البرازولام Alprazolam

يُستخدم البرازولام لتخفيف أعراض القلق، بما في ذلك القلق الناجم عن الاكتئاب، وكذلك يُستخدم لعلاج اضطرابات ونوبات الهلع لدى بعض المرضى. وينتمي البرازلاوم إلى مجموعة البنزوديازيبينات والتي تعرف باسم مثبطات الجهاز العصبي المركزي، وهي الأدوية التي تبطئ من عمل الجهاز العصبي المركزي.

ولا يُصرف هذا الدواء إلا بتعليمات الطبيب المُعالج الخاص بك. وتتوفر جرعات البرازولام في الصور الآتية:

  • أقراص.
  • أقراص قابلة للتفكك.
  • محلول.
  • أقراص ممتدة المفعول.

قبل استخدام البرازولام

أثناء اتخاذ قرار تناول هذه الأدوية، يجب مراعاة توازن كلاً من الآثار العلاجية للدواء مع الأعراض الجانبية الناجمة عن تناوله، وهذا القرار ستتخذه أنت وطبيبك المعالج، ولذلك ينبغي النظر فيما يلي:

الحساسية

يجب إخبار طبيبك المعالج في حالة إصابتك مسبقاً بأي نوع من الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي نوع آخر من الأدوية فى هذه المجموعة، وأيضاً يجب إخباره في حالة كنت تعانى من أي نوع من الحساسية، سواء كانت من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تحتاج لوصفة طبية، فُيرجى قراءة مكونات العبوة بعناية.

في الأطفال

لم يتم إجراء دراسات طبية مناسبة لتوضيح العلاقة بين العمر وتأثير هذا الدواء، الأمان من حيث الاستخدام. وفاعلية البرازولام على الأطفال لم تُثبت بعد.

كبار السن

العديد من العلاجات الدوائية لم يتم دراستها بفاعلية على كبار السن، لذلك فإنه من غير المؤكد أن يكون فاعلية هذا الدواء على كبار السن نفسها على صغار السن والبالغين، ولم تتوفر العديد من المعلومات التي تقارن ما بين عمل البرازولام بين كبار السن والبالغين، لكنه من غير المتوقع أن يُسبب هذا الدواء آثار جانبية مختلفة أو مشاكل في كبار السن لا تسببها في البالغين.

الحمل

يُمنع استخدام البرازولام في جميع مراحل الحمل، حيث أظهرت الدراسات الطبية للدواء على الحيوانات والنساء تأثير سلبي واضح، حيث يتسبب البرازولام في حدوث تشوهات جنينية وعيوب خلقية واضحة.

الرضاعة

الدراسات الطبية التي أجريت أثبتت أن البرازولام يمر من خلال حليب الثدي، مما يُسبب مخاطر ومشاكل صحية للرُضع، واستشر طبيبك المعالج قبل استخدام هذا الدواء أو توقف عن الرضاعة الطبيعية.

التفاعلات الدوائية

على الرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، ولكن في بعض الحالات نوعين مختلفين من الأدوية يُفضل استخدامها معاً، حتى لو كان لاستخدامهما معاً بعض التفاعلات الدوائية.

وفي هذه الحالات يمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، ومن المهم أن يعرف الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أياً من الأدوية المذكورة أدناه، حيث تم اختيار التفاعلات الدوائية الآتية على أساس أهميتها المحتملة، وليس بالضروري أن تكون شاملة للجميع.

ولا ينصح باستخدام دواء من هذه الفئة مع أياً من الأدوية التالية، فقد يقرر طبيبك المعالج تغيير أي نوع من هذه الأدوية في هذه الفئة، أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.

  • فلومازينيل
  • امبيرانيفير
  • يتراكونازول
  • الكيتوكونازول

واستخدام إحدى الأدوية الآتية مع هذه الفئة من الأدوية قد يتسبب في زيادة خطر حدوث بعض الأعراض الجانبية، ولكن قد يكون استخدام إحدى الأدوية الآتية أفضل علاج لك، فإذا تم وصف الدواءين معاً، فقد يغير الطبيب المعالج الخاص بك الجرعة العلاجية ومدة استخدامك لإحدى الأدوية أو كليهما.

  • أموباربيتال
  • برومازيبام
  • البوبرينورفين
  • بوتاباربيتال
  • بوتالبيتال
  • بوتورفانول
  • كاربامازيبين
  • كربينوكسامين
  • كاريزوبرودول
  • الكلورال هيدرات
  • كلورزوكسازون
  • كلاريثروميسين
  • كوبيسيستات
  • مخدر مستخرج من الأفيون
  • دانترولين
  • الديجوكسين
  • دومبيريدون
  • دوكسيلامين
  • إيثكلورفاينول
  • الفنتانيل
  • فليبانسرين
  • فلوكونازول
  • هيدروكودون
  • الهيدرومورفون
  • يفورفانول
  • وكسابين
  • ميكليزين
  • ميبيريدين
  • ميفينيزين
  • ميفوباربيتال
  • المبيروبامات
  • ميتاكسالون
  • الميثادون
  • ميثوكاربامول
  • ميثوهكسيتال
  • ميتوكلوبراميد
  • ميدازولام
  • ميرتازابين
  • مورفين
  • نالبوفين
  • كسيكودوني
  • أوكس مورفون
  • بنتوباربيتال
  • الفينوباربيتال
  • البريميدون
  • البروبوفول
  • سيكوباربيتال
  • الصوديوم أوكسيبات
  • تابينتادول
  • ثيوبنتال
  • ترامادول
  • الزولبيديم

وقد يتسبب استخدام هذا الدواء مع أي نوع من الأدوية الآتية زيادة احتمالية حدوث الأعراض الجانبية، مع ذلك قد يكون استخدام هذه الأدوية أفضل علاج لك. وإذا تم وصف الدواءين معاً فقد يُغير الطبيب المعالج الجرعة أو طريقة استخدام أياً من الأدوية أو كليهما.

  • امبرينافير
  • سيميتيدين
  • ديسيبرامين
  • ديزوغيسترل
  • دينوجست
  • دروسبيرينون
  • الاريثروميسين
  • استراديول سيبيونات
  • استراديول فاليرات
  • إيتانول إيستراديول
  • فلوكستين
  • إيميبرامين
  • الكافا
  • الليفونورغيستريل
  • ميسترانول
  • الميفيبريستون
  • نيفازودون
  • نوريثيندرون
  • نورجيستيمات
  • نورجيستريل
  • ريفابنتين
  • سيرترالين
  • نبتة سانت جون
  • الثيوفيلين
  • ترولياندوميسين

بعض التفاعلات الدوائية الأخرى

يجب عدم استخدام بعض هذه الأدوية أثناء تناول الطعام أو قبله أو بعده، أو أثناء تناول بعض الأنواع المعينة من الطعام، مما قد يؤدي إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية.

وقد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ مع بعض من هذه الأدوية إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية، لذلك يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة تناول الدواء مع الطعام أو الكحول أو التبغ. وقد تحدث هذه التفاعلات الدوائية في حالة تناولك لعصير الجريب فروت.

بعض المشاكل الطبية الأخرى

قد يؤثر وجود بعض من المشاكل الصحية الأخرى على استخدام هذه الفئة من الأدوية، ولذلك تأكد من استشارة الطبيب الخاص بك إذا كان لديك أي مشاكل صحية أخرى، وخاصة:

  • تعاطي الحكول.
  • الاكتئاب.
  • تاريخ من تعاطي المُخدرات.
  • مشاكل في التنفس.
  • الهوس.
  • مشاكل عقلية.
  • نوبات.
  • ارتفاع ضغط العين.
  • أمراض الكلى.
  • أمراض الضغط.

الاستخدام العلاجي لـ البرازولام

يأتي البرازولام مع نشرة داخلية تحتوي على معلومات، لذلك اقرأ النشرة الداخيلة بعناية، وإذا كان لديك أي استفسار استشر طبيبك المعالج. ويُستخدم البرازولام حسب توجيهات الطبيب المعالج الخاص بك، ولا تستخدم أكثر من الجرعة المسموحة، ولا تستخدمه لفترة أطول من المدة التي طلبها الطبيب المعالج.

وإذا كنت تستخدم الأقراص ممتدة المفعول ابتلع القرص بالكامل مع كوب كامل من الماء، لا تكسرها أو تمضغها.

وإذا كنت تستخدم الأقراص القابلة للتفكك الفموي، فتأكد من جفاف يديك قبل التعامل مع هذه الأقراص، وضع القرص على الجزء العلوي من لسانك، ويجب أن تذوب بسرعة وتبتلع اللعاب.

وإذا كنت تستخدم السائل الفموي، قم بقياس الجرعة بمعلقة قياس ملحوظة. ولا تأكل الجريب فروت أو تشرب عصير الجريب فروت أثناء استخدام هذا الدواء.

ستوري

جرعات البرازولام

الجرعة العلاجية لهذه الأدوية سوف تختلف باختلاف المريض، لذلك يجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج. وتتضمن المعلومات الآتية متوسط الجرعة الدوائية لهذه الأدوية، فإذا كنت تلاحظ اختلاف في جرعتك، لا تغيرها إلا باستشارة الطبيب المعالج.

وتعتمد جرعة الدواء التي تأخذها على قوة الدواء المعالج، وكذلك عدد الجرعات التى يتم استخدامها في اليوم الواحد، والوقت المتاح بين كل من الجرعات، وأيضاً المدة المحددة لاستخدام الدواء، والتي تعتمد على المشكله الصحية التي يستخدم الدواء لأجلها.

وتأتي الجرعة عن طريق الأشكال الفموية مثل المحلول والأقراص والأقراص القابلة للتفكك في الشكل التالي:

  • للبالغين: في البداية 0.25 إلى 0.5 ملليجرام 3 مرات يومياً، وقد يزيد طبيبك المُعالج الجرعة حسب حاجتك إليها، ومع ذلك لا تزيد الجرعة عن 4 ملليجرام في اليوم.
  • لكبار السن: في البداية 0.25 ملليجرام مرتين أو ثلاث مرات يومياً، وقد يزيد طبيبك المُعالج الجرعة حسب حاجتك إليها.
  • للأطفال: يجب أن يُحدد الطبيب المعالج طريقة الاستخدام والجرعة المناسبة.

لعلاج اضطرابات الهلع:

وتأتي الجرعة عن طريق الأقراص ممتدة المفعول لعلاج اضطرابات الهلع:

  • للبالغين: في البداية 0.5 إلى 1 ملليجرام تؤخذ في الصباح مرة واحدة في اليوم، قد يزيد طبيبك المعالج من الجرعة حسب حاجتك إليها بحيث لا تتعدى الجرعة 10 ملليجرام يومياً.
  • لكبار السن: في البداية 0.5 ملليجرام تؤخذ في الصباح مرة واحدة يومياً، قد يزيد طبيبك المعالج من الجرعة حسب حاجتك إليها.
  • للأطفال: يجب أن يُحدد الطبيب المعالج طريقة الاستخدام والجرعة المناسبة.

وفي حالة نسيان جرعة من الدواء، يجب تخطي الجرعة الفائتة والرجوع إلى جدول الجرعات، ولا يجب مضاعفة الجرعات.

تخزين الدواء

  • يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر.
  • لا يُجمد هذا الدواء.
  • يُبقى بعيداً عن متناول أيدي الأطفال.
  • لا تحتفظ بأياً من الأدوية التي انتهت صلاحيتها، وأسال طبيبك المعالج عن كيفية التخلص منها.

احتياطات وتحذيرات استخدام البرازولام

إذا لم تتحسن الأعراض خلال بضع أيام، أو أصبح الأمر أكثر سوءأً استشر طبيبك المعالج على الفور. ومن المهم للغاية تحديد زيارات منتظمة مع الطبيب المعالج،  لفحص مدى تقدمك العلاجي، لتأكيد إذا كان هذا الدواء يعمل بطريقة سليمة، ولا يسبب أي أعراض جانبية غير مرغوب فيها.

وقد يتسبب هذا الدواء في إصابة بعض الأشخاص بالدوار أو الدوخة أو النعاس، ولا تفعل أي شئ قد يكون خطيراً أثناء استخدامك لهذا الدواء. وقد يزيد هذا الدواء من آثار الكحول ومثبطات الجهاز العصبي المركزي مثل:

واستشر طبيبك المعالج على الفور قبل تناول أياً من الأدوية المذكورة أعلاه. وقد يتسبب هذا الدواء في إصابة البعض من الأشخاص بالدوار أو الدوخة أو النعاس، ولا تفعل أي شئ قد يكون خطيراً أثناء استخدامك لهذا الدواء.

وإذا انتابتك أي أفكار أو سلوك غريب وغير عادي أثناء تناول البرازولام، فاحرص على مناقشة الأمر مع طبيبك المعالج. وبعض التغيرات التى حدثت للأشخاص الذين يتناولون هذا الدواء تتضمن، الارتباك وتفاقم الاكتئاب والهلوسة والأفكار الانتحارية والعصبية والتهيج.

ولا تتوقف عن تناول الدواء مرة واحدة، فقد يتطلب منك تقليل الكمية تدريجياً قبل إيقافها، لتفادي تدهور حالتك والحد من حدوث أعراض الانسحاب، مثل نوبات التشنجات وتشنجات المعدة والعضلات والتعرق والقئ والسلوك الغير عادي. ولا تأخذ أي أدوية أخرى، إلا إذا تمت مناقشتها مع الطبيب المعالج الخاص بك.

الأعراض الجانبية لـ البرازولام

على الرغم من الآثار العلاجية المطلوبة لهذا الدواء، فإنه قد يتسبب في بعض الآثار الجانبية الغيرمرغوب فيها، ومع قلة حدوث هذه الأعراض الجانبية، فإنها إذا حدثت فتحتاج إلى عناية طبية. ويجب استشارة الطبيب المعالج في حالة حدوث أي من الأعراض الجانبية الآتية:

  • نسيان.
  • تغييرات في نمط وإيقاع الكلام.
  • صعوبة في تنسيق الكلام.
  • نعاس.
  • شعور بالحزن.
  • تهيج.
  • نقص الشهية.
  • الدوار.
  • فقدان الاهتمام والرغبة.
  • استرخاء.
  • هدوء.
  • الاهتزاز والمشي غير المستقر.
  • الكلام الغير واضح.
  • النعاس الغير معتاد.
  • صعوبة في التركيز.
  • مشاكل في النوم.
  • مشاكل في الكلام.
  • عدم الارتياح والارتعاش.
  • التعب والضعف الغير عادي.

وتتضمن الأعراض الأقل شيوعاً:

  • ألم البطن أو المعدة.
  • عدم وضوح الرؤية.
  • آلام في الجسم أو الألم.
  • التغييرات السلوكية.
  • قشعريرة برد.
  • براز طيني اللون.
  • الارتباك حول الهوية.
  • سُعال.
  • بول داكن اللون.
  • انخفاض في كمية ومعدلات التبول.
  • إسهال.
  • صعوبة في التنفس.
  • صعوبة في التبول.
  • صعوبة في التحرك.
  • الدوخة والضعف.
  • جفاف الفم.
  • احتقان الأذن.
  • إغماء.
  • الخوف والعصبية.
  • شعور بالدفء.
  • صداع الرأس.
  • عدم القدرة على تحريك العيون.
  • عدم القدرة على الجلوس.
  • تقلصات في جفن العين.
  • ألم في المفاصل.
  • فقدان التنسيق.
  • فقدان الذاكرة.
  • فقدان الصوت.
  • التغيرات المزاجية.
  • ألم في العضلات.
  • ضعف لعضلات.
  • غثيان.
  • الأرق.
  • سيلان الأنف.
  • النوبات.
  • الشعور بالانفصال عن الجسد والنفس.
  • الحركة المُتكررة للسان.
  • حركات التواء غير مُنضبطة للرقبة.
  • تغييرات الوجه الغير عادية.
  • النوم العميق بشكل غير عادي.
  • قئ الدم.
  • اصفرار العيون والجلد.

وعادة قد تحدث بعض الأعراض الجانبية التي لا تحتاج إلى رعاية طبية، وقد تختفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج في حالة تكيف الجسم مع الدواء، فاستشر الطبيب المعالج إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية، أو إذا كانت مزعجة بالنسبة لك. وتتضمن هذه الأعراض:

  • عدم انتظام الدورة الشهرية.
  • قلة الشهية.
  • انخفاض الأداء الجنسي او الرغبة في القذف الغير طبيعي.
  • صعوبة في حركة الأمعاء.
  • زيادة الشهية.
  • زيادة القدرة الجنسية.
  • زيادة الوزن.
  • تقرحات واحمرار في الجلد.
  • تغيير في المذاق.
  • تشنجات.
  • رؤية مزدوجة.
  • الشعور بالدفء.
  • نزيف شديد.
  • احمرار في الوجه والرقبة والذراعين.
  • رؤية مزدوجة.
  • التعرق المفاجئ.
  • سيلان من الأنف وعطس.

وتتضمن الأعراض النادرة:

  • حموضة المعدة.
  • التجشؤ.
  • تغيير في رؤية الألوان.
  • صعوبة في الرؤية بالليل.
  • الشعور بالحركة المُستمرة.
  • الشعور بالاسترخاء.
  • حرقة في المعدة.
  • زيادة حساسية العين لضوء الشمس.
  • عسر هضم.
  • احمرار في الجلد.
  • سيلان بالأنف.
  • انسداد الأنف.

وإذا لاحظت أي أعراض جانبية أخرى، استشر طبيبك المعالج.

استشارات متعلقة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *