ازومبرازول Esomeprazole

يُستخدم ازومبرازول لعلاج الحالات التي يحدث فيها تزايد الحمض في المعدة، حيث يتم استخدامه لعلاج قرحة الاثني عشر وقرحة المعدة والتهاب المريء التآكلي ومرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD)، ومتلازمة زولينجر إليسون، وهي حالة تنتج فيها المعدة الكثير من الحمض.

ويُستخدم ازومبرازول أيضاً مع المضادات الحيوية، لعلاج القرحة التي تسببها بكتيريا H. pylori  (الجرثومة المعدية). ويستخدم هذا الدواء أيضاً لمنع حدوث قرح وتهيج في المعدة في المرضى الذين يتناولون مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مثل الأسبرين والإيبوبروفين) لفترات طويلة من الزمن.

وينتمي دواء ازومبرازول إلى عائلة مثبطات مضخة البروتون؛ حيث يعمل عن طريق خفض كمية الحمض التي تنتجها المعدة. ويمكن صرف هذا الدواء بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية.

الشكل الدوائي لـ ازومبرازول

ويتوفر في الأشكال التالية:

  • كبسولة ممتدة المفعول.
  • عبوات
  • أقراص ممتدة المفعول.

قبل استعمال دواء ازومبرازول

عند اتخاذ قرار استخدام دواء معين، يجب الموازنة بين المخاطر التي قد يسببها هذا الدواء والآثار الإيجابية التي يحققها استخدام هذا الدواء؛ ومن ثم تستطيع اتخاذ القرار مع طبيبك، وبالنسبة لهذا الدواء، فينبغي مراعاة ما يلي:

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير طبيعي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى، كما ينبغي عليك أيضاً أن تخبر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية، فيجب قراءة النشرة أو مكونات العبوة بعناية.

الأطفال

الدراسات المناسبة التي أجريت حتى الآن لم تثبت مشاكل خاصة بالأطفال من شأنها أن تحد من فائدة استخدام هذ الدواء لعلاج حالات ارتجاع المريء عند الأطفال. ومع ذلك، لم يتم إثبات السلامة والفاعلية في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن شهر واحد.

كبار السن

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم ينتج عنها أي مشاكل يمكن أن تحد من فائدة استخدام هذا الدواء في كبار السن، ومع ذلك، فإن المرضى المسنين أكثر حساسية لآثار هذا الدواء من الأشخاص الأصغر سناً.

الرضاعة الطبيعية

لا توجد دراسات كافية على المرضعات لتحديد مدى الخطر الذي قد ينتج عن استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية، فينبغي الموازنة بين الفوائد والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

مشاكل طبية أخرى

قد يؤثر وجود مشاكل صحية أخرى على استخدام هذا الدواء؛ لذا تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، خاصة:

التفاعلات الدوائية لـ ازومبرازول

ازومبرازول
التركيب الكيميائي لدواء ازومبرازول

على الرغم من أنه قد يحظر استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق، إلا أنه في حالات أخرى قد يلزم استخدام دواءين مختلفين معًا حتى لو كان هناك تأثير من أحدهما على الآخر؛ وفي هذه الحالات، قد يتوجب على الطبيب في تغيير الجرعة، أو اتخاذ احتياطات أخرى ضرورية.

ومن المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت تتناول أياً من الأدوية المذكورة أدناه؛ حيث لا يُنصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية، ولكن قد يتوجب في بعض الأحيان استخدام دواءين معاً، وفي هذه الحالة قد يقوم الطبيب بتغيير الجرعة أو مدى استخدام أحد الدواءين أو كليهما. ومن الأدوية التي تتفاعل مع هذا الدواء:

  • ريلبيفيرين
  • أكالابروتينيب
  • اتازنفير
  • كابسيتابين
  • سيلوستازول
  • سيتالوبرام
  • كلوبيدوقرل
  • داساتينيب
  • إسيتالوبرام
  • جيفيتينيب
  • كيتوكونازول
  • ليديباسفير
  • ميثوتريكسات
  • كبت موفتيل
  • نلفينافير
  • نيراتينيب
  • بوساكونازول
  • ساكوينافير
  • سونيتينيب
  • تاكروليموس
  • ثيوبنتال
  • ليفوثيروكسين
  • فوريكونازول
  • الوارفارين

تفاعلات أخرى

يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو قبله أو بعده، كما يحظر تناول أنواع معينة من الطعام حتى لا يحدث تفاعلات مع الدواء، وكذلك قد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ إلى حدوث تفاعلات مع بعض الأدوية؛ لذا يجب أن تناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام الدواء الخاص بك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

تعليمات استخدام دواء ازومبرازول

  • تناول دواء ازومبرازول بالضبط حسب توجيهات الطبيب، وضرورة الالتزام بالتعليمات من حيث الجرعة ومواعيد الجرعات والفترة الزمنية المحددة للعلاج.
  • هذا الدواء يأتي مع دليل الدواء وتعليمات المريض، لذلك يجب قراءة واتباع التعليمات بعناية.
  • خذ هذا الدواء على الأقل قبل ساعة واحدة من تناول الوجبة والالتزام بفترة العلاج التي حددها الطبيب، حتى إذا بدأت تشعر بالتحسن بعد بضعة أيام.
  • إذا كنت تتناول هذا الدواء لعلاج القرحة التي تسببها الجرثومة المعدية الحلزونية، يجب تناولها مع المضادات الحيوية (على سبيل المثال، أموكسيسيلين، كلاريثروميسين) في نفس الوقت من اليوم.

عند استخدام الكبسولة

  • يجب ابتلاع الكبسولة كاملة، عدم تفتيت الكبسولة أو مضغها حتي تعمل بشكل صحيح.
  • في حالة صعوبة ابتلاع الكبسولة، يمكن فتحها وتفريغ محتوياتها على ملعقة كبيرة من عصير التفاح.
  • قم بابتلاع الخليط على الفور؛ فلا تمضغ أو تفتت الحبيبات.

لاستخدام الكبسولة مع أنبوب أنفي معدي:

  • قم بفتح الكبسولة وتفريغ الحبيبات في 60 مل من القسطرة، وخلطها مع 50 مل من الماء.
  • هز المحقنة جيداً لمدة 15 ثانية.
  • حقن أو صب الخليط في أنبوب أنفي معدي.
  • إعادة ملء المحقنة بكمية صغيرة من الماء مع هزها.

لاستخدام المعلق عن طريق الفم:

  • تفريغ محتويات العبوة 2.5 مجم أو 5 مجم في وعاء مع 5 مل من الماء.
  • تفريغ محتويات علبة 10 مجم، 20 مجم ، أو 40 مجم في وعاء مع 15 مل من الماء.
  • حركها واتركها لمدة 2 إلى 3 دقائق.
  • يقلب جيداً ويشرب في غضون 30 دقيقة.
  • إذا بقي أي دواء بعد الشرب، أضف المزيد من الماء، ثم حركه وشربه على الفور.

جرعات دواء ازومبرازول

تختلف الجرعة باختلاف المريض، لذا من الضروري اتباع أوامر الطبيب أو التوجيهات على نشرة الدواء والتي تتضمن معلومات عن متوسط الجرعات من هذا الدواء، وفي حالة اختلاف جرعتك، لا يجب أن تغيرها إلا إذا أخبرك الطبيب بذلك.

ويعتمد مقدار الدواء الذي تتناوله على مدى فعالية الدواء، كما يتوقف كل من عدد الجرعات التي تتناولها في اليوم، والفترة الزمنية ما بين الجرعات، وطول المدة التي يجب أن تتناول فيها الدواء على نوع الحالة المرضية.

الأقراص

لمنع قرحة المعدة المرتبطة بالأدوية الغير ستيرويدية المضادة للالتهابات:

  • البالغين: 20 أو 40 ملليجرام مرة واحدة في اليوم لمدة تصل إلى 6 أشهر، وقد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة إذا لزم الأمر.
  • الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.

لعلاج قرحة الاثني عشر مع عدوى الجرثومة المعدية الحلزونية:

  • البالغين: 40 ملليجرام (مجم) مرة واحدة في اليوم لمدة 10 أيام، وتؤخذ الجرعة عادة مع الأموكسيسيلين وكلاريثروميسين، وقد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة.
  • الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.

لعلاج التهاب المري التآكلي:            

  • البالغين: 20 أو 40 ملليجرام مرة واحدة في اليوم لمدة 4 إلى 8 أسابيع، وقد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة.
  • ولمنع التهاب المريء التآكلي من العودة مجددا، قد يطلب منك طبيبك تناول 20 مجم مرة في اليوم لمدة تصل إلى 6 أشهر.
  • الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 سنة؛: 20 أو 40 ملليجرام مرة واحدة في اليوم لمدة 4 إلى 8 أسابيع، وقد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة.
  • الأطفال من 1 إلى 11 سنة، ويزنون 20 كيلوغرام أو أكثر: 10 أو 20 مجم مرة في اليوم لمدة 8 أسابيع، قد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة.
  • الأطفال من 1 إلى 11 سنة ويقل وزنهم عن 20 كجم: 10 مجم مرة في اليوم لمدة 8 أسابيع، وقد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة.
  • الأطفال من 1 شهر إلى أقل من 1 سنة ويزن أكثر من 7.5 كجم إلى 12 كجم: 10 مجم مرة واحدة في اليوم لمدة تصل إلى 6 أسابيع، قد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة.
  • الأطفال من 1 شهر إلى أقل من 1 سنة ويزن أكثر من 5 كجم إلى 7.5 كجم: 5 مجم مرة واحدة في اليوم لمدة تصل إلى 6 أسابيع، وقد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة.
  • الأطفال 1 شهر إلى أقل من 1 سنة ويزن 3 كجم إلى 5 كجم: 2.5 مجم مرة واحدة في اليوم لمدة تصل إلى 6 أسابيع، وقد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة.
  • الرضع الذين تقل أعمارهم عن شهر واحد: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.

لعلاج مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD):

  • البالغين: 20 ملليجرام مرة واحدة في اليوم لمدة 4 أسابيع، قد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة.
  • الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 سنة: 20 ملليجرام مرة واحدة في اليوم لمدة 4 أسابيع، قد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة.
  • الأطفال من 1 إلى 11 سنة: 10 ملليجرام مرة واحدة في اليوم لمدة تصل إلى 8 أسابيع، قد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة.
  • الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.

لعلاج متلازمة زولينجر إليسون:

  • البالغين: 40 ملليجرام (ملجم) مرتين في اليوم، وقد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة.
  • الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.

كبسولات ممتدة المفعول

لعلاج حرقة المعدة:

  • البالغين: 20 ملليجرام مرة واحدة يوميًا لمدة 14 يومًا.
  • الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.

الجرعة المنسية

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء، خذها في أقرب وقت ممكن، أإذا ما كان وقت الجرعة التالية قد حان، يمكنك تجاوز الجرعة الفائتة ومن ثم العودة إلى جدول الجرعات العادية؛ يحظر مضاعفة الجرعات.

تخزين دواء ازومبرازول

يتم تخزين دواء ازومبرازول في وعاء مغلق في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر، كما يجب حفظه من التجميد. ويجب حفظه بعيداً عن متناول الأطفال، ويجب التخلص من الدواء إذا انتهت صلاحيته أو لم يعد هناك حاجة إليه، يمكنك استشارة الطبيب المختص عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.

احتياطات استعمال دواء ازومبرازول

ازومبرازول

من المهم جداً أن يقوم الطبيب بفحص تطور الحالة في زيارات منتظمة، وسيسمح هذا لطبيبك بمعرفة إذا ما كان الدواء يعمل بشكل صحيح، ولتحديد إذا ما كان ينبغي عليك الاستمرار في تناوله، وقد يلزم فحص الدم والبول والاختبارات المعملية الأخرى للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها، فإذا لم تتحسن حالتك، أو إذا أصبح الأمر أسوأ، استشر طبيبك.

ويتم إعطاء هذا الدواء في بعض الأحيان مع الأموكسيسيلين وكلاريثرومايسين لعلاج القرحة الناجمة عن الجرثومة الحلزونية.

واستشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من الحمى أو آلام المفاصل أو الطفح الجلدي أو تورم الجسم أو القدمين أو الكاحلين أو زيادة الوزن بشكل غير معتاد بعد استخدام هذا الدواء؛ فقد تكون هذه الأعراض من مشكلة خطيرة في الكلى تسمى التهاب الكلية الخلالي الحاد.

وتناول هذا الدواء لفترة طويلة قد يسبب صعوبة امتصاص فيتامين ب 12، لذا أخبر طبيبك إذا كان لديك مخاوف بشأن نقص فيتامين ب 12. وهذا الدواء قد يُسبب الإسهال، وفي بعض الحالات يمكن أن يكون شديدًا، فلا تأخذ أي دواء لعلاج الإسهال دون مراجعة الطبيب، واستشر طبيبك على الفور في حالة الإسهال الدائم، وألم المعدة، والحمى مع هذا الدواء.

قد يزيد هذا الدواء من خطر حدوث كسور في الورك والمعصم والعمود الفقري، ويكون ذلك أكثر احتمالًا إذا كان عمرك 50 عامًا أو أكبر، أو استخدم جرعات عالية، أو استخدمه لمدة عام أو أكثر؛ فاتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك ألم عظمي شديد أو غير قادر على المشي أو الجلوس بشكل طبيعي.

وهذا الدواء قد يسبب انخفاض نسبة الماغنيسيوم في الدم، ومن المرجح أن يحدث هذا إذا كنت تستخدم هذا الدواء لمدة أكثر من عام، أو إذا كنت تستخدمه مع الديجوكسين أو بعض مدرات البول (حبوب الماء).

واستشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من تشنجات (نوبات)، أو عدم انتظام ضربات القلب، أو تقلصات عضلية، أو ارتجاف، أو تعب أو ضعف غير معتاد. وقد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بالسلائل المخاطية في غدد الجزء العلوي من المعدة  (نمو الأنسجة الغير طبيعية في الجزء العلوي من المعدة)؛ وهذا أكثر احتمالاً إذا كنت تستخدم هذا الدواء لأكثر من 1 سنة، ويجب التحدث مع الطبيب إذا كان لديك مخاوف. ولا تتوقف عن استخدام هذا الدواء دون مراجعة طبيبك.

الأعراض الجانبية لاستخدام دواء ازومبرازول

إلى جانب آثار ازومبرازول المطلوبة، قد يُسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها التي قد لا تحدث بالضرورة، إلا أنها إذا حدثت قد تحتاج إلى عناية طبية. واستشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

  • تقرحات، تقشير الجلد
  • الانتفاخات
  • قشعريرة
  • الإمساك
  • سعال
  • البول الغائم المعكر
  • صعوبة في البلع
  • دوخة
  • نعاس
  • نبضات القلب سريعة
  • حمى
  • عسر الهضم
  • ألم في المفاصل أو العضلات
  • فقدان الشهية
  • المزاج أو تغيرات عقلية
  • تشنجات عضلية أو ارتعاش
  • غثيان
  • آلام في المعدة أو الجنب أو البطن، وربما نشعر به في الخلف
  • الانتفاخ أو تورم الأجفان أو حول العينين أو الوجه أو الشفاه أو اللسان
  • إصابات جلدية حمراء، غالبًا مع مركز أرجواني
  • عيون حمراء ومتهيجة
  • النوبات
  • طفح جلدي، وحكة
  • التهاب الحلق
  • قرح أو بقع بيضاء في الفم أو على الشفاه
  • ضيق في الصدر
  • ارتجاف
  • التعب أو ضعف غير معتاد
  • قيء
  • اصفرار العين والجلد

وقد تحدث بعض الآثار الجانبية التي لا تحتاج عادة إلى عناية طبية والتي قد تختفي أثناء العلاج عندما يعتاد الجسم على الدواء، وقد يخبرك أخصائي الرعاية الصحية عن طرق لمنع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. ويجب استشارة أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمر أي من الآثار الجانبية التالية أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها، ومن ضمن تلك الآثار:

  • تغيير في التذوق
  • النعاس بشكل غير معتاد
  • حب الشباب
  • ألم في الظهر
  • الإثارة
  • جفاف الفم
  • الهواء الزائد أو الغازات في المعدة أو الأمعاء
  • تساقط الشعر
  • ضعف العضلات
  • رؤية أو سماع أو الشعور بأشياء غير موجودة
  • تورم الثديين أو وجع الثدي في كل من الإناث والذكور
  • تورم أو التهاب في الفم
  • تورم المفاصل

والآثار الجانبية الأخرى غير المدرجة قد تحدث أيضاً في بعض المرضى، فإذا لاحظت أي آثار أخرى، استشر طبيبك المختص.

الأسماء التجارية لـ ازومبرازول

  • نيكسيوم اقراص
  • نيكسيوم
  • إكسونار
  • نيكسابرازول
  • إنكسيوم
  • ميسوبرال
  • اسموبمب
  • ايزو بروتوكول
  • ايزوجيردازول
  • ايزوميبكس
  • ايزوغازت
  • غليمازيس
  • إيزوميب
  • بازل
  • بامبينوكس
  • نوكسيس
  • نوفيرا
  • سافينيكس

استشارات متعلقة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *