أضف استشارتك

الحمى الروماتيزمية

– هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي قد تسببه مجموعة من  العقديات التي تسبب التهاب الحلق , والالتهاب في النسيج الضام مثل : القلب والمفاصل والأوعية الدموية، والأنسجة تحت الجلد , والدماغ .

– يرتبط هذا المرض بالحمى القرمزية التى ايضا تسبب التهاب الحلق , ويشترك كلاهما فى العلاج بالبنسلين .

  • السن الأكثر عرضة للإصابة : الأطفال من سن 5 لـ 15 سنة.

الأعراض

– تظهر الأعراض بعد 2 أو 3 أسابيع من العدوى طبقاً لمعايير جون (هى المعايير اللازمة لتشخيص المرض تم وضعها تحت اسم معايير جون) وتشمل :

  • المعايير العظمى :
  1. التهاب المفاصل.
  2. التهاب عضلات القلب.
  3. تشنجات سريعة الحركة ( سندهام كوريا )
  4. حبيبات تحت الجلد .
  5. الطفح الجلدى.
  • المعايير الصغرى:
  1. آلام المفاصل.
  2. ارتفاع معدل الترسيب.
  3. حمى.
  4. تغييرات فى رسم القلب.
  5. ارتفاع بروتين سى.

الأسباب

  • يسبب المرض نوع من البكتريا يسمى العقيدات مجموعة أ , (group A beta-hemolytic Streptococcus) ، والتى تسبب أيضاً مرض الحمى القرمزية .
  • تفرز هذه البكتريا السموم فى الجسم , حيث يقوم الجسم بدوره بالإستجابة المناعية ضد هذه السموم وإفراز الأجسام المضادة ، ولكن يحدث أن تهاجم هذه الاجسام المضادة انسجة الجسم الضامة ؛ فتسبب التهاب الحلق , والعظام , والمفاصل , والقلب ، و لذا يعتبرمرض الحمى الروماتيزمية من امراض المناعة الذاتية .

عوامل الخطر

  • الإصابة بالتهاب الحلق.
  • عدم الكشف المبكر لاصابة الحلق .
  • عدم تناول علاج مناسب .
  • الأطفال الصغارخاصة من سن 5 إلى 17 سنة .
  •  كبار السن.
  • ضعاف المناعة.
  • مرضى القلب.

المضاعفات

  • التهاب القلب .
  • تلف فى الصمام المترالى أو الصمام الابهرى.
  • الرجفان الأذينى.
  • فشل فى القلب.

التشخيص

  • مطابقة الأعراض لمعايير جون.
  • مسحة من الحلق , وفحصها تحت الميكروسكوب للكشف عن وجود البكتريا .
  • الإختبارالمناعى (ELISA  ) للكشف عن الأجسام المضادة.
  • الكشف عن المادة الوراثية بواسطة PCR.

العلاج

  • البنسلين (penicillin ) للقضاء على البكتريا .
  • الازيسروميسين للأشخاص الذين لديهم حساسية ضد البنسلين.
  • الاسبرين لعلاج آلام المفاصل.
  • الكورتيزون لعلاج التهاب القلب.
  • الهالدول لعلاج الذهان.

الوقاية

  • العلاج المبكر لالتهاب الحلق .
  • الكشف المبكر عن وجود بكتريا العقيدات.
  • الإلتزام بتناول المضادات الحيوية الفترة المحددة .
  • لا يوجد لقاح محدد للحمى الروماتزمية.

Advertisement

تعليق

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *