ايزوسوربيد ثنائي النيترات Isosorbide dinitrate

يُستخدم ايزوسوربيد ثنائي النيترات لمنع الذبحة الصدرية وألم الصدر، الناجم عن مرض الشريان التاجي، هو لا يعمل بسرعة لتخفيف آلام الذبحة الصدرية التي بدأت بالفعل.

ينتمي ايزوسوربيد ثنائي النيترات إلى مجموعة الأدوية التي تُسمى النيترات، وهو يعمل عن طريق زيادة استرخاء الأوعية الدموية، كذلك زيادة إمدادات القلب من الأكسجين والدم مع تقليل عبء العمل، ذلك عندما تُستخدم بانتظام على أساس طويل الأجل، فإنها تُقلل من خطر الإصابة بالذبحة الصدرية.

لا تُصرف جرعات هذا الدواء إلا بتعليمات الطبيب المُعالج الخاص بك.

الشكل الدوائي لـ ايزوسوربيد ثنائي النيترات

تتوفر جرعات ايزوسوربيد ثنائي النيترات في صورة:

  • أقراص.
  • كبسولات ممتدة المفعول.
  • أقراص ممتدة المفعول.

قبل الاستخدام العلاجي لـ ايزوسوربيد ثنائي النيترات

أثناء اتخاذ قرار تناول هذه الأدوية، يجب مراعاة توازن كل من الآثار العلاجية للدواء مع الأعراض الجانبية الناجمة عن تناوله، هذا القرار ستتخذه أنت وطبيبك المعالج، لذلك ينبغي النظر فيما يلي:

الحساسية

يجب إخبار طبيبك المعالج في حالة إصابتك مسبقاً بأي نوع من الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي نوع آخر من الأدوية فى هذه المجموعة، وأيضاً يجب إخباره في حالة إن كنت تعاني من أي نوع من الحساسية سواء كانت من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تحتاج لوصفة طبية، برجاء قراءة مكونات العبوة بعناية.

بالنسبة للأطفال

لم يتم إجراء دراسات طبية مناسبة لتوضيح العلاقة بين السن وتأثير هذا الدواء، بمعنى أن الأمان من حيث الاستخدام وفاعلية ايزوسوربيد ثنائي النيترات على الأطفال لم يثبتوا بعد.

كبار السن

العديد من العلاجات الدوائية لم يتم دراستها بشكل كافٍ على كبار السن، لذا فمن غير المؤكد أن تكون فاعلية هذا الدواء على كبار السن هي نفسها على صغار السن والبالغين.

كما لم تتوفر العديد من المعلومات التي تقارن ما بين كيفية عمل ايزوسوربيد ثنائي النيترات في كبار السن والبالغين، لكنه من غير المتوقع أن يُسبب هذا الدواء آثار جانبية مختلفة أو مشاكل في كبار السن لا يُسببها في البالغين.

الحمل

يُمنع استخدام هذا الدواء في جميع مراحل الحمل حيث أظهرت الدراسات الطبية لـ ايزوسوربيد ثنائي النيترات على الحيوانات تأثير سلبي واضح، ولا توجد دراسات كافية على النساء الحوامل.

 الرضاعة

لم يتم إثبات أن ايزوسوربيد ثنائي النيترات قد يُسبب أي مشاكل في الرضاعة، أو يُمثل أي خطر على الرُضع.

بعض المشاكل الطبية الأخرى

قد يؤثر وجود بعض من المشاكل الصحية الأخرى على استخدام هذه الفئة من الأدوية، لذلك تأكد من استشارة الطبيب الخاص بك إذا كان لديك أي مشاكل صحية أخرى، وخاصة:

التفاعلات الدوائية لـ ايزوسوربيد ثنائي النيترات

ايزوسوربيد ثنائي النيترات
التركيب الكيميائي للدواء

بالرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، لكن في بعض الحالات يمكن استخدام نوعين مختلفين من الأدوية معاً، حتى لو كان لاستخدامهما بعض التفاعلات الدوائية.

في هذه الحالات يمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، من المهم أن يعرف الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أي من الأدوية المذكورة أدناه، فإنه قد تم اختيار التفاعلات الدوائية الآتية على أساس أهميتها المحتملة، وليس بالضروري أن تكون شاملة للجميع.

لا يُنصح باستخدام دواء من هذه الفئة مع أي من الأدوية التالية، فقد يقرر طبيبك المعالج تغيير أي نوع من هذه الأدوية في هذه الفئة، أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.

بعض التفاعلات الدوائية الأخرى

يجب عدم استخدام بعض من هذه الأدوية في أثناء تناول الطعام أو قبله أو بعده، أو تناول بعض أنواع معينة من الطعام مما قد يؤدي إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية.

قد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ مع بعض من هذه الأدوية إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية، ولذلك يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة تناول الدواء مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

الاستخدام العلاجي لـ ايزوسوربيد ثنائي النيترات

  • يأتي هذا الدواء مع نشرة داخلية تحتوي على معلومات، اقرأ النشرة الداخيلة بعناية، إذا كان لديك أي استفسار استشر طبيبك المعالج.
  • يُستخدم الدواء حسب توجيهات الطبيب المعالج الخاص بك، لا تستخدم أكثر من الجرعة المسموحة، ولا تستخدمه لفترة طويلة أطول من المدة التى طلبها الطبيب المعالج.
  • يُستخدم هذا النوع من النترات لتقليل معدلات الإصابة بالذبحة الصدرية، لن يُخفف من حدة الذبحة الصدرية التي بدأت بالفعل لأنه يعمل ببطء شديد، يفرز الشكل ممتد المفعول من الدواء الجرعة تدريجياً ليمتد أثره من 8 إلى 10 ساعات، استشر طبيبك المُعالج إذا كنت بحاجة إلى دواء سريع المفعول لإيقاف حدة الذبحة الصدرية التي بدأت بالفعل.
  • يجب أن تأخذ هذا الدواء على الريق في الصباح، وتتبع نفس جدول الجرعات كل يوم، حتى يعمل الدواء بشكل صحيح.
  • يجب عدم مضغ الأقراص التي تؤخذ تحت اللسان ولا تُبلع، هي تعمل بشكل أفضل عندما تُمتص من خلال بطانة الفم، ضع القرص تحت اللسان واتركه يذوب، لا تأكل ولا تشرب أو تدخن أثناء إذابة هذه الأقراص.
  • ابتلع القرص ممتد المفعول كاملاً، لا تكسره ولا تمضغه.

جرعات ايزوسوربيد ثنائي النيترات

تختلف الجرعة العلاجية لهذه الأدوية باختلاف المريض، لذا يجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج، تتضمن المعلومات الآتية متوسط الجرعة الدوائية لهذه الأدوية، فإذا كنت تلاحظ اختلاف في جرعتك، فلا تغيرها إلا باستشارة الطبيب المعالج.

تعتمد جرعة الدواء المعالج التي تأخذها على قوته، كذلك عدد الجرعات التي يتم استخدامها في اليوم الواحد، والوقت المتاح بين كل من الجرعات، وأيضاً المدة المحددة لاستخدام الدواء، والتي تعتمد على المشكله الصحية التي يُستخدم الدواء لأجلها.

لمنع الذبحة الصدرية

ايزوسوربيد ثنائي النيترات
شخص يعاني من أعراض الذبحة الصدرية

الجرعة من الأقراص ممتدة المفعول

  • للبالغين: 40 ملليجرام مرتين في اليوم، قد يزيد طبيبك المُعالج الجرعة حسب حاجتك العلاجية، مع ذلك لا تزيد عن 160 ملليجرام في اليوم.
  • للأطفال: يجب أن يُحدد الطبيب المُعالج الجرعة المُناسبة وطريقة الاستخدام.

الجرعة عن طريق الأقراص

  • للبالغين: في البداية، من 5 إلى 20 ملليجرام مرتين أو ثلاث مرات يومياً، قد يزيد طبيبك المُعالج الجرعة حسب حاجتك إليها.
  • للأطفال: يجب أن يُحدد الطبيب المُعالج الجرعة المُناسبة وطريقة الاستخدام.

الجرعة عن طريق أقراص تحت اللسان

  • للبالغين: 2.5 إلى 5 ملليجرام قبل حوالي 15 دقيقة من أي إجهاد بدني أو عاطفي متوقع.
  • للأطفال: يجب أن يُحدد الطبيب المُعالج الجرعة المُناسبة وطريقة الاستخدام.

الجرعة المنسية

في حالة نسيان جرعة من الدواء، يجب تخطي الجرعة الفائتة والرجوع إلى جدول الجرعات، ولا يجب مضاعفة الجرعات.

تخزين دواء ايزوسوربيد ثنائي النيترات

  • يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر.
  • لا يُجمد هذا الدواء.
  • يبقى بعيداً عن متناول أيدي الأطفال.
  • لا تحتفظ بأي من الأدوية التي انتهت صلاحيتها، واسال طبيبك المعالج عن كيفية التخلص منها.

احتياطات استعمال ايزوسوربيد ثنائي النيترات

ايزوسوربيد ثنائي النيترات
طبيبية تشرح لأحد المرضى احتياطات استخدام الدواء
  • إذا لم تتحسن الأعراض في خلال بضعة أيام، أو أصبح الأمر أكثر سوءاً استشر طبيبك المعالج على الفور.
  • من المهم للغاية تحديد زيارات منتظمة مع الطبيب المعالج، لفحص مدى تقدمك العلاجي، لتأكيد إذا كان هذا الدواء يعمل بطريقة سليمة، ولا يسبب أي أعراض جانبية غير مرغوب فيها.
  • هذا الدواء قد يُسبب الصداع، هذا الصداع دليل على أن الدواء يعمل، لا تتوقف عن تناول الدواء أو تغيير الوقت الذي تستخدم فيه الدواء، لتجنب الإصابة بالصداع.
  • قد تحدث الدوخة أو الدوار، خاصة عند الاستيقاظ من النوم، الوقوف ببطء قد يُساعدك على تخطي هذا الأمر.
  • لا تتوقف عن استخدام الدواء دون التحقق من طبيبك أولاً، قد يطلب منك طبيبك المُعالج تقليل الكمية تدريجياً قبل إيقافها تماماً.
  • لا تتناول أي أدوية أخرى إلا إذا تمت مُناقشتها مع طبيبك المُعالج.

الأعراض الجانبية لـ ايزوسوربيد ثنائي النيترات

بالرغم من الآثار العلاجية المطلوبة لهذا الدواء، فإنه قد يتسبب في بعض من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها، ورغم قلة حدوث هذه الأعراض الجانبية، ولكنها إذا حدثت فتحتاج إلى عناية طبية.

يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة حدوث أي من الأعراض الجانبية الآتية:

أعراض جانبية نادرة لـ ايزوسوربيد ثنائي النيترات

  • زرقة الشفاه والأظافر.
  • بول داكن اللون.
  • صعوبة في التنفس.
  • الدوخة أو الدوار.
  • حمى.
  • صداع الرأس.
  • جلد شاحب اللون.
  • تسارع في دقات القلب.
  • التهاب الحلق.
  • نزيف غير عادي وكدمات.

أعراض جانبية غير معروفة لـ ايزوسوربيد ثنائي النيترات

  • ألم الذراع والظهر والفك.
  • عدم وضوح الرؤية.
  • ألم في الصدر.
  • ضيق في الصدر.
  • ارتباك.
  • الدوخة والضعف، خاصة عند الاستيقاظ من النوم.
  • إغماء.
  • تسارع في ضربات القلب.
  • تعرق.

إذا لاحظت أي أعراض جانبية أخرى، استشر طبيبك المعالج.

الأسماء التجارية لـ ايزوسوربيد ثنائي النيترات

  • كارديبين
  • ايزوكارد
  • ايزوكارد ريتارد
  • أيزوهارت
  • ايزوكيت
  • ايزوكيت ريتارد
  • ايزوماك
  • بينزورديل
  • ايسوبيد
  • ايسوكيت امبولة 0.1%
  • ايزورديل اقراص تحت اللسان
  • أيزوكيت أمبولة
  • أبوايزوسوربيد ثنائي النترات
  • أيسوديكس
  • ايزودريل
  • ايزودريل تحت اللسان
  • إيزوسوربيد دينيترات
  • أيزورتات
  • إيزوسوربيد دينيترات
  • ريسوردان
  • أنجودال
  • ريسوردان ل ب
  • كارديكت ريتارد
  • كورونيت
  • داينيترا
  • ايزوماك ريتارد
  • ايسوربيد
  • نايتروسوربايد
  • أيزوبايد
  • ويسوبريد
  • ايلانتان اس ار
  • ايسوكيت

استشارات متعلقة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *