الضمور متعاطف المنعكس

هي حالة مرضية تتمثل في ظهور مجموعة من الأعراض تشمل الألم والتورم في أحد الأطراف مع درجات متفاوتة من التعرق، السخونة أو البرودة، تغير اللون ولمعان الجلد.

  • الفئة العمرية الأكثر عرضة :

أي فئة معرضة للإصابة.

الأعراض

بداية المرض قد تكون مفاجئة وقد تحدث بالتدريج.

يمر المرض بثلاثة مراحل وهي:

1. الحادة ( ثلاثة إلى ستة أشهر) : يشعر المريض فيها بــ :

  • حرقان.
  • نوبات من السخونة (Flushing) .
  • التعرق.
  • تورم الجزء المتأثر.
  • ألم.
  • تظهر الأشعة اجزاء من نحول العظم.

2. الحثَـل (ثلاثة إلى ستة أشهر) :

  • تبدأ تغيرات الجلد بلمعان الجلد.
  • ازدياد سمك الجلد.
  • قصر العضلات Contracture.
  • الم مستمر.

3. الضمور Atrophy ( وقد تمتد إلى ما بعد ذلك) :

  •  فقدان الحركة والوظيفة في اليد أو القدم المصابة.
  • تظهر الأشعة فقدان واضح لكتلة العظم osteoporosis.

الأسباب

الأسباب الواضحة لحدوثه غير معروفة، إلا أن نظريات تم وضعها لمحاولة تفسير الحالة:

  • تهيج غير طبيعي في التغذية العصبية للمنطقة المتأثرة ( الجلد والأوعية الدموية).
  • على الأرجح الجهاز العصبي اللاإرادي، والأعصاب الطرفية و الدماغ يلعبون دوراً في حدوث هذه الحالة.

عوامل الخطر

  • التعرض لإصابة.
  • إجراء جراحة.
  • الإصابة بأحد أمراض القلب.
  • التهاب مفاصل الرقبة.
  • الجلطة أو غيرها من أمراض الدماغ.
  • انضغاط الأعصاب (carpal tunnel syndrome) .
  • مشكلات بمفصل الكتف.
  • سرطان الثدي.
  • تناول علاج لمرض الدرن.

المضاعفات

  • تصلب المفاصل.
  • ضمور الجلد.
  • ضمور العضلات.
  • فقدان الكتلة العظمية.
  • تجمد مفصل الكتف.
  • انثناء اليد ” اليد المخلبية” (Clawed hand) .

التشخيص

  • الفحص الإكلينيكي.
  • اختبارات الدم.
  • التصوير بأشعة إكس.
  • الرنين المغناطيسي.

العلاج

تحدث الاستجابة للعلاج في المراحل الأولى من المرض ويكون العلاج باستخدام:

  • كمادات باردة على الجزء المصاب.
  • تمارين تدريجية لتحريك الجزء المصاب ومنع حدوث التقفع (Contractures) .
  • مسكنات الألم ومضادات الالتهاب.
  • جرعات عالية من الكورتيزون.
  • قد يستفيد المريض من بعض المهدئات ومضادات الاكتئاب.
  • التخدير الموضعي يساعد في العلاج.
  • الجراحة.

الوقاية

  • التشجيع على سرعة تحريك المريض المصاب بالجلطة تفاديا لحدوث الأعراض.
  • جرعة يومية من فيتامين ج (Vitamin C) .

رد واحد على “الضمور متعاطف المنعكس

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *