اعاني من ضيف في التنفس مع صعوبه في بلع الريق وبلغم عالق في حنجرتي وخصوصا اثناء الليل. مصاحب الي حموضه احيا وايضا تتغير ضربات القلب بشكل مختلف كل مره واحيا اوقات النوم استيقظ بصوت عالي للنفس النفس لاعاوز يدخل ولايخرج الا بصعوبه تحدث كل فتره مع وجود تكيف صعوبه البلع ونشفان الريق بعد الاكل مباشر صعوبة البلع ونشفان الريق السكوت لفتره طويله نشفان الريق فى المساء عند النوم نفس الاعراض ارجو تشخيص مبدائي للحاله وماهي الفحوصات اللزمه للحاله سواء تحاليل او اشاعه الخ

  1. فريق استشارات كل يوم معلومة طبية

    مرحبا بك في قسم الاستشارات …..

    اغلب الظن ان هذه الاعراض التي تعاني منها بسبب ارتجاع المرئ وهو ما يسبب ارتجاع العصاره المعديه الى المرئ ومنها الى الحلق والحنجره فتسبب لك احساس ان شئ عالق بالحلق يتحرك باستمرار ,,,

    لذا فاننا ننصحك بالذهاب للفحص العيادي لدى طبيب انف واذن وحنجره لعلاج الارتجاع الحنجري الذي حدث لك بسبب ارتجاع المرئ وكذلك لتاكيد التشخيص ومن ثم وضع خطه علاجيه تناسبك تبعا للفحص ,,,

    أسباب الارتجاع الحنجرى_ التهاب الحنجرة الارتجاعي
    السمنة تؤدى إلى ارتفاع الضغط داخل البطن .
    فتق المرئ يزيد ارتجاع العصارة المعدية.
    أى ضعف بعضلات المرئ خاصة عضلات الصمام الذى يصل المرئ بالمعدة يؤدى إلى الارتجاع ايضا.

    حلول بسيطة :
    هناك الكثير من النصائح التى يوفر اتباعها تخفيفاً كبيراً للأعراض , و من أهم هذه النصائح :
    1 – لا تأكل فى اخر 3 ساعات قبل النوم , حتى تسمح لمعدتك بهضم محتوياتها السابقة لينخفض افراز المعدة الحمضى .
    2 – لا تستلقى بعد الأكل مباشرة فى اى وقت من اليوم .
    3 – أرفع رأسك على السرير بمقدار 15 سنتيمتر بواسطة المخدات , حتى تسمح للجاذبية بمنع صعود الافرازات الحمضية من المعدة الى أعلى .
    4 – لأ تأكل وجبات كبيرة لأن ذلك يتسبب فى افراز المعدة للحمض بكميات كبيرة بغرض هضم الكمية الضخمة من الطعام , و اعتمد بدلاً من ذلك على وجبات صغيرة متقطعة .
    5 – تجنب الاطعمة المذكورة بالأعلى و التى تسبب تفاقم الحالة .
    6 – تجنب التدخين و الكحوليات .
    7 – تخلص من الوزن الزائد لأن السمنة تسبب تفاقم الحالة .
    8 – الوقوف منتصب القامة و المشى معتدلاً اثناء سيرك يساعد على تحسين الحالة .

    أدوية عامة :
    هناك بعض الأدوية العامة التى قد يستعملها مرضى ارتجاع المرئ , و لكن يفضل استشارة طبيب قبل تناولها خاصة اذا كان المريض يعانى من حالات طبية أخرى مثل الضغط او السكر او امراض القلب و الكبد و الكلى .

    1 – مضادات الحموضة : تؤخذ بعد الوجبات بساعة و قبل النوم , حيث تعمل على المعادلة الكيميائية للحمض مما يقلل من تأثيره .
    * هذه الأدوية امنة فى الاستعمال لمدة قصيرة لا تتجاوز اسابيع قليلة , لكن استعمالها على مدى طويل قد يسبب اثار جانبية مضرة مثل الأسهال و اختلال تفاعلات الكالسيوم فى الجسم و اختلال معدلات الماغنسيوم فى الجسم .
    2 – مضادات الهستامين من النوع الثانى : تؤخذ قبل الوجبات بساعة و تعمل على منع افراز الأحماض .
    * اذا لم تفلح هذه الأدوية فى علاج المشكلة و التخلص من الاعراض ، قد يقوم الطبيب بوصف ادوية متخصصة اكثر . كما ان هناك بعض الحالات النادرة التى قد تحتاج الى جراحة لوقف ارتجاع الحمض الى المرئ .

    تمنياتنا بالشفاء العاجل