فرط التعظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب أو مرض فورستير هو تصلب عظمي للأربطة في المناطق التي يرتبط بها العمود الفقري. وقد لا تسبب هذه الحالة أعراضًا أو تتطلب علاجًا. وإذا تسبب ذلك في حدوث أعراض، فإن الأكثر شيوعًا هو الألم المعتدل إلى المتوسط والتصلب في أعلى ظهرك.
ويمكن أن يؤثر الطبق أيضًا على رقبتك وأسفل الظهر، ويصاب بعض الأشخاص بالتعظم الهيكلي مجهول السبب في مناطق أخرى، مثل الكتفين والمرفقين والركبتين والكعب. ويمكن أن يكون فرط التعـظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب تدريجي. كما يزداد سوءاً، و يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة.
أعراض فرط التعظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب
قد لا يكون لديك أي علامات أو أعراض مع فرط التعـظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب. بوالنسبة لأولئك الذين لديهم علامات وأعراض، يتأثر الجزء العلوي من الظهر بشكل شائع. قود تشمل العلامات والأعراض:
- التصلب، التصلب قد يكون أكثر وضوحاً في الصباح.
- ألم، قد تشعر بألم في ظهرك أو في المناطق المصابة الأخرى، مثل الكتف، أو الكوع، أو الركبة، أو الكعب.
- فقدان نطاق الحركة، قد تلاحظ ذلك أكثر عند التمدد جنبًا إلى جنب.
- صعوبة في البلع أو صوت أجش، وقد يكون لديك هذه إذا كان لديك فرط التعظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب في رقبتك.
متي يجب عليك التوجه لزيارة الطبيب
حدد موعدًا مع طبيبك إذا كان لديك ألم مستمر أو تصلب في أي مفصل أو في ظهرك.
مضاعفات فرط التعظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب
الأشخاص الذين يعانون من فرط التعـظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب معرضون لخطر مضاعفات معينة، مثل:
- العجز، فقدان نطاق الحركة في المفصل المصاب يمكن أن يجعل من الصعب استخدام هذا المفصل. وعلى سبيل المثال، فرط التعـظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب في كتفك قد يجعل من الصعب استخدام ذراعك.
- صعوبة في البلع، وجود العظام في الرقبة يمكن أن يضغط على المريء. ويمكن أن يتسبب الضغط الناتج عن تحفيز العظام أيضًا في حدوث اضطراب في الصوت أو انقطاع النفس النومي، وهو اضطراب في النوم تتوقف فيه عن التنفس بشكل متكرر أثناء النوم. ونادرًا ما يكون ذلك خطيرًا، وقد يتطلب الأمر إجراء عملية جراحية لإزالة نتوء العظام.
- كسر العمود الفقري، يمكن أن يزيد فرط التعـظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب من خطر كسر العظام في العمود الفقري، خاصة إذا كنت تعاني من مرض متوسط إلى شديد. حتى الإصابات البسيطة يمكن أن تسبب كسور، والكسور قد تتطلب جراحة لإصلاحها.
أسباب فرط التعظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب
ينجم فرط التعـظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب عن تراكم أملاح الكالسيوم في الأربطة، والأوتار وتصلب وتنامي العظام، ولكن ما الذي يسبب حدوث هذه الأمور غير معروف.
عوامل خطر فرط التعظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب
لدى الأطباء فكرة عما يمكن أن يزيد من خطورة الحالة. وعوامل الخطر تشمل:
- الجنس، الرجال هم أكثر عرضة لتطوير فرط التعـظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب.
- كبار السن، فرط التعـظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب أكثر شيوعًا عند البالغين الأكبر سنًا، خاصةً لدى الأشخاص الأكبر من 50 عامًا.
- مرض السكري وغيرها من الحالات، الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2، قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بفرط التعظم الهيكـلي المنتشر مجهول السبب مقارنة بالذين لا يعانون من مرض السكري. الحالات الأخرى التي يمكن أن ترفع مستويات الأنسولين في جسمك قد تزيد من خطر الإصابة، بما في ذلك فرط الأنسولين، ومرض السكري، والبدانة.
- بعض الأدوية، والاستخدام طويل الأمد للأدوية التي يطلق عليها الريتينويدات، مثل إيزوتريتينوين، والتي تستخدم لعلاج الأمراض الجلدية مثل حب الشباب، يمكن أن تزيد من خطر الإصابة.
تشخيص فرط التعظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب
لتحديد ما إذا كان لديك فرط التعظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب، قد يبدأ طبيبك بالفحص البدني للعمود الفقري والمفاصل. وسيضغط الطبيب برفق على عمودك الفقري ومفاصلك، ليحاول الشعور بحدوث خلل والتحقق من مدى حركتك.
وسيطلب طبيبك أيضًا اختبارات التصوير، مثل الأشعة السينية، أو الأشعة المقطعية، أو التصوير بالرنين المغناطيسي، وذلك من أجل البحث عن التغييرات في العمود الفقري.
علاج فرط التعظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب
على الرغم من عدم وجود علاج لفرط التعظم المنتشر مجهول السبب، يمكنك اتخاذ خطوات لتخفيف الألم والتصلب. ويهدف العلاج أيضًا إلى منع الحالة من التدهور ومنع المضاعفات.
وبسبب العلاقة بين فرط التعـظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب والظروف، مثل السمنة، ومقاومة الأنسولين، ومرض السكري من النوع 2، قد يؤدي علاج هذه الحالات إلى إبطاء أو توقف تقدم فرط التعـظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب.
الأدوية
قد يوصي طبيبك بمسكنات الألم التي لا تحتاج إلى وصفة طبية، مثل أسيتامينوفين أو إيبوبروفين. ويمكن علاج الألم الأكثر حدة عن طريق حقن الكورتيكوستيرويد.
العلاج الفيزيائي
يمكن أن يقلل العلاج الطبيعي من تصلب فرط التعـظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب، وقد تزيد التمارين أيضًا من نطاق الحركة في مفاصلك. اسأل طبيبك عن التدريبات المحددة التي يمكنك القيام بها، وقد يحيلك الطبيب إلى أخصائي علاج طبيعي لمزيد من التوجيه.
الجراحة
قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية في حالات نادرة، عندما يؤدي فرط التعـظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب إلى مضاعفات شديدة. وقد يحتاج الأشخاص الذين يجدون صعوبة في البلع بسبب نتوء العظام الكبير في الرقبة إلى عملية جراحية لإزالة نتوء العظام. وقد تخفف الجراحة أيضًا الضغط على الحبل الشوكي الناجم عن فرط التعظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
لمساعدتك في إدارة الألم والتصلب ووقف تقدم المرض، جرب تدابير الرعاية الذاتية هذه:
- التمرن بانتظام، التمارين الرياضية المنتظمة، مثل المشي أو السباحة، يمكن أن تزيد من قدرتك على التحمل. وتبقي جسمك أكثر ذكاءًا، وتساعدك على التغلب على فرط التعظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب. تحدث مع طبيبك قبل البدء في برنامج التمرين.
- الحفاظ على وزن مرغوب فيه، نظرًا لأن السمنة مرتبطة بفرط التعظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب، فقد يساعد فقدان الوزن في منع المرض من التقدم، ويقلل من خطر حدوث مضاعفات.
- تطبيق الحرارة، استخدم وسادة التدفئة على المناطق المصابة من الجسم لتخفيف الألم. واضبط وسادة التدفئة على مستوى منخفض لتقليل خطر الحروق.
الاستعداد لموعد الطبيب
من المحتمل أن تبدأ بمراجعة طبيب الأسرة أو طبيب عام. وبعد إجراء تقييم مبدئي، قد يتم توجيهك إلى أخصائي مثل أخصائي أمراض الروماتيزم، أو الطبيب النفسي، أو جراح العظام، أو طبيب الأعصاب. وإليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك.
ما تستطيع فعله
تقديم قائمة من:
- الأعراض الخاصة بك وعندما بدأت.
- المعلومات الطبية الأساسية، بما في ذلك الحالات الأخرى التي لديك، وكذلك أسماء وجرعات جميع الأدوية والفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها.
- الأسباب المحتملة لإصابة المنطقة المصابة.
- أسئلة لطرحها على طبيبك.
أسئلة ستسألها للطبيب
- ما هو السبب المحتمل لأعراضي؟
- ما هي الأسباب المحتملة الأخرى؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها؟
- ما العلاج الذي تنصحني به؟
- ما هي خطوات الرعاية الذاتية التي يمكن أن تساعدني في إدارة هذه الحالة؟
- هل أحتاج إلى تقييد أنشطتي؟
- كم مرة سوف تراني لزيارات المتابعة؟
- لدي ظروف صحية أخرى، كيف يمكنني التعامل بشكل أفضل معًا؟
- هل هناك كتيبات أو مواد أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع التي توصي بها؟
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.
ما الذي يمكن توقعه من الطبيب
- من المرجح أن يسألك طبيبك أسئلة، بما في ذلك:
- هل ازدادت الأعراض سوءًا بمرور الوقت؟
- هل الأعراض أسوأ في الصباح؟
- هل تواجه صعوبة في تحريك المفصل المصاب؟
- هل تواجه صعوبة في البلع؟
- هل يبدو أن هناك شيء يحسن الأعراض الخاصة بك؟
- هل سبق لك تناول أدوية موصوفة طويلة الأجل لأمراض مُعينة، مثل حب الشباب أو أمراض جلدية أخرى؟