يتم استخدام بريدنيزولون لعلاج عدد من الحالات المختلفة، مثل الالتهاب (التورم) والحساسية الشديدة ومشاكل الغدة الكظرية والتهاب المفاصل والربو ومشاكل نخاع العظام ومشاكل العين أو الرؤية، والذئبة والأمراض الجلدية ومشاكل الكلى والتهاب القولون التقرحي والتصلب المتعدد.
وبريدنيزولون هو أحد أدوية الكورتيكوستيرويد (دواء يشبه الكورتيزون أو الستيرويد)، يعمل على نظام المناعة للمساعدة على تخفيف التورم والاحمرار والحكة والحساسية. ولا يُصرف بريدنيزولون إلا بتعليمات الطبيب المُعالج الخاص بك. وتتوفر جرعات بريدنيزولون في صورة:
- أقراص.
- شراب مُركز.
- محلول.
- أقراص تفكك.
قبل استخدام بريدنيزولون
أثناء اتخاذ قرار تناول هذه الأدوية، يجب مراعاة توازن كل من الآثار العلاجية للدواء مع الأعراض الجانبية الناجمة عن تناوله، وهذا القرار ستتخذه أنت وطبيبك المعالج، لذلك ينبغي النظر فيما يلي:
الحساسية
يجب إخبار طبيبك المعالج في حالة إصابتك مسبقاً لأي نوع من الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي نوع آخر من الأدوية في هذه المجموعة، وأيضاً يجب إخباره في حالة كنت تعاني من أي نوع من الحساسية سواء كانت من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تحتاج لوصفة طبية، برجاء قراءة مكونات العبوة بعناية.
الأطفال
لم يتم إجراء دراسات طبية مناسبة لتوضيح العلاقة بين العمر وتأثير هذا الدواء حتى الآن، الأمان من حيث الاستخدام وفاعلية الدواء على الأطفال لم تثبت بعد. ومع ذلك، من المرجح أن يعاني الأطفال من النمو البطيء ومشاكل العظام إذا تم استخدام بريدنيزولون لفترة طويلة. يجب عدم تجاوز الجرعات الموصى بها، ويجب مراقبة المريض بعناية أثناء العلاج.
كبار السن
العديد من العلاجات الدوائية لم يتم دراستها بفاعلية على كبار السن، فإنه من الغير مؤكد أن تكون فاعلية هذا الدواء على كبار السن نفسها على صغار السن والبالغين، ولم تتوفر العديد من المعلومات التي تقارن ما بين عمل هذا الدواء بين كبار السن والبالغين، لكنه من الغير متوقع أن يُسبب هذا الدواء آثار جانبية مختلفة أو مشاكل لكبار السن لا يُسببها للبالغين. ومع ذلك، فإن المرضى كبار السن هم أكثر عرضة لمشاكل الكلى والعظام المتعلقة بالعمر، والتي قد تتطلب الحذر وتعديل في الجرعة للمرضى المسنين الذين يتلقون بريدنيزولون.
الحمل
يُمنع استخدام هذا الدواء في جميع مراحل الحمل، حيث أظهرت الدراسات الطبية للدواء على الحيوانات تأثير سلبي واضح، ولا توجد دراسات كافية على النساء الحوامل.
الرضاعة
يصل هذا الدواء لحليب الثدي، ولذلك لا يُنصح باستخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية، لأنه من المحتمل أن يُشكل بعض الخطر على الرُضع.
التفاعلات الدوائية
على الرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، لكن في بعض الحالات نوعان مختلفان من الأدوية يُفضل استخدامهما معاً، حتى لو كان لاستخدامهما معاً بعض التفاعلات الدوائية.
وفي هذه الحالات يمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، ومن المهم أن يعرف الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أي من الأدوية المذكورة أدناه، حيث تم اختيار التفاعلات الدوائية الآتية على أساس أهميتها المحتملة، وليس بالضروري أن تكون شاملة للجميع.
ولا يُنصح باستخدام دواء من هذه الفئة مع أي من الأدوية التالية، فقد يقرر طبيبك المعالج تغيير أي نوع من هذه الأدوية في هذه الفئة، أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.
- ديزموبريسين.
- لقاح الفيروس الرئوية، لايف.
واستخدام أحد الأدوية الآتية مع هذه الفئة من الأدوية قد يتسبب في زيادة خطر حدوث بعض الأعراض الجانبية، لكن قد يكون استخدام أحد الأدوية الآتية أفضل علاج لك، فإذا تم وصف الدوائين معاً، فقد يغير الطبيب المعالج الخاص بك الجرعة العلاجية ومدة استخدامك لأحد الأدوية، أو كليهما.
- أسيكلوفيناك.
- أسيميتاسين.
- أسباراجيناز.
- بيسيفلوكساسين.
- برومفيناك.
- بوفيكساماك.
- بوبروبيون.
- السيليكوكسيب.
- الكولين الساليسيلات.
- سيبروفلوكساسين.
- كلونيكسين.
- دارونافير.
- ديكسكيتوبروفين.
- ديكلوفيناك.
- ثنائي الفلونيزال.
- ديبيرون.
- دروكسيكام.
- اينوكساسين.
- إتودولاك.
- إيتوفينامات.
- إتوريكوكسيب.
- فينوبروفين.
- حمض فلوفيناميك.
- فلوربيبروفين.
- جاتيفلوكساسين.
- جميفلوكساسين.
- ايبوبروفين.
- إندوميثاسين.
- كيتوبروفين.
- كيتورولاك.
- الليفوفلوكساسين.
- وميفلوكساسين.
- لورنوكسيكام.
- لوكسوبروفين.
- لوميراكوكسيب.
- ميكلوفينامات.
- حمض الميفيناميك.
- ميلوكسيكام.
- موكسيفلوكساسين.
- نابوميتون.
- ناديفلوكساسين.
- نابروكسين.
- حمض النفلوميك.
- نيميسوليد.
- نيميسوليد بيتا سيكلودكسترين.
- النورفلوكساسين.
- أوفلوكساسين.
- أوكسابروزين.
- أوكسي فينبوتازون.
- بي فلوكساسين.
- الفنيل.
- بيروكسيكام.
- بروبيفينازون.
- بروكوازون.
- بروليفلوكساسين.
- ريتونافير.
- روفلوكساسين.
- حمض الصفصاف.
- سالسالات.
- ساليسيلات الصوديوم.
- سورافينيب.
- سبارفلوكساسين.
- سولينداك.
- تينوكسيكام.
- حمض التولفيناميك.
- تولميتين.
- توسوفلوكساسين.
- فالديكوكسيب.
وقد يتسبب استخدام هذا الدواء مع أي نوع من الأدوية الآتية زيادة احتمالية حدوث الأعراض الجانبية، ومع ذلك قد يكون استخدام هذه الأدوية أفضل علاج لك، وإذا تم وصف الدوائين معاً فقد يُغير الطبيب المعالج الجرعة أو طريقة استخدام أي من الأدوية أو كليهما.
- ألكورونيوم.
- أموباربيتال.
- الأسبرين.
- ديزوغيسترل.
- دينوجست.
- دروسبيرينون.
- استراديول سيبيونات.
- استراديول فاليرات.
- إيتانول إيستراديول.
- غالامين.
- هيكسافلورينيوم.
- الليفونورغيستريل.
- عرق السوس.
- ميدروكسي بروجستيرون خلات.
- ميسترانول.
- ميتوكورين.
- نوريثيندرون.
- نورجيستيمات.
- نورجيستريل.
- الفينيتوين.
- البريميدون.
- ريفامبين.
بعض التفاعلات الدوائية الأخرى
يجب عدم استخدام بعض هذه الأدوية أثناء تناول الطعام أو قبله أو بعده أو تناول بعض الأنواع المعينة من الطعام، مما قد يؤدي إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية. وقد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ مع بعض من هذه الأدوية إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية، لذلك يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة تناول الدواء مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
بعض المشاكل الطبية الأخرى
قد يؤثر وجود بعض من المشاكل الصحية الأخرى على استخدام هذه الفئة من الأدوية، لذلك تأكد من استشارة الطبيب الخاص بك إذا كان لديك أي مشاكل صحية أخرى، وخاصةً:
- إعتام عدسة العين.
- قصور عضلة القلب الاحتقاني.
- متلازمة كوشينج واضطرابات الغدة الدرقية.
- مرض السكري.
- عدوى العين.
- الجلوكوما.
- ارتفاع السُكر في الدم.
- العدوى الفيروسية والبكتيرية.
- تغيرات المزاج.
- الوهن العضلي الشديد.
- هشاشة العظام.
- القرحة الهضمية.
- التغييرات الشخصية.
- مشاكل في المعدة أو الأمعاء.
- التهاب القولون التقرحي.
- السُل.
- الالتهابات الفطرية.
- أمراض الكلى.
الاستخدام العلاجي لـ بريدنيزولون
يأتي هذ الدواء مع نشرة داخلية تحتوي على معلومات؛ لذلك اقرأ النشرة الداخيلة بعناية، إذا كان لديك أي استفسار استشر طبيبك المعالج. ويُستخدم هذا الدواء حسب توجيهات الطبيب المعالج الخاص بك، ولا تستخدم أكثر من الجرعة المسموحة، ولا تستخدمه لفترة أطول من المدة التي طلبها الطبيب المعالج.
واستخدم جرعة قياس مُحددة لتناول الشكل السائل من هذا الدواء، فقد لا تمكنك الملعقة المنزلية من تحديد الجرعة المُناسبة من الدواء. ويجب أن يؤخذ هذا الدواء مع الطعام لتجنب تهيج المعدة. وإذا كنت تستخدم هذا الدواء لفترة طويلة، لا تتوقف عن استخدامه فجأة دون التحقق مع طبيبك. وقد تحتاج إلى تقليل الجرعة ببطء قبل إيقافها تمامًا.
الجرعة العلاجية لـ بريدنيزولون
الجرعة العلاجية لهذه الأدوية سوف تختلف باختلاف المريض، فيجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج. وتتضمن المعلومات الآتية متوسط الجرعة الدوائية لهذه الأدوية، وإذا كنت تلاحظ اختلاف في جرعتك، لا تغيرها إلا باستشارة الطبيب المعالج.
وتعتمد جرعة الدواء التي تأخذها على قوة الدواء المعالج، كذلك عدد الجرعات التي يتم استخدامها في اليوم الواحد، والوقت المتاح بين كلٍ من الجرعات، وأيضاً المدة المحددة لاستخدام الدواء، التي تعتمد على المشكلة الصحية التي يُستخدم الدواء لأجلها.
للحصول على جرعة عن طريق الفم (محلول ومعلق وشراب وأقراص)
- البالغين: في البداية، من 5 إلى 60 ملليغرام في اليوم، وقد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة.
- الأطفال: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. وعادةً ما تكون الجرعة 0.14 إلى 2 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم في اليوم الواحد، مقسمة ويتم أخذها 3 أو 4 مرات في اليوم. وقد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة.
الاحتياطات العلاجية لـ بريدنيزولون
إذا كنت ستأخذ هذا الدواء لفترة طويلة، فمن المهم للغاية أن يقوم طبيبك بفحصك في زيارات منتظمة تحسباً لظهور أي تأثيرات غير مرغوب فيها قد يسببها هذا الدواء. قد يكون هناك حاجة لعمل اختبارات الدم أو البول للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
ويمكن أن يتسبب استخدام هذا الدواء أثناء الحمل في إصابة الجنين بالمشاكل، لذا يجب استخدام نوع فعال من وسائل منع الحمل أثناء استخدامه، وإذا كنتِ تعتقدِ أنكِ أصبحتِ حاملاً أثناء استخدام هذا الدواء، أخبرِ طبيبك على الفور.
استخدام الكثير من هذا الدواء أو استخدامه لفترة طويلة قد يزيد من خطر حدوث مشاكل الغدة الكظرية. تحدث إلى طبيبك فورًا إذا كان لديك أكثر من واحد من هذه الأعراض أثناء استخدامك لهذا الدواء:
- عدم وضوح الرؤية.
- دوار.
- زيادة العطش.
- التبول.
- التهيج.
- التعب أو الضعف غير المعتاد.
هذا الدواء قد يسبب لك العدوى أكثر من المعتاد. وتجنب الأشخاص الذين يعانون من مرض أو لديهم العدوى واحرص على غسل يديك طوال الوقت، وإذا تعرضت لجديري الماء أو الحصبة أخبر طبيبك على الفور، وإذا شعرت ببداية الإصابة بحمى أو قشعريرة أو احتقان في الحلق أو أي علامة أخرى من علامات الإصابة، فاتصل بطبيبك على الفور.
وقد يسبب هذا الدواء تغيرات في المزاج أو السلوك لبعض المرضى. وأخبر طبيبك فوراً إذا كنت تعاني من الاكتئاب و تقلب المزاج والشعور الزائف أو الغير عادي بالرفاهية أو مواجهة مشاكل في النوم أو تغيرات في الشخصية أثناء تناول هذا الدواء.
وقد يُسبب هذا الدواء ترقق العظام (هشاشة العظام) أو بطء النمو في الأطفال إذا تم استخدامه لفترة طويلة. وأخبر طبيبك إذا كان لديك أي ألم عظمي أو إذا كان لديك خطر متزايد لمرض هشاشة العظام. وإذا كان طفلك يستخدم هذا الدواء، أخبر الطبيب إذا كنت تعتقد أن طفلك لا ينمو بشكل طبيعي.
وإذا كنت تستخدم هذا الدواء لفترة طويلة، أخبر طبيبك عن أي ضغط إضافي أو قلق في حياتك، بما في ذلك أي مخاوف صحية أخرى أو أي ضغط نفسي. وقد يلزم تغيير جرعة الدواء لفترة قصيرة في حال شعورك بأي ضغط إضافي.
واستشر طبيبك على الفور في حالة عدم وضوح الرؤية أو مواجهة صعوبة في القراءة أو أي تغيير في الرؤية يحدث أثناء العلاج أو بعده. وقد يرغب طبيبك في فحص عينيك بواسطة طبيب عيون. وتأكد من أن أي طبيب أو طبيب أسنان يعالجك يعلم أنك تستخدم هذا الدواء. وقد يؤثر هذا الدواء على نتائج اختبارات جلدية معينة.
وبينما يتم علاجك بالبريدنيزولون، لا تأخذ أي لقاحات بدون موافقة طبيبك. وقد يقلل بريدنيزولون من مقاومة جسمك وقد لا يعمل اللقاح جيدًا أو قد تصاب بالعدوى التي يهدف اللقاح إلى منعها. وبالإضافة إلى ذلك، يجب ألا تكون حول أشخاص آخرين تلقوا لقاحات فيروسات حية لأن هناك فرصة لتمرير الفيروس إليك.
وتشمل بعض الأمثلة على اللقاحات الحية الحصبة والنكاف والأنفلونزا وفيروس شلل الأطفال والفيروسة العجلية والحميراء. ولا تقترب منهم ولا تبقى في نفس الغرفة معهم لفترة طويلة. وإذا كانت لديك أسئلة حول هذا الأمر، تحدث إلى طبيبك.
الأعراض الجانبية لـ بريدنيزولون
بالرغم من الآثار العلاجية لهذا الدواء، إلا أنه قد يتسبب في بعض من الآثار الجانبية الغير مرغوب فيها، فعلى الرغم من قلة حدوث هذه الأعراض الجانبية، إلا أنك إذا تعرضت لها يجب علاجها. ويجب استشارة الطبيب المعالج في حالة حدوث أي من الأعراض الجانبية الآتية:
أكثر شيوعاً
- عدوانية.
- الإثارة.
- القلق.
- عدم وضوح الرؤية.
- انخفاض في كمية البول.
- دوخة.
- عدم انتظام ضربات القلب أو النبض.
- صداع الرأس.
- التهيج.
- الاكتئاب النفسي.
- تغيرات في المزاج.
- الهلع.
- التنفس بصوت مرتفع.
- خدر أو وخز في الذراعين أو الساقين.
- سماع أصوات عالية في الأذنين.
- ضيق في التنفس.
- تورم أصابع اليدين أو القدمين أو الساقين.
- صعوبة في التفكير أو التحدث أو المشي.
- اضطراب التنفس.
- زيادة الوزن.
أعراض جانبية غير معروفة
- تشنج البطن.
- وجع البطن.
- آلام الظهر.
- براز دموي أو أسود.
- السعال أو بحة في الصوت.
- سواد البشرة.
- انخفاض الرؤية.
- إسهال.
- فم جاف.
- ألم في العين.
- نمو شعر الوجه في الإناث.
- إغماء.
- إعياء.
- حمى أو قشعريرة.
- جفاف الجلد.
- حدوث كسر.
- رائحة النفس مثل الفاكهة.
- الوجه الكامل أو المستدير.
- زيادة الجوع.
- زيادة العطش.
- زيادة التبول.
- فقدان الشهية.
- فقدان الرغبة الجنسية أو القدرة.
- آلام أسفل الظهر أو الألم الجانبي.
- اضطرابات الحيض.
- ألم العضلات.
- هزال العضلات أو ضعفها.
- غثيان.
- ألم في الظهر أو الضلوع أو الذراعين أو الساقين.
- صعوبة في التبول أو الشعور بآلام أثناء التبول.
- الطفح الجلدي.
- الشعور بالضعف.
- تعرق.
- مشكلة في النوم.
وعادةً لا تحتاج هذه الأعراض الجانبية لرعاية طبية، وقد تختفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج في حالة تكيف الجسم مع الدواء؛ استشر الطبيب المعالج إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية، أو إذا كانت مزعجة بالنسبة لك.
أعراض جانبية أكثر شيوعاً
- زيادة الشهية.
أعراض جانبية غير معروفة
- رواسب دهنية غير طبيعية على الوجه والرقبة والجذع.
- حب الشباب.
- فروة رأس جافة.
- شحوب لون البشرة الطبيعي.
- احمرار الوجه.
- خطوط أرجوانية مائلة للاحمرار على الذراعين والوجه والساقين والجذع أو الفخذ.
- تورم في منطقة المعدة.
- ترقق شعر الرأس.
وإذا لاحظت أي أعراض جانبية أخرى استشر طبيبك المعالج.
الأسماء التُجارية لـ بريدنيزولون
- كوروتروب 5 اقراص
- ديبو-ميدرول حقن
- ابيزولون
- بريدنيزولون
- ابيكورت
- ابيكورت فورت
- اقراص غوبيزون
- بريد فورت
- بريد ميلد
- بريدفوم
- بريدالون
- ألترا كورتينول
- سولبريد
- أيزولون
- سوليج
- بريدزول
- سولكورت
- سانابريد
- د كيو أ-.بريدنيزال
- أوفتابريد
- سوليبريد أورو
- كوتيبريد
- دلتاكورتريل
- ديسبريلون
- ايكونوبريد بلص
- هوستاكورتن
- اوبتيبريد
- اوركابريد
- بريد فورت
- بريديلون
- بريدسول
- يونيبريدول
- زايلون
- زايلون فورت
- بريدو
- جوبيزون
- ريسبريد
- كوروتروب
- مينيمز بريدنيزولون
- نوكورت
- بريدنيسولون