أعانى من انتفاخ القدم  ويصحبه عدم الاستطاعة على السير الا بصعوبة بالغة. ما السبب والحل ؟ أرجوكم

  1. كل يوم معلومة طبية
    فريق استشارات كل يوم معلومة طبية

    مرحبا بك في قسم الاستشارات …..

    نود التوضيح انه تتعدد اسباب التضخم الليمفاوي لتشمل :

    التضخم الاولى primary:
    اسباب وراثية : اكثر فى النساء , تمثل نسبة 10-25% من الحالات وتظهر منذ الولاده

    ليمفديما البلوغ Lymphedema praecox : وتمثل اغلب الحالات بنسبه 65% وتظهر فى فتره بعد الولاده الى سن 35 عام وغالبا فى فتره البلوغ والنساء اكثر عرضه لها

    مرض ميج Meige disease : وتظهر بعد سن 35 عام وهى اقل شيوعا

    التضخم الثانوى secondary:
    الاصابه بالفلاريا flariasis اهم اسباب التضخم اللمفاوى على مستوى العالم وينتج عن طريق الاصابه بطفيل Wuchereria bancrofti (ووكيريريا بانكروفتاى) والذى ينقل عن طريق البعوض (الناموس).

    حالات الاصابة بسرطان الثدى وخاصه بعد العلاج بالاشعاع

    ازاله العقد اللمفاويه بالجراحه تسبب التضخم فى معظم الحالات

    بعض الجراحات : جراحات الدوالى vein stripping , ازاله النسيج الدهنى lipectomy , ازاله ندبات الحروق burn scar excision , وبعض جراحات الاوعيه الدمويه الطرفيه

    الصدمات , الحروق , الالتهابات ,التعرض للاشعاع

    الانسداد بسبب ورم ضاغط على الاوعيه

    العلاج

    لا يوجد علاج محدد للمرض ولكن هدف العلاجات المتاحه هو تخفيف التورم واعراض المريض وتحسين حالته بشكل مناسب واهم العلاجات المتاحه حاليا :

    جوارب مرنه خاصه Elastic sleeves or stockings : والتى توفر قدر من الضغط لتقليل التورم من اسفل الى اعلى
    اربطة Bandages : والتى توضع بضغط اكبر اسفل الطرف ويقل الضغط الى اعلى باتجاه الجسم بحيث تشجع سريان اللمف الى الاوعيه الرئيسيه
    اجهزه ضغط Pneumatic compression devices : والتى تقوم بنفس الفكره مع وجود مضخه تقوى من عملها ولكن لا تصلح مع كل المرضى خاصه المصابين بتجلط الاورده العميقه ومرضى القلب
    الضغط اليدوى Manual compression: عن طريق تقنيات خاصه بالمساج للمساعده على حركة اللمف بشكل سليم
    بعض التمارين التى تعزز من حركة العضلات فى الاطراف
    الجراحات : لا تمثل علاجا شافيا ولكن تستخدم فى الحالات المتقدمه للتخلص من السوائل الزائده والانسجه المتضررة قدر الامكان
    علاج التهابات الجلد والعدوى عن طريق دهانات موضعيه لتفادى انتقال العدوى داخل الاوعيه الدمويه

    تمنياتنا بالشفاء العاجل