حمى القش والتي تسمى أيضًا التهاب الأنف التحسسي، علامات وأعراضًا شبيهة بالبرد، مثل سيلان الأنف وحكة العينين والازدحام والعطس وضغط الجيوب الأنفية، ولكن على عكس البرد، لا تسبب حمى القش فيروس، تنجم حمى القش عن استجابة حساسية لمسببات الحساسية الخارجية أو الداخلية، مثل حبوب اللقاح وعث الغبار أو بقع صغيرة من الجلد واللعاب التي تسقطها القطط والكلاب وغيرها من الحيوانات ذات الفراء أو الريش (وبر الحيوانات الأليفة).
إلى جانب جعلك مكتئب، يمكن أن تؤثر حمى القش على أدائك في العمل أو المدرسة وتتداخل بشكل عام مع حياتك، لكن ليس عليك أن تتغلب على الأعراض المزعجة، ويمكنك أن تتعلم تجنب المُسببات وإيجاد العلاج المناسب.
أعراض حمى القش
علامات وأعراض حمى القش يمكن أن تشمل:
- سيلان الأنف واحتقان الأنف
- عيون حمراء مائية وحكة (التهاب الملتحمة التحسسي)
- العطس
- سعال
- حكة في الأنف ، سقف الفم أو الحلق
- تورم وجلد أزرق اللون تحت العينين (تلميع الحساسية)
- التنقيط من الأنف
- إعياء
العوامل الموسمية
علامات وأعراض حمى القش قد تبدأ أو تزداد سوءًا في وقت معين من السنة. المحفزات تشمل:
- اللقاح، وهو أمر شائع في أوائل الربيع.
- حبوب اللقاح العشب، وهو أمر شائع في أواخر الربيع والصيف.
- حبوب اللقاح الرجويد، وهو أمر شائع في الخريف.
- يمكن أن يكون عث الغبار والصراصير ووبر الحيوانات الأليفة مزعجًا على مدار السنة (دائم)، وقد تتفاقم الأعراض الناجمة عن وبر في الشتاء، عندما تغلق المنازل.
- تعتبر جراثيم الفطريات الداخلية والخارجية والقوالب موسمية ومعمرة.
حمى القش ونزلات البرد
يمكن أن تكون العلامات والأعراض متشابهة، لذلك قد يكون من الصعب تحديد الشخص الذي لديك. حمى القش تبدأ بسيلان الأنف مع التفريغ المائي رقيقة، لا حمى مباشرة بعد التعرض لمسببات الحساسية طالما كنت تتعرض لمسببات الحساسية سيلان الأنف البارد الشائع مع تصريف أصفر مائي أو سميك أو آلام الجسم أو حمى منخفضة الدرجة بعد يوم إلى ثلاثة أيام من التعرض لفيروس البرد من ثلاثة إلى سبعة أيام
عندما ترى الطبيب
راجع طبيبك إذا:
- لا يمكنك أن تجد راحة من أعراض حمى القش
- لا توفر أدوية الحساسية أي آثار جانبية أو مزعجة
- لديك حالة أخرى يمكن أن تزيد من أعراض حمى القش، مثل الزوائد اللحمية الأنفية أو الربو أو التهابات الجيوب الأنفية المتكررة.
- يعتاد الكثير من الناس – وخاصة الأطفال – على أعراض حمى القش، لذلك قد لا يبحثون عن العلاج حتى تصبح الأعراض حادة. لكن الحصول على العلاج المناسب قد يريحك.
أسباب حمى القش
عندما تصاب بحمى القش، فإن جهاز المناعة لديك يعرف المادة الضارة بالهواء بأنها ضارة، ثم ينتج عن الجهاز المناعي أجسام مضادة لهذه المادة غير المؤذية، في المرة التالية التي تتلامس فيها مع هذه المادة، تشير هذه الأجسام المضادة إلى نظام المناعة لديك لإطلاق مواد كيميائية مثل الهستامين في مجرى الدم، مما يؤدي إلى تفاعل يؤدي إلى علامات وأعراض حمى القش.
عوامل خطر حمى القش
يمكن أن تزيد المخاطر التالية من الإصابة بحمى القش:
- وجود حساسية أخرى أو الربو
- التهاب الجلد التأتبي (الأكزيما)
- وجود تاريخ عائلي (مثل أحد الوالدين أو الأخوة) مصاب بالحساسية أو الربو
- العيش أو العمل في بيئة تعرضك باستمرار لمسببات الحساسية – مثل وبر الحيوانات أو عث الغبار
مضاعفات حمى القش
تشمل المشكلات التي قد تترافق مع حمى القش:
- يمكن أن تتداخل حمى القش مع استمتاعك بالأنشطة وتسبب لك أن تكون أقل إنتاجية. بالنسبة لكثير من الناس، تؤدي أعراض حمى القش إلى الغياب عن العمل أو المدرسة.
- قلة النوم. يمكن لأعراض حمى القش أن تبقيك مستيقظًا أو تجعل من الصعب عليك النوم، مما قد يؤدي إلى التعب والشعور العام بالتوعك (الشعور بالضيق).
- تفاقم الربو. يمكن أن تتفاقم حمى القش علامات وأعراض الربو، مثل السعال والصفير.
- التهاب الجيوب الأنفية. قد يؤدي احتقان الجيوب الأنفية المطول بسبب حمى القش إلى زيادة احتمالية إصابتك بالتهاب الجيوب الأنفية – وهو التهاب في الغشاء الذي يربط الجيوب الأنفية.
- عدوى الأذن. في الأطفال، غالبًا ما تكون حمى القش عاملاً في إصابة الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى).
الوقاية من حمى القش
لا توجد طريقة لتجنب الإصابة بحمى القش. إذا كان لديك حمى القش، فإن أفضل ما عليك فعله هو تقليل تعرضك لمسببات الحساسية التي تسبب أعراضك، تناول أدوية الحساسية قبل أن تتعرض لمسببات الحساسية ، حسب توجيهات الطبيب.
تشخيص حمى القش
سيجري طبيبك فحصًا بدنيًا ويأخذ تاريخًا طبيًا ، وقد يوصي بإجراء واحد أو كلا الاختبارين التاليين:
- اختبار وخز الجلد. ستتم مراقبة رد الفعل التحسسي بعد أن يتم وضع كميات صغيرة من المواد التي يمكن أن تسبب الحساسية في جلد ذراعك أو الجزء العلوي من الظهر، إذا كنت تعاني من الحساسية، فأنت تطور عثرة مرتفعة (خلية النحل) في موقع تلك المادة المثيرة للحساسية. أخصائيو الحساسية عادة ما يكونون مجهزين بشكل أفضل لإجراء اختبارات حساسية الجلد.
- فحص دم الحساسية. يتم إرسال عينة دم إلى المختبر لقياس استجابة الجهاز المناعي لمسببات الحساسية المحددة. يُطلق عليه هذا الاختبار أيضًا اسم اختبار الضد الإشعاعي الماصة (RAST)، ويقيس مقدار الأجسام المضادة المسببة للحساسية في مجرى الدم، والمعروفة باسم الأجسام المضادة المناعية الجلوبيولين IgE
علاج حمى القش
من الأفضل أن تحد من تعرضك للمواد التي تسبب حمى القش لديك قدر الإمكان، إذا لم تكن حمى القش شديدة للغاية، فقد تكون الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية كافية لتخفيف الأعراض. لأعراض أسوأ، قد تحتاج الأدوية والوصفات الطبية.
كثير من الناس يحصلون على أفضل راحة من مجموعة من أدوية الحساسية، قد تحتاج إلى تجربة عدد قليل قبل أن تجد ما هو أفضل. إذا كان طفلك يعاني من حمى القش، فتحدث مع طبيبك حول العلاج. لم تتم الموافقة على جميع الأدوية للاستخدام في الأطفال. قراءة الملصقات بعناية.
تشمل الأدوية الخاصة بحمى القش:
- الستيرويدات القشرية الأنفية. تساعد رشاشات الأنف هذه على منع وعلاج التهاب الأنف وحكة الأنف وسيلان الأنف الناجم عن حمى القش. بالنسبة لكثير من الناس، فإنهم يعتبرون أكثر أدوية حمى القش فعالية، وغالبًا ما يكونون أول نوع من الأدوية الموصوفة.
- ومن الأمثلة على ذلك موميتازون وبوديزونيد كلاهما متاح بوصفة طبية و بوديزونيد المتوفران بدون وصفة طبية. الوصفة الطبية بخاخ الأنف أزيلاستين وفلوتيكاسون تجمع بين مضادات الهيستامين مع الستيرويد.
- الستيرويدات القشرية الأنفية هي علاج آمن وطويل الأمد لمعظم الناس، يمكن أن تشمل الآثار الجانبية رائحة كريهة أو طعم وتهيج الأنف، الآثار الجانبية الستيرويد نادرة.
- مضادات الهيستامين. وعادة ما تعطى هذه الاستعدادات على شكل حبوب. ومع ذلك، هناك أيضا بخاخات الأنف ومضادات الهيستامين، يمكن أن تساعد مضادات الهيستامين في الحكة والعطس وسيلان الأنف ولكن يكون لها تأثير أقل على الازدحام، أنها تعمل عن طريق منع المواد الكيميائية المسببة للأعراض الصادرة عن الجهاز المناعي أثناء تفاعل الحساسية (الهستامين).
- حبوب منع الحمل بدون وصفة طبية تشمل لوراتادين (كلاريتين وآلافرت) وسيتريزين (زيرتيك أليرجي) وفكسوفينادين (أليجرا أليرجي)، يمكن أن تخفف الوصفة المضادة للهيستامين بخاخات أزيلاستين من أعراض الأنف. تساعد قطرات العين المضادة للهيستامين مثل كيتوتيفين فومارات على تخفيف حكة العين وتهيج العين الناجم عن حمى القش.
- مزيلات الاحتقان، وهذه الأدوية متوفرة في السوائل التي تصرف بدون وصفة طبية والأقراص والبخاخات الأنفية، مزيلات الاحتقان الفموية بدون وصفة طبية تشتمل على السودوإيفيدرين. تشتمل بخاخات الأنف على هيدروكلوريد فينيليفرين (نيو سينيفرين) وأوكسي ميثازولين (عفرين).
- يمكن أن تسبب مزيلات الاحتقان الفموية عددًا من الآثار الجانبية، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم والأرق والتهيج والصداع. لا تستخدم رذاذ احتقان الأنف لأكثر من يومين أو ثلاثة أيام في كل مرة لأنه قد يؤدي بالفعل إلى تفاقم الأعراض عند استخدامها بشكل مستمر (احتقان الارتداد).
- كرومولين الصوديوم. يتوفر ذلك كرذاذ أنفي بدون وصفة طبية يجب استخدامه عدة مرات في اليوم، وكما أنها متوفرة في شكل قطرة العين مع وصفة طبية، ويساعد في تخفيف أعراض حمى القش عن طريق منع إفراز الهستامين، والأكثر فاعلية عند البدء في استخدامه قبل ظهور الأعراض، لا يكون لكروم الصوديوم آثار جانبية خطيرة.
- يوكوترين معدل.عبارة عن قرص وصفة طبية تؤخذ لمنع عمل مركبات leukotrienes – وهي مواد كيميائية في نظام المناعة تسبب أعراض الحساسية مثل زيادة إنتاج المخاط. انها فعالة بشكل خاص في علاج الربو الناجم عن الحساسية. يستخدم غالبًا عندما لا يمكن التسامح مع المرشات الأنفية أو الربو الخفيف
- مونتيلوكاست يمكن أن يسبب الصداع. في حالات نادرة، تم ربطه بردود فعل نفسية مثل التحريض والعدوان والهلوسة والاكتئاب والتفكير في الانتحار. طلب المشورة الطبية على الفور عن أي رد فعل نفسي غير عادي.
- وتشمل الآثار الجانبية خفيفة جفاف الأنف ، ونزيف في الأنف والتهاب الحلق. نادرا، يمكن أن يسبب آثار جانبية أكثر حدة، مثل عدم وضوح الرؤية والدوخة والتبول الصعب، لا ينصح الدواء للأشخاص الذين يعانون من الجلوكوما أو الرجال مع تضخم البروستاتا.
- الستيرويدات القشرية عن طريق الفم. حبوب الكورتيكوستيرويد مثل بريدنيزون تستخدم أحيانًا لتخفيف أعراض الحساسية الشديدة. نظرًا لأن الاستخدام طويل الأمد للستيروئيدات القشرية يمكن أن يتسبب في آثار جانبية خطيرة مثل إعتام عدسة العين وهشاشة العظام وضعف العضلات، فإنها توصف عادة لفترات زمنية قصيرة فقط.
العلاجات الأخرى لحمى القش
- طلقات الحساسية (العلاج المناعي). إذا لم تخفف الأدوية من أعراض حمى القش أو تسببت في الكثير من الآثار الجانبية، فقد يوصي طبيبك بطلقات الحساسية (العلاج المناعي أو علاج الحساسية)، على مدى ثلاث إلى خمس سنوات سوف تتلقى حقن منتظم يحتوي على كميات صغيرة من مسببات الحساسية، الهدف هو الحصول على جسمك معتاد على مسببات الحساسية التي تسبب أعراضك ، وتقليل حاجتك للأدوية.
- قد يكون العلاج بـ الخلايا الجذعية فعالًا بشكل خاص إذا كنت تعاني من حساسية تجاه وبر القطط أو عث الغبار أو حبوب اللقاح التي تنتجها الأشجار أو الحشائش أو الأعشاب الضارة. في الأطفال، قد يساعد العلاج المناعي في منع تطور الربو.
- أقراص الحساسية تحت اللسان بدلاً من الحصول على الطلقات، لديك كميات صغيرة من مسببات الحساسية في شكل حبوب تذوب في فمك، عادة يوميًا.
- شطف الجيوب الأنفية الخاصة بك، تعد عملية شطف الممرات الأنفية باستخدام محلول ملحي معقم طريقة سريعة وغير مكلفة وفعالة لتخفيف احتقان الأنف، تغسل الشطف بالمخاط والمواد المثيرة للحساسية من أنفك.
- ابحث عن زجاجة ضغط ووعاء صغير مع صنبور مصمم لشطف الأنف – في الصيدلية أو متجر المواد الغذائية الصحية. لتعويض المحلول الملحي، استخدم الماء المقطر أو المعقم أو المغلي مسبقًا أو المبرد أو المفلتر باستخدام مرشح ذي حجم مسام مطلق يبلغ 1 ميكرون أو أصغر. تأكد أيضًا من شطف جهاز الري بعد كل استخدام بماء مقطر مشابه أو معقم أو مغلي أو مبرد مسبقًا أو يترك مفتوحًا حتى يجف.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
لا يمكن تجنب المواد المثيرة للحساسية تمامًا، ولكن يمكنك تقليل الأعراض عن طريق الحد من تعرضك لها، إذا كنت تعرف ما لديك حساسية، يمكنك تجنب المحفزات الخاصة بك.
- حبوب اللقاح
- أغلق الأبواب والنوافذ خلال موسم حبوب اللقاح.
- لا تقم بتعليق الغسيل في الخارج – يمكن لحبوب اللقاح الالتزام بالشراشف والمناشف.
- استخدام تكييف الهواء في منزلك وسيارتك.
- استخدم مرشحًا مصحوبًا بالحساسية في نظام تهوية المنزل وقم بتغييره بانتظام.
- تجنب النشاط في الهواء الطلق في الصباح الباكر، عندما يكون عدد حبوب اللقاح أعلى.
- البقاء في الداخل في الأيام الجافة والرياح.
- استخدام مزيل الرطوبة للحد من الرطوبة في الأماكن المغلقة.
- استخدم مرشح هواء عالي الجسيمات (HEPA) عالي الكفاءة في غرفة نومك وغرف أخرى حيث تقضي الكثير من الوقت.
- تجنب قص العشب أو يخدش الأوراق.
- ارتداء قناع الغبار عند تنظيف المنزل أو البستنة.
- استخدم أغطية مضادة للحساسية على الحشايا والينابيع والوسائد.
- تغسل الأوراق والبطانيات في ماء ساخن إلى 130 فهرنهايت (54 مئوية).
- استخدم مزيل الرطوبة أو مكيف الهواء لتقليل الرطوبة في الأماكن المغلقة.
- تنضيف السجاد أسبوعيا مع مكنسة كهربائية مجهزة مرشح الجسيمات الصغيرة أو HEPA.
- رش المبيدات الحشرية المصممة لقتل عث الغبار (المبيدات الحشرية) والمعتمدة للاستخدام الداخلي على السجاد والأثاث والفراش.
- ضع في اعتبارك إزالة السجاد، خاصة في المكان الذي تنام فيه، إذا كنت شديد الحساسية لعث الغبار.
- منع الشقوق حيث يمكن أن تدخل الصراصير.
- إصلاح تسرب الحنفيات والأنابيب.
- اغسل الصحون والقمامة الفارغة يوميًا.
- تخزين المواد الغذائية، بما في ذلك أغذية الحيوانات الأليفة في حاويات مختومة.
- النظر في إبادة الآفات المهنية.
- تجنب وبر الحيوانات الأليفة
- اترك الحيوانات الأليفة خارج منزلك، إن أمكن.
الطب البديل
على الرغم من عدم وجود أدلة كثيرة على مدى نجاح العلاجات البديلة، إلا أن عددًا من الأشخاص جربوها لعلاج حمى القش. وتشمل هذه:
- هناك بعض الأدلة المحدودة على أن سبيرولينا وتينوسبورا كورديفوليا قد تكون فعالة أيضًا، على الرغم من أن فوائدها غير واضحة ، إلا أن العلاجات العشبية الأخرى للحساسية الموسمية تشمل الفليفلة والعسل و فيتامين C و زيت السمك.
- العلاج بالإبر. يزعم بعض الناس أن الوخز بالإبر يمكن أن يساعد في أعراض الحساسية الموسمية، هناك أدلة محدودة على أن هذه العلاجات تعمل، ولكن هناك أيضًا القليل من الأدلة على حدوث ضرر.
التحضير لموعدك مع حمى القش
من المحتمل أن تبدأ بمراجعة طبيب الأسرة أو مقدم الرعاية الأولية. ومع ذلك، في بعض الحالات عند الاتصال لتحديد موعد، قد يتم إحالتك إلى طبيب حساسية أو أخصائي آخر.
إليك بعض المعلومات لمساعدتك في التحضير لموعدك:
- اكتب الأعراض عند حدوثها وما يبدو أنها تثيرها. قم بتضمين الأعراض التي قد تبدو غير مرتبطة بحمى القش.
- اكتب التغييرات الحديثة في الحياة، مثل الانتقال إلى منزل جديد أو جزء جديد من البلد.
- ادرج الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها.
- اصطحب أحد أفراد العائلة أو صديقًا، إن أمكن. يمكن للشخص الذي يرافقك مساعدتك في تذكر المعلومات من طبيبك.
- اكتب أسئلة لطبيبك.
بالنسبة لحمى القش، بعض الأسئلة التي يجب طرحها تشمل:
- ما الذي يسبب الأعراض على الأرجح؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها؟
- هل من المحتمل أن تختفي حالتي من تلقاء نفسها؟
- ما هو أفضل مسار للعمل؟
- ما هي الطرق الأخرى التي يمكنك اقتراحها؟
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل لهم معا؟
- هل هناك قيود يجب علي اتباعها؟
- يجب أن أرى أخصائي؟
- هل هناك كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع التي توصون بها؟
- لا تتردد في طرح أسئلة أخرى لديك.
- ما يمكن توقعه من طبيبك
- من المرجح أن يسألك طبيبك عددًا من الأسئلة، بما في ذلك:
- متى بدأت الأعراض الخاصة بك؟
- والأعراض كانت مستمرة أو في بعض الأحيان؟
- كيف شديدة هي الأعراض؟
- ما يبدو أن تحفز الأعراض الخاصة بك؟
- ما الذي يبدو أنه يحسن الأعراض الخاصة بك؟
- هل يعاني أي من أقرب أقربائك (مثل أحد الوالدين أو الأخوة) من حمى القش أو الحساسية الأخرى؟
- هل تتداخل أعراضك مع العمل أو المدرسة أو النوم؟
ما يمكنك القيام به في هذه الأثناء
إذا لم تر طبيبك على الفور، فقد تساعد العلاجات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية في تخفيف الأعراض. يتوفر عدد من الأدوية التي قد تساعد في تخفيف أعراض حمى القش. وتشمل حبوب منع الحمل والسوائل ومرشات الأنف وقطرات العين.