السلام علكيم ... لو سمحت يا دكتور أريد أن أعرف سبب تأخر البلوغ عند البنات لأني أنا سني ١٩ سنة حاليا و لم تظهر أي مظاهر أنوثة حتى الآن و أجريت تحليل هرمونات ظهرت منخفضة جدا و كنت اتناول علاج وصفه لي الطبيب ولكن انقطع من السوق  ... ممكن نصيحة يا دكتور وشكرا

  1. كل يوم معلومة طبية
    فريق استشارات كل يوم معلومة طبية

    مرحبا بك في قسم الاستشارات …..

    علامات تأخر البلوغ عند الإناث

    إذا بلغت الفتاة سن 13 عام و لم يحدث لها دورة شهرية، أو تأخر نمو الثديين، بعد خمس سنوات من مرور المراحل الأولى من البلوغ.

    أسباب تأخر البلوغ عند الذكور والإناث

    لا يتوقف تأخر البلوغ عند كلا الجنسين على أسباب واحدة ، فتختلف الأسباب مع اختلاف الأشخاص، وهي تنقسم إلى قسمين أسباب طبيعية تحدث لمعظم الناس وأسباب مرضية :

    تأخر النمو العظمي، فبعض الأشخاص تكون عظامهم وتكوينهم الجسدي متأخر في النمو، ويحدث هذا لأغلب الأشخاص المتأخرين في البلوغ بنسبة كبيرة جداً.
    بطء النمو وهذا سبب آخر من أسباب تأخر النمو العظمي.
    عوامل وراثية متعلقة بالتأخر في البلوغ، مثل تعرض أحد أفراد العائلة لتأخر البلوغ.
    أسباب مرضية

    خلل في إفراز الغدد التناسلية.
    خلل في إفراز الغدد الدرقية.
    الإصابة بالمرض الشامل أو بالمرض الجهازي، وهذا المرض يؤثر على عمل الأجهزة التناسلية وأنسجتها.
    إصابة الفتيات بـ فشل المبيض المبكر Premature ovarian failure ، وهذا يعني نقص المبيضان في إفراز هرمون الإستروجين، مما يؤثر على انقطاع الطمث قبل سن الأربعين عند المرأة.
    إصابة الفتيات بـ متلازمة تيرنر وفيها لا يعمل المبيضان بشكل صحيح بحيث لا يكتمل نمو الفتاة.

    فحوصات تأخر البلوغ

    فحص مستويات هرمون الإستراديول Estradiol وهو من الهرمونات التناسلية والمعروف بهرمون الجنس، وينتج عند الإناث والذكور.
    فحص بالأشعة السينية X-Ray فحص النمو العظمي Bone age ويقيس تطور نمو العظام.
    أخذ عينة من الدم لقياس مستوى هرمون التستوستيرون.
    فحص نشاط المبيضين من خلال فحص هرمون الجونادوتروبين.
    فحص مستويات الهرمون المنبه للجريب (Fsh (follicle-stimulating hormone ، وهو هرمون ينشط من الجهاز التناسلي وتنتجه الغدد النخامية.
    فحص مستوى هرمون ملوتن أو الهرمون المنشط للجسم الأصفر Luteinizing hormone وهو يحفز إفراز البروجسترون عند الإناث والتستوستيرون عند الذكور.
    فحوصات مستوى وتركيز هرمون الحليب أو هرمون البرولاكتين Prolactin في الدم .
    تحليل هرمون الغدة الدرقية T3 – T4

    علاج تأخر البلوغ

    لا يؤخذ الدواء إلا باستشارة الطبيب، منعاً لحدوث أعراض جانبية، وهناك أساليب يتبعها الطبيب لعلاج تأخر البلوغ، وهي:

    الدعم النفسي في هذه الحالة مهم جداً ، فالحالة النفسية تزيد من حدة الأعراض.
    قد يعطيك الطبيب علاج من أدوية بديلة لإفراز الهرمونات وهي الستيرويدات Steroid، وهي أدوية تؤخذ في حالة تأخر النمو العضلي.
    من الممكن أن يعطيك الطبيب في حالة نقص الهرمونات الجنسية ، دواء سترويد الجنس Sex steroids، وهو يحفز الهرمونات ويعمل على زيادة الرغبة الجنسية.
    إعطاء هرمون الغدد التناسلية (GNRH (Gonadotropin-releasing hormone، وهو محفز الغدة الدرقية ومحفز للهرمون المنبه للجريب.

    ننصحك بالذهاب للفحص العيادي لدى طبيب غدد صماء لاجراء فحص شامل واجراء التحاليل المطلوبة وتحديد سبب تاخر الزواج ومن ثم وضع خطة علاجية مناسبة لك ….

    تمنياتنا بالشفاء العاجل