أضف استشارتك

مرض الليشمانيا

عدوى طفيلية تنتقل الي الانسان من خلال لدغة ذبابة الرمل.

ينقسم المرض الى نوعين :

    – داء الليشمانيا الحشوى : يصيب الكبد والطحال ونخاع العظام.

    – داء الليشمانيا  الجلدى : يصيب الجلد .

ينتشر المرض فى البلدان الاستوائية حيث الفقر وسوء التغذية مثل : الهند وبنغلاديش ونيبال والسودان وإثيوبيا، أفغانستان، الجزائر، إيران، المملكة العربية السعودية، سوريا، البرازيل، كولومبيا، بيرو، وبوليفيا .

  • السن الأكثر عرضة:

يحدث في جميع الأعمار.

الأعراض

غالبا ماتكون الاعراض بسيطة لا تلاحظ فى بداية المرض .

يعتبر المرض فى مرحلة خطيره اذا وجدت هذه الاعراض :

  • فقدان الوزن.
  • تضخم الكبد والطحال .
  • انخفاض عدد كرات الدم .
  • ارتفاع نسبة الجلوبين المناعى .
  • الحمى .

فى حالة الليشمانيا الجلدية :

  • يظهر على الجلد بقع سوداء تسمى “كالا ازار” .
  • توجد غالبا على الانف او حول الفم او على الحنجرة .
  • تلتئم من اسابيع الى شهور تاركة اثر كالحروق القديمة.
  • يمكن ان تتقرح .
  • تكون غير مؤلمة .
  • يوجد مكان لدغة الذبابة حبيبات تشبه حبيبات الصدفية او حب الشباب :
  • تظل موجودة حتى بعد الشفاء.

يمكن ان يصيب ايضا اجهزة اخرى فى الجسم مثل : الكلى والرئة والامعاء .

الأسباب

يسبب  المرض طفيل من فصيلة الليشمانيا , عندما تلدغ ذبابة الرمل الإنسان، فإنها تضخ أعداد صغيرة من الطفيليات التي تدخل بسرعة  خلايا الدم وحيدات النواه, وتسمى هذه المرحلة مرحلة المشيقة.

يدخل  الطفيل مرحلة اليشمانة ويبدأ في التكاثر وإصابة الخلايا والأنسجة الأخرى.

يكتسب ذباب الرمل  الطفيل عندما يتغذى على الناس المصابة أو الحيوانات المصابة مثل الكلاب والثعالب، أو القوارض.

عوامل الخطر

  • التعرض للدغات ذبابة الرمل.
  • السفر الى احد المناطق المستوطنة للمرض .
  • ضعف المناعة.
  • الاشخاص الذين يتناولون الستيرويدات .
  • مرضى السرطان .
  • سوء التغذية .
  • مرضى الايدز.

المضاعفات

  • ثقب فى الحاجز الانفى .
  • تغييرات فى الصوت .
  • تضخم الانف او الشفاه .

التشخيص

  • الفحص السريري للمريض .
  • فحص الانسجة تحت الميكروسكوب للكشف عن الطفيل او الاجسام المضادة.
  • الكشف عن الاجسام المضادة بواسطة ELISA .
  • الكشف عن المادة الوراثية بواسطة PCR .

العلاج

فى حالى الليشمانيا الحشوية :

  • ميلتسوفين (Miltex).
  • باروموميسين (Humatin).
  • الليبوسومال الأمفوتريسين B حقن فى العضل .

فى حالة الليشمانيا الجلدية :

  • كيتو كينازول عن طريق الفم .
  • بينتاميدين عن طريق الوريد .
  • الامفوتريسين B عن طريق العضل .

الوقاية

  • تجنب لدغات الذباب من خلال لبس اكمام طويلة .
  • استخدام المواد الطاردة للحشرات .
  • استخدام المبيدات الحشرية والناموسيات .
  • الاهتمام بالنظافة الشخصية .
  • الاهتمام بتناول الطعام الصحى .
Advertisement

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *