أوكسيبوتينين Oxybutynin

يُستخدم أوكسيبوتينين لعلاج أعراض فرط نشاط المثانة، مثل سلس البول (فقدان السيطرة على المثانة) أو الحاجة المتكررة للتبول.

وينتمي أوكسيبوتينين إلى مجموعة الأدوية التي تسمى مضادات التشنج. ويساعد في تقليل التشنجات العضلية في المثانة والحاجة المتكررة للتبول الناجم عن هذه التشنجات.

وتُستخدم أقراص أوكسيبوتينين الممتدة المفعول أيضًا لعلاج الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 6 سنوات أو أكبر، والذين يعانون من فرط نشاط المثانة الناجم عن اضطراب عصبي معين (على سبيل المثال، السنسنة المشقوقة).

ولا يُصرف هذا الدواء إلا بتعليمات الطبيب المُعالج. وتتوفر جرعات أوكسيبوتينين في صورة أقراص ممتدة المفعول وشراب مُركز وأقراص.

قبل الاستخدام العلاجي لـ أوكسيبوتينين

أثناء اتخاذ قرار تناول هذه الأدوية، يجب مراعاة توازن كل من الآثار العلاجية للدواء مع الأعراض الجانبية الناجمة عن تناوله، وهذا القرار ستتخذه أنت وطبيبك المعالج، لذلك ينبغي النظر فيما يلي:

الحساسية

يجب إخبار طبيبك المعالج في حالة إصابتك مسبقاً لأي نوع من الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي نوع آخر من الأدوية فى هذه المجموعة، وأيضاً يجب إخباره في حالة كنت تعاني من أي نوع من الحساسية سواء كانت من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تحتاج لوصفة طبية، برجاء قراءة مكونات العبوة بعناية.

الأطفال

لم يتم إجراء دراسات طبية مناسبة لتوضيح العلاقة بين العمر وتأثير هذا الدواء، والأمان من حيث الاستخدام وفاعلية الدواء على الأطفال لم تثبت بعد.

كبار السن

العديد من العلاجات الدوائية لم يتم دراستها بفاعلية على كبار السن، لذلك فإنه من غير المؤكد أن تكون فاعلية هذا الدواء على كبار السن نفسها على صغار السن والبالغين. ولم تتوفر العديد من المعلومات التي تقارن ما بين عمل هذا الدواء بين كبار السن والبالغين، لكنه من غير المتوقع أن يُسبب هذا الدواء آثار جانبية مختلفة أو مشاكل في كبار السن لا يُسببها في البالغين.

الحمل

يُمنع استخدام هذا الدواء في جميع مراحل الحمل، حيث أظهرت الدراسات الطبية للدواء على الحيوانات تأثير سلبي واضح، ولا توجد دراسات كافية على النساء الحوامل.

الرضاعة

لا توجد دراسات كافية في النساء لتحديد الخطر على الرضيع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. ووازن الفوائد المحتملة ضد المخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

التفاعلات الدوائية

على الرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، لكن في بعض الحالات نوعان مختلفان من الأدوية يُفضل استخدامهما معاً، حتى لو كان لاستخدامهما معاً بعض التفاعلات الدوائية.

وفي هذه الحالات يمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، ومن المهم أن يعرف الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أياً من الأدوية المذكورة أدناه، حيث تم اختيار التفاعلات الدوائية الآتية على أساس أهميتها المحتملة، وليس بالضروري أن تكون شاملة للجميع.

ولا يُنصح باستخدام دواء من هذه الفئة مع أي من الأدوية التالية، فقد يقرر طبيبك المعالج تغيير أي نوع من هذه الأدوية في هذه الفئة، أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.

  • بوتاسيوم

واستخدام أحد الأدوية الآتية مع هذه الفئة من الأدوية، فقد يتسبب في زيادة خطر حدوث بعض الأعراض الجانبية، لكن قد يكون استخدام أحد الأدوية الآتية أفضل علاج لك، فإذا تم وصف الدواءين معاً، فقد يغير الطبيب المعالج الخاص بك الجرعة العلاجية ومدة استخدامك لأحد الأدوية، أو كليهما.

  • بوبروبيون
  • دونيبيزيل
  • غليكوبيرولات
  • سيكرتين الإنسان
  • تيوتروبيوم

وقد يتسبب استخدام هذا الدواء مع أي نوع من الأدوية الآتية زيادة احتمالية حدوث الأعراض الجانبية، ومع ذلك قد يكون استخدام هذه الأدوية أفضل علاج لك، وإذا تم وصف الدواءين معاً فقد يُغير الطبيب المعالج الجرعة أو طريقة استخدام أيٍ من الأدوية أو كليهما.

  • الكيتوكونازول
  • ريفاستيجمين             

بعض التفاعلات الدوائية الأخرى

يجب عدم استخدام بعض هذه الأدوية أثناء تناول الطعام أو قبله أو بعده أو تناول بعض الأنواع المعينة من الطعام، مما قد يؤدي إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية. وقد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ مع بعض من هذه الأدوية إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية، لذلك يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة تناول الدواء مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

بعض المشاكل الطبية الأخرى

قد يؤثر وجود بعض من المشاكل الصحية الأخرى على استخدام هذه الفئة من الأدوية، لذلك تأكد من استشارة الطبيب الخاص بك إذا كان لديك أي مشاكل صحية أخرى، وخاصة:

الاستخدام العلاجي لـ أوكسيبوتينين

يأتي هذ الدواء مع نشرة داخلية تحتوي على معلومات، لذلك اقرأ النشرة الداخيلة بعناية، وإذا كان لديك أي استفسار استشر طبيبك المعالج. ويُستخدم هذا الدواء حسب توجيهات الطبيب المعالج الخاص بك، ولا تستخدم أكثر من الجرعة المسموحة، ولا تستخدمه لفترة طويلة أطول من المدة التي طلبها الطبيب المعالج.

ويؤخذ هذا الدواء عادة بالماء على معدة فارغة. ومع ذلك، قد يرغب طبيبك في تناوله مع الطعام أو الحليب لتخفيف اضطراب المعدة.

للمرضى الذين يتناولون أقراص ممتدة الإصدار

  • ابتلع القرص بالكامل بالماء أو أي سوائل. ولا تكسره أو تسحقه أو تمضغه.
  • تستطيع تناول هذا الدواء مع أو من دون الطعام.
  • خذه في نفس الوقت كل يوم.
  • أثناء تناول هذا الدواء، قد ينتقل جزء من القرص إلى برازك، وهذا أمر طبيعي وليس هناك ما يدعو للقلق.

الجرعة العلاجية لـ أوكسيبوتينين

الجرعة العلاجية لهذه الأدوية سوف تختلف باختلاف المريض، لذلك يجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج. وتتضمن المعلومات الآتية متوسط الجرعة الدوائية لهذه الأدوية، وإذا كنت تلاحظ اختلاف في جرعتك، لا تغيرها إلا باستشارة الطبيب المعالج.

وتعتمد جرعة الدواء التي تأخذها على قوة الدواء المعالج، كذلك عدد الجرعات التي يتم استخدامها في اليوم الواحد، والوقت المتاح بين كلٍ من الجرعات، أيضاً المدة المحددة لاستخدام الدواء، التي تعتمد على المشكلة الصحية التي يُستخدم الدواء لأجلها.

لعلاج مشاكل المثانة

الجرعة عن طريق الفم (أقراص ممتدة الإصدار)

  • البالغون: في البداية، 5 أو 10 ملليغرام (ملغ) مرة واحدة يوميًا. ويقوم طبيبك بضبط الجرعة الخاصة بك حسب الحاجة. ومع ذلك، فإن الجرعة عادة لا تزيد عن 30 ملغ في اليوم الواحد.
  • الأطفال من عمر 6 سنوات فما فوق: في البداية، 5 ملغ مرة واحدة في اليوم. ويقوم طبيبك بضبط الجرعة الخاصة بك حسب الحاجة. ومع ذلك، فإن الجرعة عادة لا تزيد عن 20 ملغ في اليوم الواحد.
  • الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات: الاستخدام غير مستحسن.

لأشكال الجرعات الفموية (شراب أو أقراص)

  • البالغين والأطفال الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا فما فوق: 5 ملليغرام (مرتين) مرتين أو ثلاث مرات في اليوم.
  • الأطفال من 5 إلى 12 سنة: 5 ملغ مرتين أو ثلاث مرات في اليوم. طبيبك قد تزيد الجرعة حسب الحاجة. ومع ذلك، فإن الجرعة عادة لا تزيد عن 15 ملغ في اليوم الواحد.
  • الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات: يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.

وفي حالة نسيان جرعة من الدواء، يجب تخطي الجرعة الفائتة والرجوع إلى جدول الجرعات، لا يجب مضاعفة الجرعات.

التخزين الدوائي لـ أوكسيبوتينين

  • يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر، ولا يُجمد.
  • يبقى هذ الدواء بعيداً عن متناول أيدي الأطفال.
  • لا تحتفظ بالأدوية التي انتهت صلاحيتها، أسال طبيبك المعالج عن كيفية التخلص منها.

الاحتياطات العلاجية لـ أوكسيبوتينين

من المهم جدًا أن يفحص طبيبك مدى تقدمك أنت أو طفلك في زيارات منتظمة. وسيسمح ذلك لطبيبك بمعرفة إذا ما كان الدواء يعمل بشكل صحيح، وتحديد إذا ما كان عليك أنت أو طفلك الاستمرار في استخدامه.

قد يسبب هذا الدواء نوعًا شديدًا من الحساسية يسمى الوذمة الوعائية. الوذمة الوعائية قد تكون مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت أنت أو طفلك مصابًا بطفح جلدي أو حكة أو تورم كبير يشبه خلية النحل على الوجه أو الجفون أو الشفاه أو اللسان أو الحلق أو اليدين أو الساقين أو الأعضاء الجنسية أو صعوبة في التنفس أو الصدر ضيق أثناء استخدام هذا الدواء.

قد يسبب أوكسيبوتينين القلق أو الالتباس أو التهيج أو النعاس أو النعاس غير العادي أو الهلوسة (الرؤية أو السمع أو الشعور بأشياء غير موجودة). من المرجح أن تحدث هذه الأعراض عند البدء في تناول هذا الدواء، أو عند زيادة الجرعة. وإذا كان لديك أنت أو طفلك هذه الأعراض، أخبر طبيبك على الفور.

وسيضيف هذا الدواء إلى آثار الكحول وغيرها من مثبطات الجهاز العصبي المركزي (الأدوية التي تبطئ من الجهاز العصبي، وربما تسبب النعاس). وبعض أمثلة مثبطات الجهاز العصبي المركزي هي مضادات الهيستامين أو أدوية علاج حمى القش أو غيرها من أنواع الحساسية أو نزلات البرد أو المهدئات أو أدوية النوبات أو الباربيتورات أو مرخيات العضلات، بما في ذلك بعض أدوية التخدير السني. واستشر طبيبك قبل تناول أي مما سبق بينما أنت أو طفلك تستخدم هذا الدواء.

وقد يُسبب هذا الدواء أن تصبح عينيك أكثر حساسية للضوء مما هي عليه عادة. ويجب ارتداء النظارات الشمسية وتجنب التعرض للضوء الساطع قد يساعد في تخفيف الانزعاج.

وقد يؤدي هذا الدواء إلى إصابة بعض الأشخاص بالدوار أو النعاس أو عدم وضوح الرؤية. وتأكد من أنك تعرف كيف تتفاعل مع هذا الدواء قبل أن تقود سيارتك أو تستخدم الآلات، أو تفعل أي شيء آخر قد يكون خطيرًا إذا كنت بالدوار أو غير متنبه أو غير قادر على الرؤية جيدًا.

وأوكسيبوتين قد يجعلك تعرق أقل، مما يؤدي إلى زيادة درجة حرارة الجسم. وتوخ الحذر الشديد حتى لا تصبح محمومًا أثناء التمرين أو الطقس الحار أثناء تناولك أنت أو طفلك هذا الدواء، لأن ارتفاع درجة الحرارة قد يؤدي إلى حدوث ضربة شمس. وأيضًا، قد تجعلك الحمامات الساخنة أو الساونا تشعر بالدوار أو الإغماء أثناء تناولك أنت أو طفلك هذا الدواء.

وقد تشعر أن أنفك وحلقك جاف للغاية أثناء تناولك أنت أو طفلك هذا الدواء. ولتخفيف جفاف الفم بشكل مؤقت، استخدم حلوى أو علكة خالية من السكرأو قم بإذابة أجزاء من الجليد في فمك أو استخدم بديلاً لعاب. ومع ذلك، إذا استمر فمك في الشعور بالجفاف لأكثر من أسبوعين، فاستشر طبيبك أو طبيب الأسنان. واستمرار جفاف الفم قد يزيد من احتمال الإصابة بأمراض الأسنان، بما في ذلك تسوس الأسنان وأمراض اللثة والتهابات الفطريات.

ولا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. ويشمل ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) والمكملات العشبية أو الفيتامينية.

الأعراض الجانبية لـ أوكسيبوتينين

على الرغم من الآثار العلاجية المطلوبة لهذا الدواء، إلا إنه قد يتسبب في بعض من الآثار الجانبية الغير مرغوب فيها، ومع قلة حدوث هذه الأعراض الجانبية، إلا إنها إذا حدثت فسوف تحتاج إلى عناية طبية. ويجب استشارة الطبيب المعالج في حالة حدوث أي من الأعراض الجانبية الآتية:

نادراً

  • ألم في العين
  • طفح جلدي

واحصل على مساعدة طارئة على الفور في حالة حدوث أي من الأعراض التالية لجرعة زائدة:

أعراض الجرعة الزائدة

  • الخرقاء أو عدم الثبات
  • ارتباك
  • التشنجات
  • دوخة
  • النعاس (شديد)
  • إغماء
  • نبضة سريعة أو بطيئة أو غير منتظمة
  • حمى
  • احمرار الجلد أو احمرار الوجه
  • هلوسة (رؤية أو سماع أو الشعور بأشياء غير موجودة)
  • التنفس المضطرب
  • الإثارة الغير عادية والعصبية والأرق أو التهيج

وعادةً قد تحدث بعض الأعراض الجانبية التي لا تحتاج إلى رعاية طبية، وقد تختفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج في حالة تكيف الجسم مع الدواء، واستشر الطبيب المعالج إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية، أو إذا كانت مزعجة بالنسبة لك.

أكثر شيوعاً

  • حموضة المعدة
  • التجشؤ
  • انخفاض التعرق
  • إسهال
  • صعوبة في وجود حركة الأمعاء (البراز)
  • نعاس
  • جفاف العينين أو الفم أو الأنف أو الحلق
  • حرقة من المعدة
  • عسر الهضم
  • سيلان الأنف
  • اضطراب في المعدة

أقل شيوعا أو نادراً

  • عدم وضوح الرؤية
  • انخفاض تدفق حليب الثدي
  • انخفاض القدرة الجنسية
  • صعوبة في البلع
  • شعور الدفء أو الحرارة
  • صداع الرأس
  • زيادة حساسية العينين للضوء
  • الغثيان أو القيء
  • مشكلة في النوم
  • التعب غير العادي أو الضعف

أعراض جانبية غير معروفة

  • النفخ أو تورم الوجه أو الذراعين أو اليدين أو أسفل الساقين أو القدمين
  • انخفاض الاهتمام في الجماع
  • عدم القدرة على الحصول على الانتصاب أو الحفاظ عليه
  • فقدان القدرة الجنسية أو الرغبة أو القيادة أو الأداء
  • زيادة الوزن السريع
  • وخز في اليدين أو القدمين
  • زيادة الوزن غير عادية أو فقدان

وإذا لاحظت أي أعراض جانبية أخرى، استشر طبيبك المعالج.

الأسماء التُجارية لـ أوكسيبوتينين

  • ديتروبان
  • دريبتان
  • رينوسبان
  • ديترونين
  • ديتروسان

استشارات متعلقة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *