله هي نفسها التي تستطيع من خلالها ان توقف البول في بدء التبول ويمكنك تدريب هذه العضله بالانقباض والانبساط الارادي يوميا .

    و للمزيد من المعلومات المفيدة بخصوص هذه المشكلة ننصحك بقراءة هذا المقال :
    سرعة القذف
    https://dailymedicalinfo.com/articles/a-382

    مع تمنياتنا بالشفاء العاجل .

إعلانات