أضف استشارتك

حمى الجبال الصخرية

يسبب حمى الجبال الصخرية المبقعة  بكتريا الريكتسية الريكيتسية.

تنتشر الجرثومة إلى الإنسان عن طريق لدغة القراد المصابة، وبالتالي فإن المرض هو الأكثر شيوعاً في الصيف حيث القراد النشطة.

هذا المرض لا يقتصر على جبال روكي ، بل يحدث في معظم أنحاء الولايات المتحدة, ومعظم المرضى يتعافون منها تماماً , ونسبة حالات الوفاه  قليله جدا.

  • السن الأكثر عرضة: كبار السن أكثر من 60 سنة .

الأعراض

  • تبدأ الأعراض فى الظهور بعد 14 يوم من الإصابة الأولية وهى :
    – اعراض البرد والانفلونزا:
  1. صداع وغثيان.
  2. ارتفاع فى درجة الحرارة .
  3. تعب ووهن عام.
  4. فقدان الشهية .
  5. الم فى البطن .
  6. التهاب الملتحمة.
  • بعد 4 أو 5 أيام يبدأ الطفح فى الظهور وتبدأ حول المعصمين أو الكاحلين ثم ينتشر إلى الجذع:
  1.  يبدأ الطفح الجلدي  كمناطق صغيرة حمراء ويشبه الطفح الجلدي (exanthems) من كثير من الأمراض الفيروسية الأخرى.
  2. تصبح -على مدى بضعة أيام-هذه المناطق مشرقة الأحمرار أو الأرجواني وتعرف بنمشات، دليل على المرض الشديد.
  3. يتحول اللون الاحمر الي اللون الاسود ( غرغرينا) فى حالات المرض الشديد.
  • عندما يشمل المرض الجهازالعصبى تظهر تلك العلامات :
  1. تصلب الرقبة .
  2. ضعف السمع .
  3. الارتباك.
  4. ضعف العضلات اوالشلل .
  5. التزيف الداخلى .

الأسباب

  • يسبب المرض بكتريا صغيرة تعرف باسم بكتريا الريكتسية , والتى تعيش فى بطانة الأوعية الدموية فى الحيوانات والبشر .
  • القراد هو الحيوان الناقل الرئيسى لهذه البكتريا والمنتشر بكثرة فى الولايات المتحدة الامريكية .

عوامل الخطر

  • الاتصال المباشر مع البشر المصابين.
  • السفر إلى الولايات المتحدة الأمريكية.
  • الناس الذين يعيشون فى الغابات أو الحقول.
  • الاشخاص الذين يمتلكون كلاب فى المنزل حيث يسهل انتقال البكتريا من القراد.
  • كبار السن اكثر من 60 سنة .
  • المدمنون للمشروبات الكحولية.

المضاعفات

  • الفشل الكلوى .
  • النزيف.
  • الغرغرينا.
  • دمور الأعصاب.

التشخيص

  • السفر مؤخراً إلى الولايات المتحدة الأمريكية .
  • التعرض للدغات القراد .
  • مسحة من الجلد تحت الميكروسكوب , للكشف عن وجود البكتريا.
  • الإختبارات المناعية للكشف عن وجود الأجسام المضادة  IFA اوELISA  .
  • الكشف عن المادة الوراثية PCR.
  • ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء .
  • انخفاض عدد الصفائح الدموية.
  • انخفاض مستوى الصوديوم فى الدم.
  • ارتفاع مستوى انزيمات الكبد فى حالة تليف الكبد .

العلاج

  • دوكساسيكلين (doxacyclin   ) مرتين فى اليوم عن طريق الفم , ومتوفر منه أيضاً الحقن عن طريق الوريد.
  •  كلورامفينيكول (chloramphenicol  ) وينصح به للحوامل كبديل للدوكساسيكاين .

الوقاية

  • تجنب التعرض للدغات القراد .
  • لبس العباءات والاقنعة الواقية عند التعامل مع القراد .

Advertisement

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *