السلام عليكم ورحمة الله وبركاته : انا شاب ابلغ من العمر ٢٣ عام بدأت احس بألم مفاجئ منذ ٨ ايّام في فتحة الشرج والألم شديد كوخز الدبوس ويتضاعف الألم عندما احاول حك المنطقة والألم مستمر معظم الوقت مع حكة شديدة في الشرج مستمرة معظم الوقت علما انه ليس هناك إمساك ولا نزول للدم ولا اعلم ماهي المشكلة لكنها مؤلمة كوخز الدبوس الحاد ومفاجئة ومستمرة

ستوري

  • الجينزات الضيقة
  • الأسماك بديل لأشعة الشمس
  • فوائد شرب الماء
  • جراحة عامة
  • جراحة عامة
  • جراحة عامة
  • جراحة عامة
  • جراحة عامة
  • جراحة عامة
  • جراحة عامة
  • جراحة عامة
  • جراحة عامة
  • جراحة عامة
  • جراحة عامة
  • جراحة عامة
  • جراحة عامة
  • جراحة عامة
  • جراحة عامة
  • جراحة عامة
  • جراحة عامة
  • جراحة عامة
  • جراحة عامة
  • جراحة عامة
  1. مرحبا بك في قسم الاستشارات …..

    اغلب الظن انك تعاني من وجود شرخ شرجي ولكن لا يمكن الجزم بذلك التشخيص بدون فحص عيادي لدى طبيب جراحة عامة لفحص الشرج وتاكيد التشخيص ووضع خطة علاجية مناسبة تبعا للفحص …..

    طرق علاج الشرخ الشرجي تشمل :

    الغرض من العلاج هو كسر دائرة التقلصات العضلية والتمزق المستمر في الشرخ الشرجي لمساعده الأنسجة على التعافي:
    – العلاج العام :
    في الحالات الشرخ الحاد يستخدم العلاج الطبي بنجاح في معظم المرضى, كما ينجح مع بعض الحالات المزمنة.

    العلاج المبدئي هو تحسين وتلطيف الكتل البرازية باستخدام :
    السيليوم Psyllium
    مستحضر الميثيل سيلليلوز methylcellulose
    اتباع نظام غذائي غني بالالياف .
    تجنب تناول الأطعمة التي يصعب هضمها (البندق, الفشار, ورقائق التورتيلا)
    تناول كمية كافية من السوائل .
    ملطفات البراز (كالزيوت المعدنية الطبيعية) .
    استخدام مياة دافئة كحمام للشرج بعد التبرز: لتحسين تدفق الدم للشرج ولتنظيف الشرج بدون تهييج الشرخ.
    المخدر الموضعي (لايدوكين Lidocaine, زايلوكين Xylocaine): يستخدم كمرهم لتقليل الالم
    السترويدات (Steroid ) : تضاف على المخدر لتقليل الالتهابات, لا تستخدم اكثر من اسبوعين كي لا تسبب مضاعفات تزيد من خطورة توسيع الشرخ وزيادته .
    أدوية باسطة للعضلات: لإرخاء العضلات الداخلية القابضة للشرج .
    النيتروجليسرين (Nitroglycerin) : يساعد على تقليل التقلصات وزيادة تدفق الدم للشرج فيحفز الشفاء
    العقاقير التي تغلق قنوات الكالسيوم (Ca channel blockers) : تساعد على ارخاء العضلات وزيادة تدفق الدم للشرج لتحفيز الشفاء, مثل: نيفيديبين Nifedpine
    سم البوتيولينوم (Botulinum toxn) : يعمل على ارخاء العضلات, او شلها مؤقتاً لتخفيف حالات التقلص. ويتم حقنة في العضلات الخارجية أو الداخلية القابضة للشرج أو بينهما
    علاج البواسير الشرجية

    الجراحة:
    شق جزئي جانبي للعضلة الداخلية القابضة (partial lateral internal sphincterotomy)
    توسيع أو تمديد الشرج جراحيا

    مع تمنياتنا بالشفاء العاجل .