أضف استشارتك

متلازمة قرحة المستقيم الانفرادية Solitary Rectal Ulcer Syndrome

متلازمة قرحة المستقيم الانفرادية عبارة عن مرض غير مفهوم بصورة كاملة، فهناك جزء من القولون يدعى المستقيم وهو الجزء قبل الأخير في القناة الهضمية (القناة الشرجية). والمستقيم عبارة عن قناة عضلية عن طريقها يخرج البراز إلى خارج الجسم. وتتضمن هذه المتلازمة وجود قرحة أو أكثر في جدار المستقيم، وتظهر بصورة أكبر في الأشخاص الذين يعانون من الإمساك المزمن.

أعراض متلازمة قرحة المستقيم الانفرادية

  • الإمساك.
  • نزيف شرجي.
  • وجع شديد وصعوبة أثناء البراز.
  • ألم.
  • إحساس بالإمتلاء في منطقة الحوض.
  • إحساس بعدم تفريغ البراز كاملاً من القولون.
  • نزول مخاط مع البراز.
  • سلس البراز.

ورغم ذلك، فإن بعض الحالات لا تظهر عليها أي أعراض.

متى يجب زيارة الطبيب؟

يجب على المريض الذهاب للطبيب فوراً، إذا ظهرت عليه بعض هذه الأعراض، وذلك لأن هناك أمراض أخرى تشترك مع هذا المرض في تلك الأعراض، لذا يجب زيارة الطبيب، حتى يستطيع الطبيب استبعاد تلك الأمراض الخطيرة بالفحص والتحاليل.

أسباب متلازمة قرحة المستقيم الانفرادية

  • الإمساك المزمن، فوجود براز محشور في القولون يسبب التهابات بجدار المستقيم.
  • الشعور بالألم أثناء التبرز.
  • تدلي المستقيم من الفتحة الشرجية.
  • اختلال في انقباض عضلات منطقة الحوض، مما يؤثر على الإمداد الدموي للمستقيم.

تشخيص متلازمة قرحة المستقيم الانفرادية

  • التاريخ المرضي والفحص الإكلينيكي.
  • المنظار الشرجي، وهو عبارة عن أنبوبة قابلة للانثناء وفي مقدمتها كاميرا ومصدر ضوئي، يقوم الطبيب بإدخالها عن طريق فتحة الشرج لفحص القولون كاملاً.
  • أشعة تليفزيونية (سونار) على البطن والحوض.
  • أشعة رنين مغناطيسي، لتصوير المستقيم بتقنية ثلاثية الأبعاد.
  • تصوير المستقيم، باستخدام أشعة سينية ومادة باريوم.

علاج متلازمة قرحة المستقيم الانفرادية

تغيير نمط الحياة

  • الاهتمام بالغذاء، ويتضمن تناول وجبات بها ألياف خضراء أكثر. ويجب تناول من 20-35 جم من الألياف يومياً، فالألياف الموجودة في الفاكهة والخضراوات والبقوليات تساعد على تنظيم حركة الأمعاء وسرعة الهضم، وتقلل من الإمساك.
  • شرب الكثير من الماء والعصائر يومياً، لجعل البراز أكثر نعومة وليونة، لتقليل عدد مرات الإمساك خلال الأسبوع.
  • استعمال الملينات والأدوية التي تجعل البراز أكثر نعومة وليونة، حتى يسهل مروره خلال المستقيم دون التسبب بحدوث تعنية.
  • تجنب شرب القهوة والشاي لأنهما من مسببات الإمساك.
  • يجب على المريض أيضاً تغيير سلوكه عند إجراء عملية التبرز، فيجب عليه أن يتجنب التعنية الشديدة ويقوم بإراحة عضلات الحوض، لمنع حدوث تقرحات أكثر، هذه العملية تسمى بـ الارتجاع البيولوجي.

الأدوية

عبارة عن مواد تقلل من الألم وتحسن من وظيفة الأمعاء، وتتضمن:

  • كورتيزون موضعي.
  • حقنة شرجية تحتوي على دواء سلفاسالازين.
  • حقن البوتوكس في جدار المستقيم، لكي تحسن من وظيفة العضلات.

الحل الجراحي

  • عملية جراحية لإصلاح تدلي المستقيم، وتتضمن وضع المستقيم في مكان تشريحي صحيح وتثبيته، حتى لا يحدث ذلك التدلي مرة أخرى مستقبلاً.
  • عملية جراحية لإزالة المستقيم، وذلك في حالة وجود أعراض شديدة وحادة، فيقوم الجراح بإزالة المستقيم وربط القولون بفتحة على الجلد ووضع كيس بها لتجميع البراز.

الاستعداد لموعد الطبيب

هناك بعض الأسئلة التي قد يريد المريض توجيهها للطبيب بخصوص متلازمة قرحة المستقيم الانفرادية، وتتضمن:

  • ما سبب حدوث هذه الأعراض؟
  • ما هي الأمراض الأخرى التي قد تؤدي لحدوث أعراض مشابهة؟
  • ما هي الفحوصات الواجب عملها؟
  • هل المشكلة مؤقتة أم مزمنة؟
  • ما هي طرق العلاج؟
  • ما هي التغييرات الواجب عملها في أسلوب الحياة الخاص بي؟
  • كيف سيكون نظام المتابعة بعد ذلك؟

ماذا تتوقع من طبيبك؟

عادة ما يقوم الطبيب بسؤالك عن عدة معلومات، من أهمها:

  • ما الأعراض التي تشعر بها؟
  • هل هناك شعور بالإمساك ؟
  • ما الذي يزيد من الأعراض ؟
  • هل لديك أي مشاكل صحية مزمنة أخرى أو تاريخ مرضي ؟
  • هل تتناول أي أدوية ؟

الأسئلة المتعلقة

Advertisement

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *