أضف استشارتك

استسقاء الرأس

استسقاء الرأس هو تراكم السوائل في تجاويف (البطينين) في عمق الدماغ السوائل الزائدة تزيد من حجم البطينين مما يزيد الضغط على الدماغ السائل النخاعي يتدفق بشكل طبيعي من خلال البطينين الى الدماغ والعمود الفقري.
 

الضغط الناتج عن تراكم السائل يمكن أن يلحق الضرر بأنسجة المخ، ويتسبب في طيف واسع من ضعف في وظيفة الدماغ.

  • السن الأكثر عرضة : يمكن أن يحدث في أي عمر، إلا أنه أكثر شيوعا بين الرضع وكبار السن.

الأعراض

الرضع:

  • الرأس:  كبير .
  • زيادة سريعة في حجم الرأس.
  • بقعة لينة منتفخة (اليافوخ) على أعلى الرأس.
  • قيء
  • نعاس وقئ .
  • ضعف القدرة على الرضاعة.
  • تشنجات .
  • ضعف في قوة العضلات.


الأطفال الصغار والأطفال الأكبر سنا:

  • الرأس:  كبير.
  • صداع.
  • الغثيان أو القيء.
  • حمى.
  • التأخر في المشي أو الكلام.
  • عدم وضوح الرؤية.
  • عدم القدرة على التوازن.
  • تغيير في الشخصية.
  • تشنجات .


البالغين :

  • فقدان السيطرة على المثانة أو الإلحاح المتكرر للتبول.
  • فقدان الذاكرة .
  • الفقدان التدريجي لمهارات التفكير.
  • صعوبة في المشي.
  • ضعف في التنسيق أو التوازن .
  • بطء الحركة.

الأسباب

يتم إنتاج السائل النخاعي عن طريق الأنسجة المبطنة لبطينات الدماغ ثم يتدفق من خلال البطينين عن طريق قنوات متصلة ويتدفق في نهاية المطاف إلى الدماغ و القناة الشوكية ثم يمتص ثانياً عن طريق الأوعية الدموية في الأنسجة بالقرب من قاعدة الدماغ.

  • العرقلة : المشكلة الأكثر شيوعاً هي انسداد جزئي من التدفق الطبيعي للسائل النخاعي ، إما من البطين الواحد إلى آخر أو من البطينين إلى الأماكن الأخرى في جميع أنحاء الدماغ.
  • سوء الإمتصاص : ” أقل شيوعاً” وهو نتيجة لضعف الآليات التي تمكن الأوعية الدموية من امتصاص السائل الشوكي الدماغي . وغالباً ما يرتبط هذا إلى إلتهاب أنسجة المخ أو إصابات المخ.
  • الإفراط في الإنتاج : نادراً، و يكون نتيجه إنتاج السائل النخاعي  أكثر من المعتاد و بسرعة أكبر مما يمكن إستيعابها.

عوامل الخطر

  • الولادة المبكرة.
  • العدوى في الرحم أثناء الحمل، مثل الحصبة الألمانية أو الزهري.
  • أورام الدماغ أو الحبل الشوكي .
  • التهاب السحايا الجرثومي والتهاب الغدة النكفية.
  • إصابات  الدماغ.

المضاعفات

  • الإعاقة الفكرية.
  • الإعاقة التنموية .
  • الإعاقة الجسدية.
  • مشاكل عصبية .


مضاعفات نتيجة للجراحة :

  • حمى.
  • تشنجات.
  • نعاس .
  • الغثيان أو القيء.
  • صداع.
  • مشاكل في الرؤية.

التشخيص

  • التاريخ المرضي و الفحص الطبي .
  • الموجات الصوتية على المخ : تظهر وجود سائل بحجم اكبر من الطبيعي.
  • الرنين المغناطيسي على المخ .
  • الأشعة المقطعية على المخ .

العلاج

  • الجراحة :

– تحويل مسار السائل : وهو يتألف من أنبوب طويل مرن مع صمام يحافظ على تدفق السوائل من الدماغ في الاتجاه الصحيح وبمعدل مناسب.

– ثقب بطين الدماغ : عن طريق خلق فتحة في الجزء السفلي من واحد من البطينين أو بين البطينين لتمكين السائل النخاعي ليتدفق من الدماغ.

  • العلاج النفسي و الإجتماعي .

الوقاية

  • المتابعة مع الطبيب أثناء الحمل .
  • إرتداء الخوذة أثناء قيادة الدراجات النارية.
  • ربط حزام الأمان .
Advertisement

تعليق

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *