حبوب أريبيبرازول Aripiprazole

تُستخدم حبوب أريبيبرازول بمفردها أو مع أدوية أخرى لعلاج الأمراض العقلية مثل اضطراب ثنائي القطب الأول (مرض الهوس الاكتئابي) وهو اضطراب اكتئابي رئيسي، وانفصام الشخصية، كما أنه يُستخدم في الأطفال لعلاج التهيج المرتبط بـ اضطراب التوحد ومتلازمة توريت.

وتعمل هذه الحبوب في الدماغ من خلال تغيير كيفية تأثير بعض المواد الكيميائية على المرضى؛ فهي حبوب مضادة للذهان، وتُصرف فقط بإذن الطبيب، وقد تم سحب محلول أبليفاي الذي يؤخذ عن طريق الفم من السوق في 15 مايو 2015 ولم يتم تسويقه من قبل أي مصنعي الأدوية، كما أنه متوفر أيضاً في شكل أقراص تذوب أو محلول.

قبل استعمال حبوب أريبيبرازول

عند اتخاذ قرار باستخدام الحبوب، يجب الموازنة بين التأثير السلبي الذي قد ينتج عن تناول الحبوب مقابل التأثير الإيجابي في العلاج، حينئذ يمكنك أن تتخذ القرار مع طبيبك، لذا ينبغي مراعاة ما يلي:

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير طبيعي أو حساسية لهذا الحبوب أو أي أدوية أخرى، كما ينبغي عليك أيضاً أن تخبر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية، فيجب قراءة النشرة أو مكونات العبوة بعناية.

بالنسبة للأطفال

لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثير حبوب اريبيبرازول على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 13 عاماً، ويعانون من الفصام، والأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 أعوام ويعانون من اضطراب ثنائي القطب، لذا فإن أمان وفاعلية استخدام هذا الحبوب على الأطفال لم تثبت بعد.

ولم تتم الموافقة على استخدام حبوب أريبيبرازول على الأطفال أو المراهقين الذين يعانون من الاكتئاب الرئيسي، كما أن الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تثبت حدوث أي مشاكل خاصة من شأنها أن تحد من فائدة استخدام حبوب أريبيبرازول على الأطفال من سن 6 سنوات إلى 17 سنة من العمر ويعانون من اضطراب التوحد.

الشيخوخة

الدراسات المناسبة التي أجريت حتى الآن لم تظهر مشاكل خاصة بالمسنين من شأنها أن تحد من فائدة حبوب أريبيبرازول في المرضى المسنين الذين لديهم الفصام، الاكتئاب، أو اضطراب ثنائي القطب، ولا ينبغي أن تستخدم هذا الحبوب لعلاج المشاكل السلوكية لدى المرضى المسنين المصابين بـ الخرف أو مرض الزهايمر.

الحمل

تُصنف هذا الحبوب من الفئة (C) في فترات الحمل المختلفة، ومعنى ذلك أن الدراسات قد أثبتت تأثيراً سلبياً على الحيوانات، ولا توجد دراسات كافية على النساء الحوامل أو لم يتم إجراء دراسات على الحيوانات، ولا توجد دراسات كافية في النساء الحوامل.

الرضاعة الطبيعية

لم يتم إجراء دراسات كافية على النساء لتحديد مدى الخطر على الرضيع عند استخدام هذا الحبوب أثناء الرضاعة الطبيعية، فلا بد إذن من الموازنة بين الفوائد المحتملة لهذا الحبوب ضد المخاطر المحتملة قبل اتخاذ القرار بتناول هذا الحبوب أثناء الرضاعة الطبيعية.

تداخل عمل الأدوية مع بعضها البعض

على الرغم من أنه يحظر استخدام بعض الأدوية معًا، ولكن في حالات أخرى يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى إذا كان من المتوقع حدوث تفاعل بينهما، وحينئذ قد يرغب الطبيب في تغيير الجرعة، أو قد تكون هناك احتياطات أخرى من الضروري اتخاذها.

ويجب أن تخبر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تتناول أياً من الأدوية التالية:

  • أميفامبريدين.
  • أميسولبريد.
  • بيبريديل.
  • سيسابريد.
  • درونيدارون.
  • فلوكونازول.
  • ميزوريدازين.
  • ميتوكلوبراميد.
  • بيموزيد.
  • بيبيراكين.
  • بوساكونازول.
  • ساكوينافير.
  • سبارفلوكساسين.
  • تيرفينادين.
  • ثيوريدازين.
  • زيبراسيدون.

وقد يقرر طبيبك عدم علاجك بهذا الحبوب أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها. وعادة لا يُنصح باستخدام حبوب أريبيبرازول مع أياً من هذه الأدوية مثل:

  • ألفوزوسين
  • أميودارون
  • أميتريبتيلين
  • أبومورفين
  • ثالث أكسيد الزرنيخ
  • أسينابين
  • أستيميزول
  • أتازنفير
  • أزيثروميسين
  • برومازيبام
  • بوبرينورفين
  • بوبروبيون
  • بوتورفانول
  • كاربامازيبين
  • كلوروكين
  • كلوربرومازين
  • سيبروفلوكساسين
  • سيتالوبرام
  •  كلاريثروميسين
  •  كلوميبرامين
  • كلوزابين
  • كوبيسيستات
  • كودايين
  • سيكلوبنزابرين
  • دابرافينيب
  • داساتينيب
  • ديسيبرامين
  • ثنائي هيدرو كودين
  • ديسوبيراميد
  • دومبيريدون
  • دونيبيزيل
  • دوكسيبين
  • دوكسيلامين
  • دروبيريدول
  • إيباستين
  • إيفافيرنز
  • إريثروميسين
  • إسيتالوبرام
  • فاموتيدين
  • فنتانيل
  • فينجوليمود
  • فليكاينيد
  • فليبانسرين
  • فلوكستين
  • فورموتيرول
  • فوسكارنت
  • جاتيفلوكساسين
  • جميفلوكساسين
  • جوسيريلين
  • جرانيسترون
  • هالوبيريدول
  • هيدروكودون
  • هيدرومورفون
  • كينيدين مائي
  • هيدروكسي كلوروكين
  • هيدروكسيزين
  • إيميبرامين
  • إيتراكونازول
  • إيفابرادين
  • كيتوكونازول
  • ليوبروليد
  • ليفوفلوكساسي
  •  لوبينافير
  • لوميفانترين
  • مفلوكين
  • ميبيريدين
  • ميثادون
  • ميترونيدازول
  • ميفيبريستون
  • ميتوتان
  • مورفين
  • كبريتات المورفين
  • موكسيفلوكساسين
  • نلفينافير
  • نورفلوكساسين
  • أوكتريوتيد
  • أوفلوكساسين
  • أولانزابين
  • أوندانسيترون
  • أوكسي كودوني
  • أوكسي مورفون
  • باليبيريدون
  • باروكستين
  • بنتاميدين
  • بنتازوسين
  • بيرفينازين
  • فينيتوين
  • بيبامبيرون
  • بروبوكول
  • بروكاييناميد
  • بروكلوربيرازين
  • بروميثازين
  • بروبافينون
  • بروتريبتيلين
  • كيوتيابين
  •  كينيدين
  • كينين
  •  ريميفنتانيل
  • ريفامبين
  • ريلبيفيرين
  • ريسبيريدون
  • ريتونافير
  • سرتيندول
  • سيفوفلوران
  • فوسفات الصوديوم
  • فوسفات الصوديوم ثنائي القاعدية
  • فوسفات الصوديوم أحادي القاعدية
  • سوليفيناسين
  • سورافينيب
  • سوتالول
  • نبتة سانت جون
  • سلبيريد
  • سونيتينيب
  • تاكروليموس
  • تاموكسيفين
  • تابينتادول
  • تيلافانسين
  • تيترابينازين
  • تيزانيدين
  • تولتيرودين
  • ترامادول
  • ترازودون
  • تريميبرامين
  • تريبتوريلين
  • فاردينافيل
  • فيمورافينيب
  • فينلافاكسين
  • فيلانتيرول
  • فينفلونين
  • فورينوستات
  • زوكلوبينثيكسول

 تفاعلات أخرى

يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو قبله أو بعده، كما يحظر تناول أنواع معينة من الطعام حتى لا يحدث تفاعلات مع الحبوب.

وقد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ إلى حدوث تفاعلات مع بعض الأدوية؛ لذا يجب أن تناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام الحبوب الخاص بك مع الطعام أو الكحول أو التبغ، وعادة لا ينصح باستخدام حبوب أريبيبرازول مع عصير الجريب فروت.

مشاكل طبية أخرى

قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الحبوب، لذا تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، كما في حالة:

إرشادات استعمال حبوب أريبيبرازول

يجب تناول هذا الحبوب حسب تعليمات الطبيب أو تعليمات النشرة الطبية؛ فلا تفرط في استخدامه أو تتناوله لفترة أطول مما أوصى به الطبيب؛ فقد يزيد ذلك من فرصة الآثار الجانبية.

وفي حالة استخدام الاقراص المتفتتة فموياً؛ تأكد من جفاف يديك قبل التعامل مع الأقراص، ولا تفتح الغلاف الذي يحتوي على القرص إلا عند استعدادك لاستخدامه، واحرص ألا تكسر أو تقسم القرص ثم ضع القرص في فمك، ويجب أن يذوب بسرعة وبعد ذوبانه، تستطيع بلعه أو شرب كوب من الماء.

وابتلع القرص كامل؛ فلا تكسره أو تسحقه أو تمضغه، ويمكن تناول حبوب أريبيبرازول مع أو بدون الطعام، لكن إذا أخبرك طبيبك بأخذها بطريقة معينة، فاتبع تعليمات الطبيب.

جرعات حبوب أريبيبرازول

تختلف الجرعة باختلاف المريض لذا من الضروري اتباع أوامر الطبيب أو التوجيهات على نشرة الحبوب، والتي تتضمن معلومات عن متوسط الجرعات من هذا الحبوب، وفي حالة اختلاف جرعتك، لا يجب أن تغيرها إلا إذا أخبرك الطبيب بذلك.

ويعتمد مقدار الحبوب الذي تتناوله على مدى فعالية الحبوب كما يتوقف كل من عدد الجرعات التي تتناولها في اليوم، والفترة الزمنية ما بين الجرعات، وطول المدة التي يجب أن تتناول فيها الحبوب على نوع الحالة المرضية؛

الاضطراب ثنائي القطب

البالغين

في البداية 15 ملليجرام مرة واحدة في اليوم، أما عند استخدامه مع الليثيوم أو الفالبروات، فإن جرعة البداية تكون 10 إلى 15 ملليجرام مرة واحدة في اليوم، وقد يقوم طبيبك بتعديل الجرعة حسب الحاجة، ولا تزيد الجرعة عادة عن 30 ملليجرام يومياً.

الأطفال في سن 10 أعوام وأكبر

في البداية 2 ملليجرام مرة واحدة في اليوم، ثم يتم زيادة الجرعة تدريجياً إلى 10 ملليجرام مرة واحدة في اليوم، وقد يقوم طبيبك بتعديل الجرعة مرة أخرى حسب الحاجة، ولا تزيد الجرعة عادة عن 30 ملليجرام يومياً.

أقل من 10 سنوات

يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.

الاكتئاب

في البالغين تكون الجرعة الأولية 2 الى 5 ملليجرام مرة واحدة في اليوم، وقد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة، ولا تزيد الجرعة عادة عن 15 ملليجرام يوميا، أما الأطفال، فيجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.

التهيج

في الأطفال الذين يعانون من اضطراب التوحد من عمر 6 سنوات إلى 17 سنة، تكون الجرعة الأولية 2 ملليجرام مرة واحدة في اليوم، وقد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة، بحيث لا تزيد الجرعة عادة عن 15 ملليجرام يوميا.

والأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات، فيجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.

الفصام

البالغين

الجرعة الأولية 10 الى 15 ملليجرام مرة واحدة في اليوم، وقد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة، ولا تزيد الجرعة عادة عن 30 ملليجرام يومياً.

الأطفال من 13 إلى 17 سنة

الجرعة الأولية 2 ملليجرام مرة واحدة في اليوم، ويتم زيادة الجرعة تدريجياً إلى 10 ملليجرام مرة واحدة في اليوم، وقد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة مرة أخرى حسب الحاجة، بحيث لا تزيد الجرعة عادة عن 30 ملليجرام يومياً.

أقل من  13 سنة

يجب تحديد الجرعة والاستخدام من قبل الطبيب.

متلازمة توريت

في الأطفال من عمر 6 سنوات إلى 18 سنة، تكون لجرعة الأولية 2 ملليجرام مرة واحدة في اليوم، وقد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة بحيث لا تزيد الجرعة عادة عن 20 ملليجرام يومياً. وفي الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات، فيجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.

الجرعة المنسية

إذا نسيت جرعة من هذا الحبوب؛ خذها في أقرب وقت ممكن وإذا اقترب ميعاد الجرعة القادمة فيمكنك تخطي الجرعة الفائتة، ومن ثم العودة إلى جدول الجرعات العادية، حيث يحظر مضاعفة الجرعات.

تخزين الدواء

يتم تخزين الحبوب في وعاء مغلق في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر ويتم حفظه من التجميد، كما يجب حفظه بعيداً عن متناول الأطفال، ولا تُبقي الحبوب إذا انتهت صلاحيته أو لم يعد هناك حاجة إليه، ويمكنك أيضًا تخزين المحلول في الثلاجة ولكن يحظر تجميده.

احتياطات استخدام حبوب أريبيبرازول

بالنسبة لبعض المرضى، قد تزيد أفكار الانتحار، فأخبر طبيبك على الفور إذا بدأت تشعر بمزيد من الاكتئاب، ولديك أفكار حول إيذاء نفسك، وأبلغه أيضاً عن أي أفكار أو سلوكيات غير طبيعية تزعجك، خاصة إذا كانت جديدة أو تزداد سوءًا بسرعة.

ومن الضروري أيضاً أن تخبر الطبيب إذا كان هناك مشكلة في النوم أو تنزعج بسهولة أو تشعر بطاقة زائدة وتبدأ في التصرف المتهور، أو بدأت تشعر بمشاعر مفاجئة أو قوية، مثل الشعور بالتوتر أو الغضب أو القلق أو العنف أو الخوف، ومن الضروري أن تخبر طبيبك إذا كان هناك أحد في عائلتك يعاني من اضطراب ثنائي القطب (مرض هوس الاكتئابي) أو حاول الانتحار.

وقد يزيد حبوب أريبيبرازول من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية لدى المرضى المسنين المصابين بالخرف، يجب أن تخبر طبيبك فوراً إذا حدث لك بعض التشويش أو صعوبة في الكلام أو بطء الكلام أو عدم القدرة على الكلام أو عدم القدرة على تحريك الذراعين أو الساقين أو عضلات الوجه، أو تشويش الرؤية أو الصداع أثناء استخدام هذا الحبوب.

وهذا الحبوب قد تؤثر على مستويات السكر في الدم؛ فإذا كنت مصابًا بداء السكري من الممكن أن تلاحظ تغيرًا في نتائج اختبارات السكر في الدم أو البول، واستشر طبيبك في هذه الحالة.

وقد تزيد هذا الحبوب من تأثيرات الكحول والأدوية الأخرى التي تُسبب النعاس مثل مضادات الهيستامين أو أدوية حمى القش أو الحساسية، أو نزلات البرد، أو المهدئات، أو أدوية النوم، أو مثبطات الألم، أو أدوية النوبات أو الباربيتورات، الأدوية الباسطة للعضلات، أو أدوية التخدير؛ فإذا كنت تتناول أيًا من هذه الأدوية، فتأكد من إخبار الطبيب قبل حصولك على حقنة حبوب أريبيبرازول.

وقد تسبب حبوب أريبيبرازول النعاس، ومشاكل في التفكير، أو مشكلة في التحكم في الحركة، وتأكد من أنك تعرف كيفية التعامل مع هذا الحبوب قبل القيادة، أو استخدام الآلات، أو القيام بأعمال أخرى تتطلب منك التنبه والتركيز والقدرة على التفكير بشكل جيد، واستشر طبيبك فورًا إذا حدثت أياً من الأعراض التالية أثناء استخدام هذا الحبوب:

  • اختلاجات (نوبات).
  • صعوبة في التنفس.
  • سرعة ضربات القلب.
  • ارتفاع في درجة الحرارة.
  • ارتفاع ضغط الدم أو انخفاضه.
  • زيادة التعرق.
  • فقدان السيطرة على المثانة.
  • تيبس عضلي شديد.
  • شحوب البشرة بشكل غير عادي.
  • التعب.

ومن الممكن أن تكون هذه الأعراض نتيجة حالة خطيرة تسمى متلازمة مضادات الذهان الخبيثة.

وقد تؤدي هذا الحبوب إلى حدوث اضطراب بالحركة؛ واستشر طبيبك فورًا إذا حدثت لك أياً من الأعراض التالية أثناء استخدام هذا الحبوب:

  • تجعيد الشفاه.
  • انتفاخ الخدين.
  • حركات سريعة باللسان تشبه حركة الديدان.
  • حركات مضغ غير طبيعية.
  • حركات غير طبيعية في الذراعين والساقين.

وقد حدث لبعض الأشخاص الذين استخدموا هذا الحبوب تغييرات غير عادية في سلوكهم.

وتحدث مع طبيبك على الفور إذا حدثث استثارات استثنائية، مثل رغبة شديدة في القمار أو تناول الطعام بنهم أو تناول الطعام القهري أو التسوق القهري أو الاستثارة الجنسية أثناء استخدام هذا الحبوب. وقد ينتج أيضاً دوخة أو دوار أو إغماء، خاصة عندما تنهض فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس؛ لذا يتوجب الوقوف ببطء، وإذا استمرت هذه المشكلة أو زادت حدتها، استشر طبيبك.

وتزداد صعوبة خفض درجة حرارة الجسم، حيث يقلل حبوب أريبيبرازول من كمية العرق ومن ثم يصبح جسمك ساخناً جداً؛ لذا قد تشعر بالدوار أو الضعف أو التعب أو التشويش؛ لذا تجنب الأماكن الساخنة جدًا، واتصل بطبيبك إذا كان شرب الماء البارد والابتعاد عن الحرارة بلا جدوى.

وتقلل حبوب أريبيبرازول عدد كريات الدم البيضاء في دمك بصورة مؤقتة، مما يزيد من فرصة الإصابة بالعدوى؛ فيكون من الضروري عليك تجنب الأشخاص المصابين بالعدوى، وأيضاً استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك مصاب بعدوى أو إذا كنت تعاني من حمى أو قشعريرة أو سعال أو بحة في الصوت أو ألم أسفل الظهر أو الجنب أو ألم التبول.

وقد يزيد وزنك نتيجة استخدام حبوب أريبيبرازول؛ وقد يحتاج طبيبك إلى فحص وزنك بشكل منتظم أثناء استخدامك لهذا الحبوب، ولا تتناول أدوية أخرى إلا بعد استشارة طبيبك، ويشمل ذلك الأدوية بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية أو مكملات الفيتامينات.

الآثار الجانبية لـ حبوب أريبيبرازول

إلى جانب النتائج العلاجية لهذه الحبوب، إلا إنها قد تُسبب بعض الآثار غير المرغوب فيها، وعلى الرغم من أن هذه الآثار الجانبية قد لا تحدث، إلا أنها قد تحتاج إلى عناية طبية إذا حدثت، لذلك يجب أن تستشير طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية. ومن الآثار الجانبية الأكثر شيوعاً:

  • صعوبة في التحدث.
  • سيلان اللعاب.
  • فقدان السيطرة على التوازن.
  • ارتجاف العضلات أو الرجيج أو تصلب.
  • الأرق.
  • تثاقل المشي.
  • تصلب الأطراف.
  • حركات التواء من الجسم.
  • حركات خارج سيطرة (في الوجه والرقبة والظهر).

ومن الآثار الجانبية الأقل شيوعاً:

  • عدم وضوح الرؤية.
  • دوخة.
  • سرعة وعدم انتظام النبض وضربات القلب.
  • صداع.
  • عدم القدرة على تحريك العيون.
  • البربشة أو تقلصات في جفن العين
  • الهلع
  •  طنين في الأذنين
  • صعوبة في التنفس أو البلع
  • تعبيرات الوجه غير طبيعية.
  • منها ما هو نادر الحدوث مثل:
  • التشنجات
  •  نبض سريع
  • ارتفاع في درجة الحرارة
  • زيادة التعرق
  • عض الشفاه
  • فقدان السيطرة على المثانة
  • تشنج العضلات أو اهتزاز في جميع الأطراف
  • انتفاخ الخدين
  • حركات اللسان سريعة دودية
  • تصلب العضلات الشديد
  • فقدان مفاجئ للوعي
  • التعب
  • حركات مضغ لا إرادية
  • حركات لا إرادية للذراعين و الساقين
  • شحوب الجلد بشكل غير عادي.

وتوجد أعراض جانبية أخرى مثل:

  • الحكة.
  • الطفح الجلدي.
  • انتفاخ أو تورم في الجفون أو حول العينين أو الوجه أو الشفاه أو اللسان أو الحلق أو اليدين أو الساقين أو القدمين أو الأعضاء الجنسية.
  • احمرار في الجلد، ضيق في الصدر.

وتتضمن أعراض الجرعة الزائدة:

  • كبر أو توسع بؤبؤ العين
  • الإسهال
  • سرعة أو اضطراب ضربات القلب أو النبض
  • زيادة حساسية العينين للضوء
  • فقدان القوة
  • الغثيان
  • القيء.

وقد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية، كما قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك مع الحبوب، وقد يخبرك أخصائي الرعاية الصحية عن طرق لمنع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية.

ومنها ما هو أكثر شيوعاً مثل:

  • الحموضة.
  • التجشؤ.
  • صعوبة التبرز.
  • جفاف الفم.
  • خوف.
  • حمى.
  • صداع.
  • فرط التنفس.
  • عدم القدرة على الجلوسز
  • عسر الهضم.
  • التهيج.
  • الدوار.
  • الحاجة إلى الاستمرار في التحرك.
  • سيلان الأنف.
  • اهتزاز.
  • التهاب الحلق.
  • ألم في المعدة أو اضطراب.
  • مشكلة في النوم.
  • زيادة الوزن.

ومنها الأقل شيوعاً مثل:

  • إصابة عارضة.
  • انتفاخ.
  • تورم الوجه والذراعين واليدين والساقين أو القدمين.
  • آلام الجسم.
  • احتقان.
  • السعال.
  • صعوبة في التحرك.
  • بحة في الصوت.
  • زيادة الشهية.
  • ألم المفاصل.
  • ألم أو تشنج العضلات.
  • العطس.
  • انسداد الأنف.
  • تورم المفاصل.
  • تورم غدد الرقبة.
  • وخز في اليدين أو القدمين.
  • رعشة.
  • زيادة أو نقص في الوزن.
  • تغييرات في الصوت.

والآثار الجانبية الأخرى غير المدرجة قد تحدث أيضاً في بعض المرضى؛ فإذا لاحظت أي آثار أخرى، استشر طبيبك المختص.

استشارات متعلقة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *