التلعثم stuttering

التلعثم والذي يُعرف أيضًا باسم اضطراب الطلاقة أو حدوث اضطراب في بداية الطفولة، وهي اضطراب في الكلام يتضمن مشاكل متكررة وهامة مع الطلاقة الطبيعية وتدفق الكلام، الناس الذين يتعثرون يعرفون ما يريدون قوله، لكنهم يجدون صعوبة في قول ذلك. على سبيل المثال، قد يقومون بتكرار أو إطالة كلمة أو مقطع صوتي أو صوت ثابت أو حرف علة، أو قد تتوقف أثناء الكلام لأنهم وصلوا إلى كلمة أو صوت مشكلة.

التلعثم شائع بين الأطفال الصغار كجزء طبيعي من تعلم الكلام، قد يتعثر الأطفال الصغار عندما لا يتم تطوير قدراتهم في الكلام واللغة بما يكفي لمواكبة ما يريدون قوله، ومعظم الأطفال يتفوقون على هذا التلعثم.

في بعض الأحيان، يكون التلعثم حالة مزمنة تستمر حتى سن البلوغ، يمكن أن يكون لهذا النوع من التلعثم تأثير على احترام الذات والتفاعلات مع الآخرين.

قد يستفيد الأطفال والبالغون الذين يعانون من التلعثم من العلاجات مثل علاج النطق أو استخدام الأجهزة الإلكترونية لتحسين طلاقة النطق أو العلاج السلوكي المعرفي.

أعراض التلعثم

علامات التلعثم والأعراض قد تشمل:

  • صعوبة في بدء كلمة أو عبارة أو جملة
  • إطالة الكلمة أو الأصوات داخل الكلمة
  • تكرار صوت أو مقطع لفظي أو كلمة
  • صمت وجيز لبعض المقاطع أو الكلمات أو توقف مؤقتًا داخل كلمة (كلمة مقطوعة)
  • من المتوقع إضافة كلمات إضافية مثل “أمم” إذا كانت هناك صعوبة في الانتقال إلى الكلمة التالية
  • التوتر الزائد والضيق أو حركة الوجه أو الجزء العلوي من الجسم لإنتاج كلمة
  • القلق حول الحديث
  • قدرة محدودة على التواصل بشكل فعال

قد يصاحب صعوبات النطق في التلعثم:

  • يومض العين السريع
  • الهزات في الشفاه أو الفك
  • التشنجات اللاإرادية للوجه
  • الهزات
  • انقباض القبضات
  • قد يكون التلعثم أسوأ عندما يكون الشخص متحمسًا أو متعبًا أو تحت الضغط أو عند الشعور بالوعي الذاتي أو التعجل أو الضغط، قد تكون المواقف مثل التحدث أمام مجموعة أو التحدث على الهاتف أمرًا صعبًا للغاية بالنسبة للأشخاص الذين يتعثرون.
  • ومع ذلك، يمكن لمعظم الأشخاص الذين يتعثرون التحدث دون تلعثم عندما يتحدثون إلى أنفسهم وعندما يغنون أو يتحدثون مع شخص آخر.

عند زيارة الطبيب أو أخصائي علم أمراض النطق

من الشائع بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنتين و 5 سنوات أن يمضوا فترات قد يتعثرون فيها، بالنسبة لمعظم الأطفال، هذا جزء من تعلم الكلام ويتحسن بمفرده، ومع ذلك، فإن التلعثم المستمرة قد تتطلب علاجًا لتحسين طلاقة النطق.

اتصل بطبيبك للحصول على الإحالة أو اتصل بأخصائي علم أمراض النطق مباشرة للحصول على موعد إذا كنت متعثرة:

  • يستمر ذلك أكثر من ستة أشهر
  • يحدث مع مشاكل الكلام أو اللغة الأخرى
  • يصبح أكثر تواترا أو يستمر مع تقدم الطفل في السن
  • يحدث مع تشديد العضلات أو تكافح بشكل واضح في الكلام
  • يؤثر على القدرة على التواصل بفعالية في المدرسة أو في العمل أو في التفاعلات الاجتماعية
  • يسبب القلق أو المشاكل العاطفية، مثل الخوف أو تجنب المواقف التي تتطلب التحدث

أسباب التلعثم

يواصل الباحثون دراسة الأسباب الكامنة وراء التلعثم، مزيج من العوامل قد تشارك، والأسباب المحتملة للتلعثم تشمل:

  • تشوهات في التحكم في الكلام. تشير بعض الأدلة إلى احتمال حدوث خلل في التحكم في الكلام، مثل التوقيت والتنسيق الحسي والحركي.
  • علم الوراثة. التلعثم يميل إلى الركض في الأسر، ويبدو أن التلعثم يمكن أن ينجم عن تشوهات وراثية.

التلعثم الناتج عن أسباب أخرى

  • يمكن أن تتعطل طلاقة الكلام من أسباب أخرى غير التلعثم، يمكن للسكتة الدماغية أو إصابة الدماغ المؤلمة أو اضطرابات أخرى في الدماغ أن تتسبب في بطء الكلام أو توقفه مؤقتًا أو الأصوات المتكررة (التلعثم العصبي).
  • يمكن أيضًا تعطيل اضطراب النطق في سياق الضيق العاطفي، وقد يتعرض المتحدثون الذين لا يعانون من التلعثم لخلل وظيفي عندما يكونون عصبيين أو يشعرون بضغوط، وقد تؤدي هذه المواقف أيضًا إلى جعل المتحدثين الذين يتعثرون أقل طلاقة.
  • صعوبات النطق التي تظهر بعد الصدمة العاطفية (التلعثم النفسي) ليس شائعاً.

عوامل خطر التلعثم

الذكور هم أكثر عرضة للتلعثم من الإناث، تشمل العوامل التي تزيد من خطر التلعثم:

  • تأخر تطور الطفولة. الأطفال الذين يعانون من تأخر النمو أو مشاكل في الكلام الأخرى قد يكونون أكثر عرضة للتلعثم.
  • وجود أقارب الذين تلعثم. التلعثم يميل إلى الركض في الأسر.
  • ضغط عصبى. الإجهاد في الأسرة، والتوقعات الوالدية العالية أو أنواع أخرى من الضغط يمكن أن تزيد من التلعثم الحالية.

مضاعفات التلعثم

التلعثم يمكن أن يؤدي إلى:

  • مشاكل في التواصل مع الآخرين
  • أن تكون حريصة على التحدث
  • عدم التحدث أو تجنب المواقف التي تتطلب التحدث
  • فقدان المشاركة الاجتماعية أو المدرسة أو العمل والنجاح
  • التعرض للتخويف أو الإزعاج
  • احترام الذات متدني

تشخيص التلعثم

يتم تشخيص من قبل أخصائي صحي مدرب على تقييم وعلاج الأطفال والبالغين الذين يعانون من اضطرابات النطق واللغة (أخصائي علم أمراض النطق)، يلاحظ أخصائي علم أمراض النطق أن الشخص البالغ أو الطفل يتحدث في أنواع مختلفة من المواقف.

إذا كنت والداً لطفل متعثر، فيجوز للطبيب أو أخصائي علم أمراض النطق:

  • اطرح أسئلة حول السجل الصحي لطفلك، بما في ذلك متى بدأ هو أو هي في التلعثم وعندما يكون التأتُّب أكثر شيوعًا
  • اطرح أسئلة حول كيفية تأثير التلعثم على حياة طفلك، مثل العلاقات مع الآخرين والأداء المدرسي
  • تحدث إلى طفلك وقد يطلب منه أن يقرأ بصوت عالٍ لمراقبة الفروق الدقيقة في الكلام
  • التفريق بين تكرار المقاطع والكلمات الخاطئة للكلمات التي تكون طبيعية عند الأطفال الصغار والتلعثم الذي من المحتمل أن يكون حالة طويلة الأجل
  • استبعد الشرط الأساسي الذي يمكن أن يسبب الكلام غير المنتظم مثل متلازمة توريت
  • إذا كنت شخصًا بالغًا يتعثر

إذا كنت بالغًا يتعثر، فيجوز للطبيب أو أخصائي علم أمراض النطق:

  • اطرح أسئلة حول تاريخ صحتك، بما في ذلك متى بدأت التلعثم وعندما يكون التأتُّب أكثر شيوعًا
  • استبعد وجود حالة صحية كامنة يمكن أن تسبب التلعثم
  • تريد أن تعرف ما هي العلاجات التي جربتها في الماضي والتي يمكن أن تساعد في تحديد أي نوع من نهج العلاج قد يكون أفضل
  • اطرح أسئلة لتفهم بشكل أفضل كيف يؤثر التلعثم عليك
  • تريد أن تعرف كيف أثر التلعثم على علاقاتك وأداء مدرستك وحياتك المهنية وغيرها من مجالات حياتك، ومدى الضغط الذي تسببه

علاج التلعثم

بعد إجراء تقييم شامل من قبل أخصائي علم أمراض النطق، يمكن اتخاذ قرار بشأن أفضل نهج علاجي، وتتوفر عدة طرق مختلفة لعلاج الأطفال والبالغين الذين يتعثرون. نظرًا لاختلاف المشكلات والاحتياجات الفردية،و قد لا تكون طريقة – أو مجموعة من الطرق – مفيدة لشخص واحد فعالة بالنسبة لشخص آخر.

قد لا يؤدي العلاج إلى القضاء على جميع التلعثم، ولكنه يمكن أن يعلم المهارات التي تساعد على:

  • تحسين طلاقة الكلام
  • تطوير التواصل الفعال
  • المشاركة الكاملة في المدرسة والعمل والأنشطة الاجتماعية

بعض الأمثلة على طرق العلاج – بدون ترتيب معين للفعالية – تشمل:

  • علاج النطق. يمكن أن يعلمك علاج النطق أن تبطئ من حديثك وأن تتعلم أن تلاحظ عندما تتعثر، وقد تتحدث ببطء شديد وعمد عند بدء علاج النطق، ولكن مع مرور الوقت، يمكنك العمل حتى نمط حديث أكثر طبيعية.
  • الأجهزة الإلكترونية. تتوفر العديد من الأجهزة الإلكترونية لتحسين الطلاقة، وتتطلب ردود الفعل السمعية المتأخرة إبطاء خطابك. هناك طريقة أخرى تحاكي كلامك بحيث يبدو كما لو كنت تتحدث بانسجام مع شخص آخر، ويتم ارتداء بعض الأجهزة الإلكترونية الصغيرة أثناء الأنشطة اليومية. اسأل أخصائي علم أمراض النطق للحصول على إرشادات حول اختيار الجهاز.
  • العلاج السلوكي المعرفي. يمكن أن يساعدك هذا النوع من العلاج النفسي في التعرف على طرق التفكير التي قد تزيد من التلعثم وتغييرها. يمكن أن يساعدك أيضًا في حل مشاكل التوتر والقلق أو احترام الذات المتعلقة بالتعثر.
  • التفاعل بين الوالدين والطفل. تعد مشاركة أولياء الأمور في ممارسة التقنيات في المنزل جزءًا أساسيًا من مساعدة الطفل على التأقلم، خاصة مع بعض الأساليب، اتبع إرشادات أخصائي علم أمراض النطق لتحديد أفضل طريقة لطفلك.

الأدوية

على الرغم من أن بعض الأدوية قد جربت بسبب التلعثم ، إلا أنه لم يتم إثبات أية أدوية تساعد في حل المشكلة.

التعامل والدعم مع التلعثم

إذا كنت والداً لطفل متعثر، فقد تساعدك هذه النصائح:

  • استمع بانتباه لطفلك. حافظ على ملامسة العين الطبيعية عندما يتحدث.
  • انتظر حتى يقول طفلك الكلمة التي يحاول أن يقولها، لا تقفز لإكمال الجملة أو التفكير.
  • خصص وقتًا لتتحدث فيه مع طفلك دون انحراف. يمكن أن توفر وجبات الطعام فرصة جيدة للمحادثة.
  • تحدث ببطء، بطريقة غير مستعجلة. إذا كنت تتحدث بهذه الطريقة ، فغالبًا ما يفعل طفلك نفس الشيء، مما قد يساعد في تقليل التلعثم.
  • يتناوبون الحديث. شجع كل فرد في عائلتك على أن يكون مستمعًا جيدًا وأن يتناوب في الحديث.
  • السعي للهدوء. بذل قصارى جهدك لخلق جو مريح وهادئ في المنزل يشعر فيه طفلك بالراحة في التحدث بحرية.
  • لا تركز على التلعثم لدى طفلك. حاول ألا تسترعي الانتباه إلى التلعثم أثناء التفاعلات اليومية، ولا تعرض طفلك لحالات تخلق شعوراً بالإلحاح أو الضغط أو الحاجة إلى التسرع أو التي تتطلب من طفلك التحدث أمام الآخرين.
  • تقديم الثناء بدلا من النقد. من الأفضل أن تشيد بطفلك على التحدث بوضوح بدلاً من لفت الانتباه إلى التلعثم، وإذا قمت بتصحيح خطاب طفلك، فقم بذلك بطريقة لطيفة وإيجابية.
  • اقبل طفلك تمامًا كما هو. لا تتفاعل سلبًا أو تنتقد أو تعاقب طفلك على التلعثم، هذا يمكن أن يزيد من الشعور بعدم الأمان والوعي الذاتي، والدعم والتشجيع يمكن أن تحدث فرقا كبيرا.
  • التواصل مع أشخاص آخرين
  • يمكن أن يكون مفيدًا للأطفال والآباء والبالغين الذين يتعثرون في التواصل مع أشخاص آخرين يتعثرون أو لديهم أطفال يتعثرون. العديد من المنظمات تقدم مجموعات الدعم، إلى جانب توفير التشجيع، قد يقدم أعضاء مجموعة الدعم النصائح ونصائح المواجهة التي ربما لم تفكر فيها.

التحضير لموعدك مع الطبيب

  • ربما ستناقش أولاً التلعثم مع طبيب أطفال طفلك أو طبيب الأسرة، وقد يحولك الطبيب بعد ذلك إلى أخصائي اضطرابات النطق واللغة (أخصائي أمراض النطق واللغة).
  • إذا كنت شخصًا بالغًا يتعثر، فقد ترغب في البحث عن برنامج مصمم لعلاج تلعثم البالغين.
  • إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك ومعرفة ما يمكن توقعه من طبيبك أو أخصائي علم أمراض النطق.
  • التواصل مع أشخاص آخرين
  • يمكن أن يكون مفيدًا للأطفال والآباء والبالغين الذين يتعثرون في التواصل مع أشخاص آخرين يتعثرون أو لديهم أطفال يتعثرون. العديد من المنظمات تقدم مجموعات الدعم. إلى جانب توفير التشجيع، قد يقدم أعضاء مجموعة الدعم النصائح ونصائح المواجهة التي ربما لم تفكر فيها.
  • لمزيد من المعلومات، يرجى زيارة المواقع الإلكترونية لمؤسسات مثل الرابطة الوطنية للتلعثم أو مؤسسة التلعثم.

إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك ومعرفة ما يمكن توقعه من طبيبك أو أخصائي علم أمراض النطق.

قبل موعدك، قم بعمل قائمة تتضمن:

  • أمثلة لكلمات أو أصوات إشكالية، مثل الكلمات التي تبدأ بحروف العلة أو حروف العلة. قد يساعد في تسجيل حلقة من التلعثم، إن أمكن، للعب في الموعد.
  • عندما يبدأ التلعثم، مثلما يقول طفلك أول كلمة له أو لها وبدأ يتحدث في جمل. أيضاً، حاول أن تتذكر عندما لاحظت لأول مرة تلعثم طفلك وإذا كان أي شيء يجعله أفضل أو أسوأ، إذا كنت شخصًا بالغًا متعثرًا، فكن مستعدًا لمناقشة ما لديك من علاجات والمشاكل الحالية وكيف أثر التلعثم على حياتك.
  • المعلومات الطبية، بما في ذلك حالات الصحة البدنية أو العقلية الأخرى.
  • أي أدوية أو فيتامينات أو أعشاب أو مكملات أخرى تؤخذ بانتظام، بما في ذلك الجرعات.
  • أسئلة ترغب في طرحها على الطبيب أو أخصائي علم أمراض النطق.

بعض الأسئلة الأساسية التي يمكن طرحها على الطبيب أو أخصائي علم أمراض النطق قد تشمل:

  • ما الذي يسبب التلعثم؟
  • ما هي أنواع الاختبارات اللازمة؟
  • هل هذه الحالة مؤقتة أم طويلة الأمد؟
  • ما هي العلاجات المتاحة ؟
  • هل هناك أي بدائل للنهج الأساسي الذي تقترحه؟
  • هل هناك أي كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع التي توصون بها؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى أثناء موعدك.

ما يمكن توقعه من طبيبك أو أخصائي علم أمراض النطق

من المحتمل أن يسألك طبيبك أو أخصائي علم أمراض الكلام عددًا من الأسئلة. كن مستعدًا للرد عليها لحجز الوقت لتجاوز أي نقاط تريد قضاء المزيد من الوقت عليها. قد تطرح عليك أسئلة مثل:

  • متى لاحظت أول تلعثم؟
  • هل التلعثم حاضر دائمًا، أم أنه يأتي ويذهب؟
  • هل هناك أي شيء يبدو أنه يتحسن؟
  • هل يبدو أن أي شيء يزيد الأمر سوءًا؟
  • هل لدى أي فرد في عائلتك تاريخ من التلعثم؟
  • ما هو تأثير التلعثم على حياتك أو على حياة طفلك، مثل أداء المدرسة أو العمل أو التفاعل الاجتماعي؟

استشارات متعلقة

رد واحد على “التلعثم stuttering

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *