أضف استشارتك

متلازمة الوريد الأجوف العلوي

الوريد الأجوف العلوي هو وريد كبير يقع في أعلى الصدر، الذي يجمع الدم من الرأس والذراعين و يوصله مرة أخرى إلى الأذين الأيمن في القلب.

اذا ضغط على هذا الوريد من الخارج او سد من الداخل ( مثل الجلطات ) فهذا يعوق عوده الدم الى القلب. مما يترتب عليه زيادة الضغط في الأوردة في الوجه والذراعين مما يؤدي الى تورم الوجه و تراكم السوائل في هذه المناطق.

أن الوريد الأجوف العلوي، مثل جميع الأوردة، لديه جدار رقيق (لا توجد العضلات في جدران الوريد بالمقارنة مع جدران الشريان)، فيمكن الضغط عليه من الخارج بسهولة.

الوريد الأجوف العلوي يقع بجانب الفص العلوي من الرئة اليمنى والقلب والقصبة الهوائية، والمريء والأوعية الدموية الكبرى (الشريان الأورطي). شذوذ في أي من هذه الهياكل يمكن أن يسبب ضغط على الوريد الأجوف العلوي.

  • السن الأكثر عرضة :

لايوجد سن محدد.

الأعراض

  • ضيق في التنفس.
  • تورم في الذراعين والوجه.
  • تمدد الأوردة على سطح الجلد: كمحاولة من الجسم  لتأسيس مسارات دموية جديدة لتجاوز انسداد.
  • الم في الصدر.
  • السعال.
  • تغيير في الصوت.

الأسباب

  • السرطانات الأولية أو المنتشره في الفص العلوي من الرئة اليمنى.
  • سرطان الغدد الليمفاوية أو الأورام الأخرى الموجودة في منطقة الصدر.
  • الجلطات , ولكنها نادرا ما تحدث.
  • الساركويد.

المضاعفات

  • الحلق يمكن أن تصبح مسدودة، والتي يمكن أن تسد المجاري الهوائية.
  • زيادة الضغط في الدماغ، مما يؤدي إلى تغيير مستويات من الوعي، والغثيان، والتقيؤ، او تغيرات في الرؤية.

التشخيص

  • التاريخ المرضي و الفحص الطبي.
  • الاشعة السينية على الصدر.
  • الاشعة الصوتية الملونة: لتحديد ما اذا كان هناك جلطات.
  • الاشعة المقطعية على الصدر.
  • اخذ عينة من الانسجة : اذا كان هناك سرطان.

العلاج

  • التأكد من عدم انسداد مجرى الهواء.
  • الاطمئنان على التنفس.
  • الاطمئنان على استقرار الدورة الدموية.
  • مدرات للبول:  تقلل من حجم السوائل داخل مجرى الدم. مما يقل الضغط على الوريد و يخفف الاعراض. مثل الفروساميد.
  • البريدينزيلون :لتقليل التورم الناتج عن الضغط على الوريد.
  • العلاج الكيماوي : اذا كان هناك سرطان.
  • الوارفرين ( مضاد للتجلط) : اذا كان هناك جلطات.

الوقاية

لا يوجد وقاية من هذا المرض.

Advertisement

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *