أضف استشارتك

نخر العظام اللاوعائي

هو داء يصيب العظام نتيجة لسوء تغذيتها بالدم –نقص الامداد الدموى- مما يسبب موتا لنسيج العظم في موضع معين منه. ينتج عن ذلك فقدان هذا الموضع لوظيفته وضعفه وتكسّره.

  • الفئة العمرية :

أكثر شيوعاً فى العمر 20 – 50 سنة .

الأعراض

يبدأ المرض بتغير غير مؤلم في تركيب العظم.

يشعر المريض لاحقا بالألم خاصة عند تحريك الطرف المصاب.

الأسباب

يمكن أن ينتج عن :

  • إصابة للعظام تسبب تلفا للأوعية الدموية التي تغذي العظمز
  • نقص التروية بالدم الناتج عن انسداد الوعاء الدموي بجلطة.
  • تصلب الشرايين المسبب لانسداد الأوعية.
  • التهاب جدار الوعاء الدموي.
  • الكورتيزون ومشتقاته.
  • بعض العقاقير المستخدمة لعلاج ارتفاع مستوى الكالسيوم بالدم ” بايفوسفونات bisphosphonates “.

عوامل الخطر

وتشمل الحالات التي ترفع خطر الإصابة بالمرض :

  • إدمان الكحول.
  • تعاطي الكورتيزون ومشتقاته.
  • متلازمة كوشينج (Cushing’s Syndrome) .
  • التعرض للإشعاع.
  • فقر الدم المنجلي.
  • التهاب البنكرياس.
  • الذئبة الحمراء.

المضاعفات

مع تدهور الحالة وتجاهل العلاج يضعف العظم المصاب ويبدأ بفقدان شكله الطبيعي مما يؤدي لحدوث التهاب المفاصل ويؤثر على الحركة.

التشخيص

  • يتم إجراء التشخيص باستخدام التصوير بالأشعة السينية .
  • يتم اكتشاف المراحل المبكرة من المرض باستخدام الرنين المغناطيسي.

العلاج

  • يعتمد العلاج بشكل مباشر على مدى تطور المرض:
  • في المراحل المبكرة : ( وقبل اكتشاف التغيرات في تركيب العظم باستخدام أشعة إكس) يمكن إجراء جراحة لاستئصال الجزء المصاب وتعويضه بنسيج عظمي مزروع.
  • في المراحل المتأخرة من المرض : يتم إجراء جراحة لاستبدال المفصل بأكمله.

الوقاية

يمكن الوقاية من المرض عن طريق:

  • تقليل تعاطي الكورتيزون ومشتقاته قدر الإمكان.
  • علاج العوامل التي ترفع خطورة الإصابة بالمرض.

Advertisement

تعليق

  1. شكراااا

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *