أضف استشارتك

مرض سيلياك Celiac disease

مرض سيلياك أو الداء البطني (الاعتلال المعوي الغلوتيني)، والمعروف أيضاً بإسم الذَّرَب، هو رد فعل مناعي تجاه تناول الغلوتين، وهو بروتين يوجد في القمح، والشعير، والجاودار.

إذا كنت تعاني من مرض سيلياك، فإن تناول الغلوتين يتسبب في استجابة مناعية في الأمعاء الدقيقة. تدمر هذه الاستجابة بطانة الأمعاء الدقيقة مع مرور الوقت، وتمنع امتصاص بعض المواد الغذائية (سوء الامتصاص). غالباً ما يُسبب التلف المعوي الإسهال، والإعياء، وفقدان الوزن، والانتفاخ، وفقر الدم (الأنيميا)، ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

يمكن أن يؤثر سوء الامتصاص لدى الأطفال على النمو، والتطور، بالإضافة إلى الأعراض التي تظهر لدى البالغين. لا يوجد علاج لمرض سيلياك، ولكن يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي صارم خالي من الغلوتين في السيطرة على الأعراض، وتعزيز شفاء الأمعاء بالنسبة لمعظم الأشخاص.

أعراض مرض سيلياك

يمكن أن تختلف علامات، وأعراض هذا المرض بشكل كبير، وتكون مختلفة لدى الأطفال، والبالغين. تعتبر العلامات الأكثر شيوعاً لدى البالغين هي الإسهال، والإعياء، وفقدان الوزن. وقد يعاني البالغون أيضاً من الانتفاغ والغازات، وألم البطن، والغثيان، والإمساك، والقئ.

ومع ذلك يعاني أكثر من نصف البالغين المصابين بمرض سيلياك من العلامات، والأعراض الغير مرتبطة بالجهاز الهضمي، وتتضمن ما يلي:

  • فقر الدم (الأنيميا)، والذي ينتج عادة عن نقص الحديد.
  • فقدان كثافة العظام (تهشش العظام)، أو لين العظام.
  • الطفح الجلدي البثري الذي يُسبب الحكة (التهاب الجلد الهربسي الشكل).
  • تلف مينا الأسنان.
  • قروح الفم.
  • الصداع، والإعياء.
  • إصابة الجهاز العصبي، بما في ذلك الخدر، والوخز في القدمين، واليدين، وربما مشاكل في التوازن، والضعف الإدراكي.
  • ألم المفاصل.
  • انخفاض وظيفة الطحال (قصور الطحال).
  • ارتجاع الحمض، وحموضة المعدة.

الأطفال

تتضمن العلامات، والأعراض النموذجية لمرض سيلياك لدى الأطفال الأصغر من سنتين ما يلي:

  • القئ.
  • الإسهال المزمن.
  • انتفاخ البطن.
  • الفشل في النمو.
  • ضعف الشهية.
  • الهزل العضلي.

قد يعاني الأطفال الأكبر سناً مما يلي:

  • الإسهال.
  • الإمساك.
  • فقدان الوزن.
  • التهيج.
  • قصر القامة.
  • تأخر البلوغ.
  • الأعراض العصبية، بما في ذلك اضطراب قصور الانتباه وفرط الحركة، وصعوبات التعلم، والصداع، وضعف تنسيق العضلات، والنوبات.

التهاب الجلد الهربسي الشكل

هو مرض جلدي بثري يُسبب الحكة، وينتج عن عدم تحمل الغلوتين المعوي. عادة ما يحدث الطفح الجلدي على المرفقين، والركبتين، والجذع، وفروة الرأس، والأرداف.

غالباً ما يرتبط التهاب الجلد الهربسي الشكل بالتغيرات التي تحدث في بطانة الأمعاء المطابقة لتلك الخاصة بمرض سيلياك، ولكن قد لا ينتج المرض أعراض هضمية ملحوظة.

يعالج الأطباء التهاب الجلد الهربسي الشكل بواسطة النظام الغذائي الخالي من الغلوتين، الأدوية، أو كلاهما؛ للسيطرة على الطفح الجلدي.

ضرورة استشارة الطبيب

استشر طبيبك إذا كنت تعاني من الإسهال، أو الانزعاج الهضمي الذي يستمر لأكثر من أسبوعين. استشر طبيب طفلك إذا كان الطفل شاحباً، متهيجاً، غير قادر على النمو، أو لديه كِرش (أو بطن كبير)، وبراز كثيف، وكريه الرائحة.

تأكد من استشارة طبيبك قبل اتباع النظام الغذائي الخالي من الغلوتين. إذا قمت بإيقاف، أو تقليل كمية الغلوتين التي تتناولها قبل فحصك لمرض سيلياك، فقد تُغير نتائج الفحص.

يميل مرض سيلياك إلى التوارث في العائلات. إذا كان لديك شخصاً في عائلتك يعاني من الحالة، اسأل طبيبك إذا كان يجب فحصك. اسأل طبيبك أيضاً عن الاختبار إذا كنت تعاني أنت، أو أحد أفراد عائلتك من عامل خطر لمرض سيلياك، مثل مرض السكري من النوع الأول.

أسباب مرض سيلياك

يحدث هذا المرض بسبب التفاعل بين الجينات، وتناول الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين، والعوامل البيئية الأخرى، ولكن السبب الدقيق غير معروف. قد تساهم ممارسات رضاعة الأطفال، والعدوى المَعدية المعوية، وبكتيريا الأمعاء في الإصابة بمرض سيلياك.

يحدث مرض سيلياك في بعض الأحيان، أو يصبح نشطاً للمرة الأولى، بعد العملية الجراحية، الحمل، الولادة، العدوى الفيروسية، أو التوتر العاطفي الشديد.

عندما يبالغ الجهاز المناعي للجسم في رد فعله تجاه الغلوتين في الطعام، فإن رد الفعل يُسبب تلف النتوءات الصغيرة التي تشبه الشعر (الزُغابات) التي تبطن الأمعاء الدقيقة. تمتص الزُغابة الفيتامينات، والمعادن، والمواد الغذائية الأخرى من الطعام الذي تتناوله. إذا كانت الزغابة تالفة، فلا يمكنك الحصول على المواد الغذائية الكافية، بغض النظر عن الكمية التي تتناولها.

يبدو أن بعض الاختلافات الجينية تُسبب زيادة خطر الإصابة بالمرض، ولكن وجود هذه الاختلافات الجينية لا يعني أنك سوف تُصاب بمرض سيلياك، مما يشير إلى وجود عوامل إضافية مشاركة.

عوامل خطر مرض سيلياك

يمكن أن يؤثر هذا المرض على أي شخص، ومع ذلك فإنه يميل إلى أن يكون أكثر شيوعاً لدى الأشخاص الذين يعانون مما يلي:

مضاعفات مرض سيلياك

يمكن أن يُسبب هذا المرض في حالة عدم علاجه ما يلي:

  • سوء التغذية، يعني تلف الأمعاء الدقيقة أنها لا يمكنها امتصاص المواد الغذائية الكافية. يمكن أن يؤدي سوء التغذية إلى الأنيميا، وفقدان الوزن. ويمكن أن يُسبب لدى الأطفال بطء النمو، وقصر القامة.
  • فقدان الكالسيوم، وكثافة العظام، قد يؤدي سوء امتصاص الكالسيوم، وفيتامين د إلى لين العظام (أو الكساح) لدى الأطفال، وهشاشة العظام لدى البالغين.
  • العقم، والإجهاض، يمكن أن يساهم سوء امتصاص الكالسيوم، وفيتامين د في مشاكل الإنجاب.
  • عدم تحمل اللاكتوز، قد يُسبب تلف الأمعاء الدقيقة ألم البطن، والإسهال بعد تناول المنتجات الغذائية المحتوية على اللاكتوز، حتى إذا كانت لا تحتوي على الغلوتين. بمجرد شفاء الأمعاء، قد تتمكن من تحمل المنتجات الغذائية مرة أخرى، ومع ذلك يستمر بعض الأشخاص في الإصابة بعدم تحمل اللاكتوز بالرغم من السيطرة الناجحة على مرض سيلياك.
  • السرطان، يعاني الأشخاص المصابين بمرض سيلياك، والذين لا يحافظون على النظام الغذائي الخالي من الغلوتين من زيادة خطر الإصابة بعدة أشكال من السرطان، بما في ذلك اللمفوما المعوية، وسرطان الأمعاء الدقيقة.
  • المشاكل العصبية، قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بمرض سيلياك من مشاكل عصبية، مثل النوبات، أو اعتلال الأعصاب المحيطية (وهو مرض في الأعصاب التي تؤدي إلى اليدين، والقدمين).

يمكن أن يؤدي مرض سيلياك لدى الأطفال إلى الفشل في النمو، وتأخر البلوغ، وفقدان الوزن، والتهيج، وعيوب مينا الأسنان، والأنيميا، والتهاب المفاصل، والصرع.

مرض سيلياك الغير متجاوب

فد لا يكون لدى ما يصل إلى 30% من الأشخاص المصابين بمرض سيلياك استجابة جيدة للنظام الغذائي الخالي من الغلوتين، أو قد لا يكونوا قادرين على الحفاظ عليه. غالباً ما تحدث هذه الحالة المعروفة بإسم مرض سيلياك الغير متجاوب بسبب تلوث النظام الغذائي بالغلوتين، ولذلك فمن المهم العمل مع اختصاصي تغذية.

قد يعاني الأشخاص المصابين بمرض سيلياك الغير متجاوب من حالات إضافية، مثل البكتيريا في الأمعاء الدقيقة (فرط النمو البكتيري)، التهاب القولون المجهري، سوء وظيفة البنكرياس، متلازمة القولون العصبي، أو عدم تحمل السكريات الثنائية (اللاكتوز، والفركتوز)، أو قد يعانون من مرض سيلياك المستعصي.

مرض سيلياك المستعصي

في حالات نادرة تستمر الإصابة المعوية لمرض سيلياك، وتؤدي إلى سوء امتصاص كبير بالرغم من اتباعك لنظام غذائي صارم خالي من الغلوتين، ويُعرف هذا المزيج بإسم مرض سيلياك المستعصي.

إذا كنت لا تزال تعاني من العلامات، والأعراض بالرغم من اتباع النظام الغذائي الخالي من الغلوتين لمدة تتراوح من ستة شهور إلى سنة، فقد يُوصي طبيبك بالمزيد من الفحص، والبحث عن تفسيرات أخرى لأعراضك. قد يُوصي طبيبك بالعلاج باستخدام الستيرويد؛ لتقليل الالتهاب المعوي، أو الدواء الذي يقمع الجهاز المناعي. يجب متابعة جميع المرضى المصابين بمرض سيلياك؛ لمراقبة استجابة مرضهم للعلاج.

تشخيص مرض سيلياك

يقدر الباحثون أن 20% فقط من الأشخاص المصابين بمرض سيلياك قد يتلقون التشخيص. قد يطلب الأطباء تحليلين للدم للمساعدة على تشخيص المرض، كما يلي:

  • اختبار الأمصال الذي يبحث عن الأجسام المضادة في الدم. يشير ارتفاع مستويات بعض بروتينات الجسم المضاد إلى رد فعل مناعي تجاه الغلوتين.
  • الاختبار الوراثي للتحقق من مستضدات الكريات البيضاء البشرية التي يمكن استخدامها لاستبعاد مرض سيلياك.

إذا أشارت نتائج هذه الاختبارات إلى الإصابة بمرض سيلياك، فقد يطلب طبيبك إجراء المنظار لعرض الأمعاء الدقيقة، وأخذ عينة صغيرة من الأنسجة (الخزعة) لتحليلها؛ للتحقق من تلف الزغابة.

من المهم الاختبار لمرض سيلياك قبل اتباع النظام الغذائي الخالي من الغلوتين. قد يُغير القضاء على الغلوتين في نظامك الغذائي من نتائج تحاليل الدم بحيث تظهر طبيعية.

علاج مرض سيلياك

يعتبر النظام الغذائي الصارم الخالي من الغلوتين طوال الحياة هو الطريقة الوحيدة للسيطرة على مرض سيلياك. تتضمن الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين بالإضافة إلى القمح، ما يلي:

  • الشعير.
  • البرغل.
  • القمح الصلب.
  • الدقيق.
  • دقيق جراهام.
  • شعير الجعة.
  • الجاودار.
  • السميد.
  • الحنطة (شكل من أشكال القمح).
  • التريتيكال (أو القمشليم).

قد يقوم طبيبك بإحالتك إلى اختصاصي تغذية، والذي يمكنه مساعدتك على تخطيط نظام غذائي صحي خالي من الغلوتين.

بمجرد إزالة الغلوتين من نظامك الغذائي، فعادة ما يقل الالتهاب في الأمعاء الدقيقة، وعادة في خلال عدة أسابيع، بالرغم من أنك قد تبدأ في الشعور بتحسن في أيام قليلة فقط. قد يستغرق الشفاء التام، وإعادة نمو الزغابات فترة تتراوح من عدة شهور إلى عدة سنوات. يميل الشفاء في الأمعاء الدقيقة إلى الحدوث بسرعة أكبر لدى الأطفال عن البالغين.

إذا تناولت منتج يحتوي على الغلوتين عن طريق الخطأ، فقد تعاني من ألم البطن، والإسهال. لا يعاني بعض الأشخاص من العلامات، أو الأعراض بعد تناول الغلوتين، ولكن لا يعني ذلك أنه ليس ضاراً بالنسبة لهم. قد تكون حتى الكميات الضئيلة من الغلوتين في نظامك الغذائي مضرة، سواء تسببت، أو لم تسبب علامات، أو أعراض. قد يكون الغلوتين المختفي موجود في الأطعمة، والأدوية، والمنتجات الغير غذائية، ويتضمن ما يلي:

  • نشا الطعام المُعدل، والمواد الحافظة، ومثبتات الطعام.
  • الأدوية الموصوفة طبياً، ودون وصفة طبية.
  • المكملات الغذائية للفيتامين، والمعادن.
  • المكملات الغذائية، والعشبية.
  • منتجات أحمر الشفاه.
  • معجون الأسنان، وغسول الفم.
  • المغلف، والطابع اللاصق.
  • الطين الصلصال.

مكملات الفيتامين والمعادن

إذا كنت تعاني من نقص شديد في المواد الغذائية، فقد يُوصي طبيبك، أو اختصاصي التغذية بتناول مكملات الفيتامين، والمعادن. قد تحتاج إلى تكملة مستويات ما يلي:

  • الكالسيوم.
  • حمض الفوليك.
  • الحديد.
  • فيتامين ب12.
  • فيتامين د.
  • فيتامين ك.
  • الزنك.

عادة ما يتم تناول مكملات الفيتامين، والمعادن على هيئة أقراص. إذا كان جهازك الهضمي يعاني من مشكلة في امتصاص الفيتامينات، فقد يُوصي طبيبك بإعطائهم عن طريق الحقن. تحتاج إلى التأكد من أن مكملات الفيتامين، والمعادن خالية من الغلوتين.

رعاية المتابعة

إذا كنت تعاني من مرض سيلياك، فسوف تحتاج إلى رعاية المتابعة الطبية للتأكد من استجابة أعراضك للنظام الغذائي الخالي من الغلوتين. سوف يرغب الأطباء أيضاً في التأكد من حصولك على الدعم الذي تحتاج إليه للحفاظ على النظام الغذائي طوال الحياة. سوف يستخدم الأطباء تحاليل الدم لمراقبة استجابتك. عادة ما تصبح نتائج هذه التحاليل، والتي تم تصميمها في المقام الأول للكشف عن مرض سيلياك، سلبية بمجرد تخلصك من الغلوتين لمدة تتراوح من ستة إلى 12 شهر. إذا بقيت النتائج إيجابية، فقد يحاول طبيبك إيجاد السبب، والذي يكون بشكل أكثر شيوعاً هو تعرضك للغلوتين في نظامك الغذائي بشكل غير مقصود.

ومع ذلك لا تعتبر هذه التحاليل مثالية، وحتى إذا أصبحت النتائج سلبية، فمن المحتمل أن تكون عرضة لكمية كبيرة من الغلوتين، ولا تزال تعاني من الأعراض، وتلف الأمعاء.

إذا استمرت الأعراض، أو تكررت الأعراض، فقد تحتاج إلى إجراء تنظير المتابعة مع الخزعات للتأكد من حدوث الشفاء. يحتاج البالغون عادة إلى اختبارات المتابعة بشكل أكبر، بالرغم من أن الأطفال قد يحتاجون إلى ذلك أيضاً. يُوصي بعض الأطباء بروتين إعادة الخزعة إذا تم تشخيص إصابتك بالمرض في مرحلة البلوغ، لأن الشفاء يكون غالباً بطيئاً، وغير مؤكد.

من المفيد أيضاً اتباع المتابعة مع اختصاصي التغذية ذو الخبرة للمساعدة على التكيف مع النظام الغذائي الصحي، والمغذي، والخالي من الغلوتين، والحفاظ عليه.

الأدوية للسيطرة على الالتهاب المعوي

إذا كانت الأمعاء الدقيقة تالفة جداً، فقد يُوصي طبيبك بالستيرويدات؛ للسيطرة على الالتهاب. يمكن أن تخفف الستيرويدات من العلامات، والأعراض الشديدة لمرض سيلياك أثناء شفاء الأمعاء.

التهاب الجلد الهربسي الشكل

إذا كنت تعاني من هذا الطفح الجلدي البثري المسبب للحكة، والذي يصاحب مرض سيلياك عادة، فقد يُوصي طبيبك بتناول دواء الجلد (دابسون) إلى جانب النظام الغذائي الخالي من الغلوتين.

مرض سيلياك المستعصي

إذا كنت تعاني من مرض سيلياك المستعصي، لا تزال تعاني من الأعراض الشديدة، أو قد تخف أعراضك، ثم تنتكس مرة أخرى، وفي كلا الحالتين، لا تشفى الأمعاء الدقيقة. عند حدوث ذلك، فمن المرجح أن تحتاج إلى التقييم في مركز متخصص. قد يكون مرض سيلياك المستعصي خطيراً، ولا يوجد حالياً علاج مثبت له.

يجب علاج الأشخاص المصابين بمرض سيلياك المستعصي بواسطة الخبراء. قد يكون هناك عدة أسباب لهذه الحالة. غالباً ما يستخدم الأطباء العلاج بالستيرويد، سواء البيوديسونيد الموضعي، أو الستيرويدات الجهازية، مثل بريدنيزون. سوف يستخدمن في بعض الأحيان الأدوية نفسها المستخدمة لعلاج الحالات الأخرى.

العلاجات المستقبلية المحتملة

في حين أن العلاج المثبت الوحيد لمرض سيلياك هو النظام الغذائي الخالي من الغلوتين، إلا أنه لا يعتبر مثالياً. قد يتعرض الأشخاص المصابين بمرض سيلياك للغلوتين عن طريق الصدفة، مما يُسبب الأعراض الشديدة.

يتم تطوير العديد من العلاجات حالياً. تحاول بعض العلاجات تحييد، أو تقييد الغلوتين. وتحاول العلاجات الأخرى معالجة حاجز الأمعاء، مما يمنع التسرب الذي يسببه الغلوتين. لا تزال العلاجات الأخرى تستهدف الجهاز المناعي للجسم. حاول الباحثون تجربة تعديل القمح وراثياً، ولكن لم ينجحوا بعد.

من غير المحتمل الموافقة على أي من هذه العلاجات في خلال السنيتن إلى الثلاث سنوات القادمة، ومع ذلك بالنظر إلى عدد من المناهج المختلفة، فإن هناك فرص جيدة لوجود علاجات إضافية متاحة لمرض سيلياك في المستقبل.

أسلوب الحياة وبعض العلاجات المنزلية

إذا تم تشخيص إصابتك بمرض سيلياك، فسوف تحتاج إلى تجنب جميع الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين. اطلب من طبيبك إحالتك إلى اختصاصي تغذية، والذي يمكنه مساعدتك على تخطيط نظام غذائي صحي خالي من الغلوتين. من المهم الحصول على ما يكفي من الفيتامينات، والمواد الغذائية، والألياف، والكالسيوم في نظامك الغذائي. فيما يلي نظرة عامة على الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين، والأطعمة الخالية من الغلوتين التي تعتبر آمنة.

الأطعمة التي يجب تجنبها

يجب تجنب الأطعمة، والمشروبات التي تحتوي على ما يلي:

  • شعير.
  • البرغل.
  • القمح الصلب.
  • الدقيق.
  • دقيق جراهام.
  • شعير الجعة.
  • الجاودار.
  • السميد.
  • الحنطة (شكل من أشكال القمح).
  • التريتيكال (أو القمشليم).

قراءة الملصقات

يجب تجنب الأطعمة المعلبة ما لم يتم تسجيل أنها خالية من الغلوتين على الملصق الخاص بها. إلى جانب الحبوب، والمعكرونة، والأطعمة المخبوزة، مثل الخبز، والكيك، والفطائر، والكعك، فقد تحتوي الأطعمة المعلبة الأخرى على الغلوتين، وتتضمن ما يلي:

  • البيرة.
  •  الحلوى.
  • المرق.
  • اللحوم، أو المأكولات البحرية الاصطناعية.
  • لحوم اللانشون المعالج.
  • صلصة السلطة، بما في ذلك صلصة الصويا.
  • الدواجن ذاتية الحفظ.
  • الحساء.

قد تكون بعض الحبوب، مثل الشوفان، ملوثة بالقمح أثناء نموها، ومعالجتها. لا يعتبر الشوفان النقي مضراً بالنسبة لمعظم الأشخاص المصابين بمرض سيلياك.

الأطعمة المسموحة

تتضمن العديد من الأطعمة الأساسية المسموحة في النظام الغذائي الخالي من الغلوتين ما يلي:

  • اللحوم، والسمك، والدواجن الطازجة الغير مخبوزة، ومغطاة، أو منقوعة بالزبدة.
  • الفاكهة.
  • معظم منتجات الألبان.
  • البطاطا.
  • الخضروات.
  • النبيذ، والمشروبات الكحولية المقطرة، وشراب التفاح، والمشروبات الروحية.

تتضمن الحبوب، والنشويات المسموحة في النظام الغذائي الخالي من الغلوتين ما يلي:

  • القطيفة (جنس من الأعشاب).
  • الأروروت.
  • الحنطة السوداء.
  • حبوب الذرة.
  • نشا الذرة.
  • الطحين الخالي من الغلوتين (الأرز، والصويا، والذرة، والبطاطا، والفول).
  • رقاق الذرة النقي.
  • الكينوا.
  • الأرز.
  • التبيوكة (مستحضر نشوي لصنع الحلوى).

يعتبر الخروب بديل محتمل للغلوتين، ولكن لا تزال هناك حاجة إلى المزيد من الأبحاث بشأن تأثيره على الأشخاص المصابين بمرض سيلياك.

لحسن الحظ بالنسبة لمحبي الخبز، والمعكرونة المصابين بمرض سيلياك، فإنه يتوافر عدد كبير من المنتجات الخالية من الغلوتين. إذا كان لا يمكنك إيجاد أي منها قي المخبز المحلي، أو محل البقالة، تحقق عبر الإنترنت. هناك بدائل خالية من الغلوتين للعديد من الأطعمة المحتوية على الغلوتين، ومع ذلك يجب أن تدرك أن الأطعمة المعالجة الخالية من الغلوتين قد تحتوي على كمية زائدة من الدهون، والسعرات الحرارية.

العلاج البديل

لا توجد علاجات مثبتة تساعد في علاج مرض سيلياك. قد تتوافر العلاجات بالإنزيم التي تدعي هضم الغلوتين في مخازن الأغذية الصحية، أو المنافذ الأخرى، ولكن لا يوجد دليل علمي على فعاليتها في علاج مرض سيلياك.

التكيف مع المرض والمساندة

قد يكون اتباع النظام الغذائي الخالي من الغلوتين أمراً صعباً، ومجهداً. سوف تساعدك الطرق التالية في التكيف، والشعور بالمزيد من السيطرة:

  • التثقيف، يجب تثقيف من حولك، بما في ذلك أفراد عائلتك، وأصدقائك، حتى يمكنهم إدراك، ودعم جهودك في التعامل مع المرض.
  • اتباع توصيات الطبيب، إذا تم تشخيص إصابتك بمرض سيلياك، من الضروري الحفاظ على النظام الغذائي الخالي من الغلوتين بشكل كلي.
  • إيجاد مجموعة دعم، من المفيد أن تعرف أنك لست بمفردك. قد تجد الراحة في مشاركة تجربتك، ومعاناتك، ومقابلة الأشخاص الذين يواجهون نفس التحديات.

الاستعداد لموعد الطبيب

قد تتم إحالتك إلى طبيب يعالج أمراض الجهاز الهضمي. سوف تساعدك هذه المعلومات للاستعداد لموعدك، ومعرفة ما يمكن أن تتوقعه من طبيبك.

ماذا يجب أن تفعل؟

  • استمر في تناول النظام الغذائي العادي، إذا توقفت، أو قللت من تناول الغلوتين قبل الفحص، فقد تتغير نتائج الاختبار.
  • اكتب أعراضك، بما في ذلك وقت بدايتها، وكيفية تغيرها مع مرور الوقت.
  • اكتب المعلومات الشخصية الرئيسية، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة، أو تغيرات الحياة الجديدة.
  • اكتب قائمة بجميع الأدوية، الفيتامينات، أو المكملات الغذائية التي تتناولها.
  • اكتب الأسئلة التي قد تريدسؤال طبيبك عنها.

تتضمن بعض الأسئلة الرئيسية التي قد تريد سؤال طبيبك عنها ما يلي:

  • ما هو السبب الأكثر احتمالاً لأعراضي؟
  • هل تبدو حالتي مؤقتة، أم مزمنة؟
  • ما هي الفحوصات التي أحتاج إلى إجرائها؟
  • ما هي العلاجات التي يمكن أن تساعد؟
  • هل توجد أي قيود غذائية أحتاج إلى اتباعها؟
  • كيف يمكنني أن أعرف الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين؟ هل يجب أن أرى اختصاصي تغذية؟
  • إذا كنت أعاني من مرض سيلياك، هل سوف تفحصني للتحقق من الحالات الأخرى، مثل نقص الفيتامين، أو المعادن، هشاشة العظام، أو مرض السكري؟

لا تتردد في السؤال عن أي أسئلة أخرى أثناء الموعد.

ماذا تتوقع من طبيبك؟

من المرجح أن يسألك طبيبك عدد من الأسئلة التالية:

  • متى عانيت من أعراضك لأول مرة، وما مدى شدة الأعراض؟
  • هل تكون أعراضك مستمرة، أم مؤقتة؟
  • هل هناك أي شئ، إن وُجد، يمكنه أن يُحسن أعراضك، أو يزيدها سوءاً؟
  • ما هي الأدوية، ومسكنات الألم التي تتناولها؟
  • هل يعاني أي فرد من أفراد عائلتك من مرض سيلياك؟
  • هل تعاني أنت، أو أي فرد من أفراد عائلتك من اضطراب مناعي ذاتي؟
  • هل سبق أن عانيت من أي طفح جلدي بثري، أو مسبب للحكة مع أعراضك؟
  • هل سبق أن تم تشخيص إصابتك بفقر الدم، أو تهشش العظام؟
Advertisement

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *