الاندروجين Androgen

الاندروجين هي هرمونات الذكورة التي يُنتجها الجسم بشكل طبيعي، والتي تلعب دوراً ضرورياً للتطور الجنسي الطبيعي للذكور، ويتم استخدام الاندروجين لعلاج عدة حالات.

دواعي استعمال الاندروجين

يتم استخدام الاندروجين لعلاج عدة أسباب من أهمها:

  • لتعويض النقص في هرمونات الذكورة، عندما لا يكون الجسم قادر على إنتاج ما يكفي من تلقاء نفسه.
  • لتحفيز البلوغ في بعض الذكور الذين تأخروا في سن البلوغ بشكل طبيعي.
  • لعلاج أنواع مُعينة من سرطانات الثدي لدى النساء.
  • وكذلك يُمكن استخدام هذه الأدوية في حالات أخرى يُحددها الطبيب المُعالج.

جرعات الاندروجين تتوافر في صورة

  • جل.
  • كريم .
  • محلول.
  • كبسولات.
  • أقراص.
  • أقراص مُمتدة المفعول.
  • لصقات مُمتدة المفعول.

لا يُصرف الاندروجين إلا بتعليمات الطبيب المُعالج.

ستوري

قبل استخدام الاندروجين

أثناء اتخاذ قرار تناول هذه الأدوية، يجب مراعاة توازن كل من الآثار العلاجية للدواء مع الأعراض الجانبية الناجمة عن تناوله، هذا القرار ستتخذه أنت وطبيبك المعالج، لذلك ينبغي النظر فيما يلي:

الحساسية

يجب إخبار طبيبك المعالج في حالة إصابتك مسبقاً لأي نوع من الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي نوع آخر من الأدوية فى هذه المجموعة، وأيضاً يجب إخباره في حالة إن كنت تعاني من أي نوع من الحساسية سواء كانت من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة، أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تحتاج لوصفة طبية، برجاء قراءة مكونات العبوة بعناية.

 في الأطفال

قد يُسبب الاندروجين وقف النمو لدى الأطفال، بالإضافة إلى ذلك قد يجعل الاندروجين الأطفال الذكور يتطورون جنسياً في وقت مُبكر، كما يعمل على ظهور بعض الخصائص الذكورية في المرضى الإناث.

في كبار السن

العديد من العلاجات الدوائية لم يتم دراستها بفاعلية على كبار السن، فإنه من غير المؤكد أن يكون فاعلية هذا الدواء على كبار السن نفسها على صغار السن والبالغين، لم تتوفر العديد من المعلومات التي تقارن ما بين عمل الاندروجين بين كبار السن والبالغين، مع ذلك عندما يُعالج كبار السن من الذكور بالاندروجين، فقد يعمل ذلك على زيادة خطر الإصابة بتضخم البروستاتا أو سرطان البروستاتا، لهذه الأسباب يتم إجراء فحص البروستاتا وفحص الدم للتحقق من سرطان البروستاتا في كثير من الأحيان قبل وصف الاندروجينات للرجال فوق سن الخمسين، ويُنصح بتكرار الفحوصات أثناء العلاج.

الحمل

يُمنع استخدام الاندروجين في جميع مراحل الحمل حيث أظهرت الدراسات الطبية للدواء على الحيوانات والنساء الحوامل تأثير سلبي واضح، فقد يعمل الاندروجين على ظهور أعراض الذكورة في الأجنة الإناث.

 الرضاعة

لا يُنصح باستخدام الاندروجين أثناء الرضاعة الطبيعية، حيث أثبتت الدراسات انتقال الاندروجين من خلال حليب الثدي، مما قد يُسبب أعراض جانبية غير مرغوب فيها، مثل التطور الجنسي المُبكر لدى الذكور، وظهور خصائص للذكور لدى الإناث.

التفاعلات الدوائية

بالرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، ولكن في بعض الحالات نوعان مختلفان من الأدوية يُفضل استخدامهما معاً، حتى لو كان لاستخدامهما معاً بعض التفاعلات الدوائية.

في هذه الحالات يمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، من المهم أن يعرف الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أي من الأدوية المذكورة أدناه، فإنه تم اختيار التفاعلات الدوائية الآتية على أساس أهميتها المحتملة وليس بالضرورة أن تكون شاملة للجميع.

لا يُنصح باستخدام دواء من هذه الفئة مع أي من الأدوية التالية، فقد يقرر طبيبك المعالج تغييرأي نوع من هذه الأدوية في هذه الفئة، أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.

  • سيمفاستاتين.

استخدام أحدى الأدوية الآتية مع هذه الفئة من الأدوية قد يتسبب في زيادة خطر حدوث بعض الأعراض الجانبية، لكن قد يكون استخدام أحدى الأدوية الآتية أفضل علاج لك، فإذا تم وصف الدوائين معاً، فقد يغير الطبيب المعالج الخاص بك الجرعة العلاجية ومدة استخدامك لأحدى الأدوية، أو كليهما.

  • أسينوكومارول.
  • أنيسينديون.
  • أتورفاستاتين.
  • بوبروبيون.
  • ديكومارول.
  • فلوفاستاتين.
  • فاستاتين.
  • باكليتاكسيل.
  • باكليتاكسيل بروتين باوند.
  • فينينديون.
  • فينوبروكومون.
  • الوارفارين.

بعض التفاعلات الدوائية الأخرى

يجب عدم استخدام بعض من هذه الأدوية في أثناء تناول الطعام، أو قبله، أو بعده، أو تناول بعض أنواع معينة من الطعام مما قد يؤدي إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية.

قد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ مع بعض من هذه الأدوية إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية، لذلك يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة تناول الدواء مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

بعض المشاكل الطبية الأخرى

قد يؤثر وجود بعض من المشاكل الصحية الأخرى على استخدام هذه الفئة من الأدوية، تأكد من استشارة الطبيب الخاص بك إذا كان لديك أي مشاكل صحية أخرى، وخاصةً:

  • سرطان الثدي أو البروستاتا في الذكور، فقد يجعل الاندروجين نمو هذه الأورام أسرع.
  • سرطان الثدي في الإناث، فقد يُسبب الاندروجين ارتفاع معدلات الكالسيوم في الدم مما قد يجعل الحالة أكثر سوءاً.
  • مرضى السُكري.
  • احتباس السوائل في الجسم.
  • أمراض الكلى.
  • أمراض الكبد.
  • تضخم البروستاتا.
  • أمراض القلب والأوعية الدموية.

استخدام الاندروجين العلاجي

يأتي الاندروجين مع نشرة داخلية تحتوى على معلومات، اقرأ النشرة الداخيلة بعناية، وإذا كان لديك أي استفسار أستشر طبيبك المعالج.

يستخدم الاندروجين حسب توجيهات الطبيب المعالج الخاص بك، لا تستخدم أكثر من الجرعة المسموحة، ولا تستخدمه لفترة طويلة أطول من المدة التي طلبها الطبيب المعالج.

هناك نوعان من مُلصقات الاندروجين: يتم تطبيق لاصقة الماتريكس على جلد كيس الصفن، بينما لا تُطبق اللاصقة التي تختزن الاندروجين مُطلقاً على كيس الطفن، وتُطبق في أي مكان أخر من الجسم.

للمرضى الذين يتناولون الفلوكسوميسترون والميثيل تيستيستيرون:

  • تناول هذا الدواء مع الطعام لتقليل اضطرابات المعدة، ما لم يوجه الطبيب المُعالج خلاف ذلك.

قبل تطبيق اللاصقة على كيس الصفن:

  • اغسل وجفف يديك جيداً قبل وبعد التعامل مع لاصقة الاندروجين.
  • نظف وجفف كيس الصفن الخاص بك جيداً.
  • يجب أيضاً تنظيف هذه المنطقة أسبوعياً باستخدام ماكينة حلاقة.

لتطبيق اللاصقة:

  • افتح الغلاف الذي يحتوي على اللاصقة عند النقطة المُبينة على العبوة.
  • قم بتسخين كيس الصفن لبضع ثوان قبل تطبيق اللاصقة، لتحقيق أفضل النتائج.
  • شد جلد كيس الصفن جيداً لضمان إزالة الطيات، عن طريق سحب القضيب إلى أعلى وإلى الجانب.
  • ضع الجانب اللامع من اللاصقة على كيس الصفن.
  • اضغط على الجانب اللامع من اللاصقة برفق براحة يديك لمُدة 10 ثوانٍ تقريباً.
  • إذا سقطت اللاصقة، فيُمكنك إعادة تطبيقها أو التخلص منها وتطبيق لاصقة جديدة.

تُوضع اللاصقة التي تختزن الاندروجين على البطن والظهر والفخذين والذراعين، ولا تُطبق على كيس الصفن أو الأماكن العظمية، مثل الجزء العلوي من الكتفين، أو بالقرب من المرفقين، ولا المناطق التي تحتاج إلى دعم جسمك أثناء الجلوس أو النوم.

جرعات دواء الاندروجين

الجرعه العلاجيه لهذه الأدوية سوف تختلف باختلاف المريض، فيجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج، وتتضمن المعلومات الآتية متوسط الجرعة الدوائية لهذه الأدوية، فإذا كانت تلاحظ اختلاف في جرعتك، فلا تغيرها إلا باستشارة الطبيب المعالج.

تعتمد جرعة الدواء التى تأخذها على قوة الدواء المعالج، وكذلك عدد الجرعات التى يتم وضعها في اليوم الواحد، والوقت المتاح بين كل من الجرعات، وأيضاً المده المحددة لاستخدام الدواء، والتى تعتمد على المشكله الصحية التى يستخدم الدواء لأجلها.

لفلوكسيميسترون

للحصول على جرعة الفلوكسيميسترون عن طريق الأقراص الفموية:

لتعويض نقص هرمون الاستروجين لدى الرجال:

  • للبالغين: 5 ملليجرام من 1 إلى 4 مرات يومياً.

لعلاج سرطان الثدي لدى النساء:

  • للبالغين: من 10 إلى 40 ملليجرام يومياً، مُقسمة على جرعات.

لعلاج تأخر النمو الجنسي عند الأطفال:

  • للأطفال: 2.5 إلى 10 ملليجرام يومياً لمدة أربع إلى ستة أشهر.

الميثيل تيستيستيرون

للحصول على جرعة الميثيل تيستيستيرون عن طريق الأقراص الفموية

لتعويض نقص هرمون الاستروجين لدى الرجال:

  • للبالغين: من 10 إلى 50 ملليجرام في اليوم.

لعلاج سرطان الثدي لدى النساء:

  • للبالغين: 50 ملليجرام من واحد إلى أربع مرات يومياً.

لعلاج تأخر النمو الجنسي عند الأطفال:

  • للأطفال: 5 إلى 25 ملليجرام يومياً من أربعة إلى ستة شهور.

لهرمون التيستيستيرون:

للحصول على جرعة التيستيستيرون عن طريق الحقن

لتعويض نقص هرمون الاستروجين لدى الرجال:

  • للبالغين: من 25 إلى 50 ملليجرام حقنة في العضل مرتين أو ثلاث مرات أسبوعياً.

لعلاج سرطان الثدي لدى النساء:

  • للبالغين: من 50 إلى 100 ملليجرام يتم حقنها في العضل ثلاث مرات أسبوعياً.

لعلاج تأخر النمو الجنسي عند الأطفال:

  • للأطفال: 100 ملليجرام يتم حقنها في العضلة مرة واحدة في الشهر لمدة تتراوح بين أربعة وستة أشهر.

في حالة نسيان جرعة من الدواء، يجب تخطى الجرعة الفائتة والرجوع إلى جدول الجرعات، ولا يجب مضاعفة الجرعات.

تخزين دواء الاندروجين

  • يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة  والضوء المباشر.
  • لا يُجمد هذا الدواء.
  • يبقى بعيدا عن متناول أيدي الأطفال.
  • لا تحتفظ بالأدوية التي انتهت صلاحيتها، واسال طبيبك المعالج عن كيفية التخلص منها.

الاحتياطات والتحذيرات الخاصة بدواء الاندروجين

إذا لم تتحسن الأعراض في خلال بضع أيام، أو أصبح الأمر أكثر سوءاً استشر طبيبك المعالج على الفور.

من المهم للغاية تحديد زيارات منتظمة مع الطبيب المعالج،  لفحص مدى تقدمك العلاجى، لتأكيد إذا كان هذا الدواء يعمل بطريقة سليمة، ولا يسبب أى أعراض جانبية غير مرغوب فيها.

للمرضى المُصابين بداء السكري:

هذا الدواء قد يؤثر على مستويات السكر في الدم، فإذا لاحظت تغييراً في نتائج اختبارات الدم أو البول، استشر طبيبك المُعالج على الفور.

الأعراض الجانبية الخاصة بدواء الاندروجين

بالرغم من الآثار العلاجية المطلوبة لهذا الدواء، فإنه قد يتسبب في بعض من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها، ومع قلة حدوث هذه الأعراض الجانبيه فإنها إذا حدثت فتحتاج إلى عناية طبية.

يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة حدوث أى من الأعراض الجانبية الآتية:

أعراض اكثر شيوعاً:

*للإناث فقط:

*للذكور فقط:

  • تقرحات في الجلد تحت اللاصقة.
  • وجع وتضخم الثدي.
  • الانتصاب المتكرر أو المستمر للقضيب لمدة تصل إلى أكثر من 4 ساعات.
  • الحكة واحمرار الجلد تحت اللاصقة.
  • للذكور قبل سن البلوغ:
  • حب الشباب.
  • نمو مبكر في شعر العانة.
  • توسيع القضيب.
  • الانتصاب المُتكرر أو المُستمر.

أعراض أقل شيوعاً:

*للذكور أو الإناث:

  • دوخة.
  • صداع متكرر.
  • نقص أو فقدان في القوة.
  • غثيان.
  • احمرار كامل في الجسم.
  • تغيير الحالة المزاجية بسرعة.
  • تورم القدمين والساقين.
  • اصفرار في العيون والجلد.

*للإناث فقط:

*للذكور فقط:

  • براز أسود اللون.
  • حرقان وسماكة الجلد تحت اللاصقة.
  • قشعريرة برد.
  • صعوبة في التبول.
  • ألم في كيس الصفن.
  • القئ الدموي.

عادة قد تحدث بعض الأعراض الجانبية التي لا تحتاج إلى رعاية طبية، قد تختفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج في حالة تكيف الجسم مع الدواء، استشر الطبيب المعالج إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية، أو إذا كانت مزعجة بالنسبة لك.

أعراض أقل شيوعاً:

*للذكور والإناث:

  • حب الشباب المُعتدل.
  • انخفاض أو زيادة الرغبة الجنسية.
  • إسهال.
  • تساقط الشعر.
  • زيادة في نمو شعر العانة.
  • عدوى و ألم واحمرار في مكان الحقن.
  • الهلع.
  • ألم في المعدة.
  • مشاكل في النوم.

*للذكور فقط:

  • انخفاض حجم الخصية.
  • عدوى و ألم و احمرار وتورم و تهيج جلدي مكان الرقعة.

إذا لاحظت أي أعراض جانبية أخرى، استشر طبيبك المعالج.

استشارات متعلقة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *