كل يوم معلومة طبية

الرئيسية

روزيغليتازون (Avandia – Rosiglitazone (Oral Route

روزيغليتازون Avandia – Rosiglitazone يُستخدم لعلاج نوع من مرض السكري يسمى النوع الثاني من مرض السكري، ويمكن استخدامه بمفرده أو مع أدوية أخرى مثل الميتفورمين أو السلفونيل يوريا.

ويستخدم روزيغليتازون مع اتباع نظام غذائي مناسب وممارسة الرياضة للمساعدة في السيطرة على مستويات السكر في الدم، ويقوم بهذا من خلال مساعدة الجسم على استخدام الأنسولين بشكل أفضل، وهذا الدواء متاح فقط بوصفة من الطبيب.

الشكل الدوائي لـ روزيغليتازون

هذا المنتج متوفر في أشكال الدواء التالية:

  • أقراص

قبل استعمال دواء روزيغليتازون

عند اتخاذ قرار باستخدام الدواء، يجب موازنة مخاطر تناول الدواء والفوائد التي ستحصل عليها من استخدامه، ويتم اتخاذ هذا القرار بعد مناقشة تدور بين المريض والطبيب، لهذا الدواء ينبغي اعتبار ما يلي:

الحساسية

أخبر الطبيب إذا كنت تعاني من أي رد فعل تحسسي غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى، أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية، مثل الحساسية من الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات، بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.

طب الأطفال

لم يتم إجراء دراسات مناسبة على العلاقة بين العمر وآثار روزيغليتازون في الأطفال.  لم يتم تأكيد السلامة والفاعلية.

الشيخوخة

الدراسات المناسبة التي أجريت حتى الآن لم تظهر مشاكل محددة مع الشيخوخة من شأنها أن تحد من فائدة روزيغليتازون في كبار السن.

الرضاعة الطبيعية

لا توجد دراسات كافية في النساء لتحديد الخطر على الرضيع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب موازنة الفوائد المحتملة ضد المخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

حالات طبية أخرى

قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء، تأكد من إخبار الطبيب إذا كنت تعاني من أي مشاكل طبية أخرى، خاصة:

  • الذبحة الصدرية، الشديدة والحادة
  • الحماض الكيتوني السكري (الكيتونات في الدم)
  • النوبة القلبية الحادة
  • قصور القلب الشديد أو المصاحب بأعراض
  • مرض السكري من النوع الأول، لا ينبغي أن يستخدم هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من هذه الظروف.
  • مريض بمرض الكلى، يجب ألا يستخدم هذا الدواء مع الميتفورمين في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة.
  • وذمة بقعة الشبكية في مرض السكري (تورم في الجزء الخلفي من العين)
  • الوذمة (احتباس السوائل أو تورم)
  • النوبة القلبية، تاريخ من الإصابة بها
  • أمراض القلب، تاريخ من الإصابة بها
  • أمراض الكبد، لذا يجب استخدامه بحذر، من الممكن أن يجعل هذه الحالة أسوء.
  • الحمى
  • العدوى
  • الجراحة
  • الإصابة، يجب استخدامه بحذر، هذه الحالات قد تسبب مشاكل في السيطرة على نسبة السكر في الدم.
  • هشاشة العظام (خاصة عند النساء)، فيجب استخدامه بحذر هذا الدواء قد يزيد من خطر حدوث كسور.

تفاعل الأدوية مع روزيغليتازون

على الرغم من عدم استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق، في حالات أخرى، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى إذا حدث تفاعل، في هذه الحالات قد يرغب الطبيب في تغيير الجرعة، أو قد تكون هناك احتياطات أخرى ضرورية. وعندما تأخذ هذا الدواء، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت تتناول أي من الأدوية المذكورة أدناه.

وتم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة كل التفاعلات، وعادة لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات، وإذا تم وصف الدوائين معًا، فيجوز للطبيب أن يغير الجرعة أو معدل الاستخدام لأحد الأدوية أو كليهما.

  • أبيراتيرون
  • بالوفلوكساسين
  • بيسيفلوكساسين
  • سيريتينيب
  • سيبروفلوكساسين
  • اينوكساسين
  • انتاكوبون
  • فليروكساسين
  • فلوميكوين
  • جاتيفلوكساسين
  • جميفلوكساسين
  • الأنسولين
  • الأنسولين الأسبارت، المؤتلف
  • الأنسولين الأبقار
  • الأنسولين ديجلوديك
  • الأنسولين ديتيمر
  • الأنسولين غلارجين، المؤتلف
  • الأنسولين غلوسيلين
  • الأنسولين ليسبرو، المؤتلف
  • لانريوتيد
  • ليتيرموفير
  • الليفوفلوكساسين
  • وميفلوكساسين
  • موكسيفلوكساسين
  • ناديفلوكساسين
  • النورفلوكساسين
  • اوكتريوتيد
  • أوفلوكساسين
  • باسيريوتيد
  • بازوفلوكساسين
  • بي فلوكساسين
  • بيكسانترون
  • بروليفلوكساسين
  • روفلوكساسين
  • سبارفلوكساسين
  • حمض الثيوكتيك
  • توسوفلوكساسين

وقد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث بعض الآثار الجانبية، ولكن استخدام كلا الدوائين قد يكون أفضل علاج لك. إذا تم وصف الدوائين معًا، فيجوز للطبيب أن يغير الجرعة أو معدل الاستخدام لأحد الأدوية أو كليهما.

  • أسيبوتولول
  • أتينولول
  • بيتاكسلول
  • بيسوبرولول
  • الحنظل
  • كارتيلول
  • كارفيديلول
  • سيليبرولول
  • إسمولول
  • فينوفايبرات
  • حمض فينوفريك
  • نبات الحلبة
  • جمفبروزيل
  • غلوكومانان
  • صمغ الغار
  • ابيتالول
  • ليفوبونولول
  • ميتيبرانولول
  • ميتوبرولول
  • نادولول
  • نيبفولول
  • أوبيكابونى
  • أوكسبرينولول
  • بينبوتولول
  • بيندولول
  • براكتولول
  • بروبرانولول
  • سيلليوم
  • ريفامبين
  • السوتالول
  • تيمولول
  • ترايميثوبريم

التفاعلات الأخرى

يمنع استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو عند تناول أنواع معينة من الطعام خوفًا من حدوث التفاعلات. قد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية استخدام الدواء مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

الاستخدام الصحيح لدواء روزيغليتازون

استخدام هذا الدواء يكون وفقًا لتوجيهات الطبيب. لا تستخدم المزيد منه، ولا تستخدمه كثيرًا، ولا تستخدمه لفترة أطول من المدة التي طلبها الطبيب، ويجب أن يأتي مع هذا الدواء دليل الدواء. من المهم جدًا أن تقرأ هذه المعلومات وتفهمها. اسأل الطبيب لو لديك أي سؤال.

ويمكن تناول هذا الدواء مع أو بدون طعام، لكن اتبع بعناية النظام الغذائي الخاص الذي قدمه لك الطبيب، هذا هو الجزء الأكثر أهمية في السيطرة على مرض السكري وسوف يساعد الدواء أن يعمل بشكل صحيح، أيضًا ممارسة الرياضة بانتظام واختبار السكر في الدم أو البول وفقا للتوجيهات.

جرعات دواء روزيغليتازون

ستختلف جرعة هذا الدواء لكل مريض. اتبع أوامر الطبيب أو التوجيهات على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط الجرعات من هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة، فلا تغيرها إلا إذا أخبرك الطبيب بذلك.

ويعتمد مقدار الدواء الذي تستخدمه على قوة الدواء، أيضًا يعتمد عدد الجرعات التي تستخدمها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول المدة التي تستخدم فيها الدواء على الحالة الطبية التي تستخدم فيها الدواء.

الجرعة عن طريق الفم (أقراص)

لمرض السكري من النوع 2

  • للبالغين – في البداية، 4 ملليغرام يوميًا، يتم تناولها كجرعة واحدة أو مقسمة إلى جرعتين، قد يضبط الطبيب الجرعة حسب الحاجة، ومع ذلك لا تزيد الجرعة عن 8 ملغ يوميًا.
  • الأطفال – يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.

الجرعة الفائتة

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء، خذها في أقرب وقت ممكن، ومع ذلك إذا كان الوقت قد حان للجرعة القادمة، تخطي الجرعة الفائتة وارجع إلى جدول الجرعات العادية، لا تضاعف الجرعات.

تخزين دواء روزيغليتازون

  • تخزين الدواء يتم في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر، ويحفظ من التجميد.
  • ابقِ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال.
  • لا تحتفظ بدواء انتهت فترة صلاحيته أو لم تعد هناك حاجة إليه.
  • اسأل الطبيب المختص عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.

احتياطات استخدام روزيغليتازون

من المهم جداً أن يفحص الطبيب التحسن في المتابعة المنتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح، قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات الدم والبول للتحقق من الآثار الجانبية، واتصل بالطبيب على الفور إذا كنت تعاني من ألم  أو عدم راحة في الصدر أو تشعر بالغثيان أو ألم أو عدم راحة في الذراعين أو الفك أو الظهر أو الرقبة أو ضيق التنفس أو التعرق أو القيء، قد تكون هذه أعراض نوبة قلبية.

وإذا كنت تكتسب الوزن سريعًا أو تعاني من ضيق في التنفس أو ألم في الصدر أو عدم راحة، أو تعب شديد أو ضعف، أو تنفس غير منتظم، أو ضربات قلب غير منتظمة، أو تورم شديد في اليدين أو الرسغ أو الكاحلين أو القدمين، فاستشر الطبيب على الفور، قد تكون هذه أعراض لمشكلة القلب أو الوذمة (احتباس السوائل).

وإذا كنت تعاني من آلام في البطن أو المعدة، أو بول غامق، أو فقدان الشهية، أو الغثيان أو القيء، أو التعب أو الضعف غير العاديين، أو اصفرار العين أو الجلد، فاستشر الطبيب على الفور، قد تكون هذه أعراض مشكلة خطيرة في الكبد.

استشر الطبيب على الفور إذا كانت الرؤية غير واضحة، أو تعاني من صعوبة في القراءة، أو أي تغيير آخر في الرؤية يحدث أثناء تناول هذا الدواء، قد يطلب منك الطبيب أن يفحص طبيب العيون عينيك، وهذا الدواء قد يزيد من خطر الإصابة بكسور العظام لدى النساء، اسأل الطبيب عن طرق للحفاظ على العظام قوية للمساعدة في منع الكسور.

وقد تكون بعض النساء أكثر عرضة للحمل أثناء تناول هذا الدواء، إذا كنت تعانين من مشاكل في التبويض وفترات حيض غير منتظمة في الماضي، فقد يسبب لك هذا الدواء التبويض، وهذا قد يزيد من الفرصة في الحمل إذا كنت امرأة تتمتع بإمكانات الإنجاب، فيجب عليك مناقشة خيارات تحديد النسل مع الطبيب.

وتأكد من أن أي طبيب أو طبيب أسنان يعالجك يعلم أنك تستخدم هذا الدواء، فقد يؤثر هذا الدواء على نتائج بعض الاختبارات الطبية، ومن المهم جدًا اتباع أي تعليمات من الطبيب حول:

  • الكحول، فقد يؤدي شرب الكحول إلى انخفاض شديد في نسبة السكر في الدم، ناقش هذا مع الطبيب.
  • الأدوية الأخرى، لا تتناول أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشة استخدامها مع الطبيب، ويشمل ذلك على وجه الخصوص الأدوية التي لا تحتاج لوصفة طبية مثل الأسبرين، وأدوية السيطرة على الشهية، والربو، ونزلات البرد، والسعال، وحمى القش، أو مشاكل الجيوب الأنفية.
  • الاستشارة والتثقيف، يحتاج أفراد الأسرة الآخرون إلى تعلم كيفية منع الآثار الجانبية أو المساعدة في حالة حدوث الأعراض الجانبية، أيضًا قد يحتاج مرضى السكري إلى مشورة وتثقيف خاصة حول تغييرات جرعات الدواء التي قد تحدث بسبب تغييرات نمط الحياة، مثل التغييرات في التمرين والنظام الغذائي. علاوة على ذلك، قد تكون هناك حاجة إلى تقديم المشورة عن وسائل منع الحمل والحمل بسبب المشاكل التي يمكن أن تحدث لمرضى السكري أثناء الحمل.
  • السفر، احتفظ بوصفة طبية حديثة وتاريخك الطبي معك، كن مستعدًا للطوارئ كما تفعل عادةً، اسمح بالتغييرات لاختلاف المناطق الزمنية واجعل أوقات الوجبات قريبة قدر الإمكان من أوقات الوجبات المعتادة.
  • في حالة الطوارئ، قد يكون هناك وقت تحتاج فيه إلى مساعدة طارئة لمشكلة بسبب مرض السكري، ويجب أن تكون مستعدًا لهذه الحالات الطارئة، إنها لفكرة جيدة أن ترتدي سوارًا أو سلسلة لتحديد الهوية الطبية في جميع الأوقات. أيضاً احمل بطاقة هوية في المحفظة تفيد أنك مصاب بمرض السكري وقائمة بجميع الأدوية التي تتناولها.
  • أعراض احتباس السوائل تعرف على ما يجب فعله إذا بدأت في احتباس السوائل، احتباس السوائل قد يتفاقم أو يؤدي إلى مشاكل في القلب.

وهذا الدواء لا يسبب نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم)، ومع ذلك يمكن أن يحدث انخفاض في نسبة السكر في الدم إذا كنت تؤخر أو تفوت الوجبة الأساسية أو الوجبة الخفيفة، أو تمارس التمارين أكثر من المعتاد، أو تشرب الكحول، ولا تستطيع أن تأكل بسبب الغثيان أو القيء، أو تتناول روزيغليتازون مع نوع آخر من أدوية السكري.

ويجب علاج أعراض انخفاض السكر في الدم قبل أن تؤدي إلى فقدان الوعي أو الوفاة، يختلف  شعور الناس بأعراض انخفاض السكر في الدم، ومن المهم أن تتعرف على أعراض انخفاض السكر في الدم حتى تتمكن من معالجته بسرعة.

وتشمل أعراض انخفاض السكر في الدم القلق، وتغيير السلوك المماثل للسكر، والرؤية غير الواضحة، والتعرق البارد، والارتباك، وبرودة الجلد، والشحوب، وصعوبة التفكير، والنعاس، والجوع الشديد، ونبضات القلب السريعة، والصداع (مستمر)، والغثيان، والعصبية، والكوابيس أو اضطراب في النوم أو الاهتزاز أو صعوبة في الكلام أو التعب أو الضعف غير العاديين.

وفي حالة حدوث أعراض انخفاض السكر في الدم، تناول أقراص الجلوكوز أو الجل أو شراب الذرة أو العسل أو مكعبات السكر أو اشرب عصير الفاكهة أو المشروبات الغازية أو السكر المذاب في الماء لتخفيف الأعراض، وتحقق أيضًا من انخفاض نسبة السكر في الدم.

يستخدم الجلوكاجون في حالات الطوارئ عند حدوث أعراض شديدة مثل النوبات أو التشنجات أو فقدان الوعي، ويجب الاحتفاظ بالجلوكاجون متاح، جنباً إلى جنب مع حقنة وإبرة، ومعرفة كيفية استخدامها، يجب أن يعرف أفراد العائلة أيضًا كيفية استخدامه.

وقد يحدث ارتفاع السكر في الدم (ارتفاع نسبة السكر في الدم) إذا كنت لا تأخذ ما يكفي من الدواء أو نسيت أخذ جرعة من الدواء، أو تناولت وجبة دسمة أو لا تتبع خطة وجبات، أو عانيت من الحمى أو العدوى، أو لا تمارس التمارين الرياضية كالمعتاد.

وتشمل أعراض ارتفاع السكر في الدم عدم وضوح الرؤية، النعاس، جفاف الفم، جفاف الجلد واحمراره، رائحة التنفس الشبيهة بالفواكه، زيادة التبول (المعدل والكمية)، وجود الكيتونات في البول، فقدان الشهية، النعاس، آلام المعدة، الغثيان، أو القيء، التعب،اضطراب التنفس (سريع وعميق)، فقدان الوعي، أو العطش غير العادي، وفي حالة حدوث أعراض ارتفاع السكر في الدم، تحقق من مستوى السكر في الدم واتصل بالطبيب للحصول على التعليمات.

الآثار الجانبية لدواء روزيغليتازون

إلى جانب آثاره المطلوبة، قد يسبب الدواء بعض الآثار الجانبية. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية، إلا أنها قد تحتاج إلى عناية طبية إذا حدثت.
استشر الطبيب على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

الآثار الجانبية الأقل شيوعًا لـ روزيغليتازون

  • آلام في البطن أو المعدة
  • عدم وضوح الرؤية
  • ألم أو عدم الراحة في الصدر
  • انخفاض في كمية البول
  • جفاف الفم
  • احمرار وجفاف الجلد
  • رائحة التنفس الشبيهة بالفواكه
  • زيادة الجوع
  • زيادة العطش
  • زيادة التبول
  • عدم انتظام ضربات القلب
  • الغثيان
  • أصوات التنفس الصاخبة والقعقعة
  • ألم في الكتفين أو الذراعين أو الفك أو الرقبة
  • شحوب الجلد
  • زيادة الوزن بسرعة أو غير عادية
  • التعرق
  • تورم الأصابع واليدين والقدمين أو أسفل الساقين
  • مشكلة في التنفس
  • فقدان الوزن غير المبرر
  • نزيف غير عادي أو كدمات
  • التعب أو الضعف غير العادي
  • القيء

الآثار الجانبية نادرة الحدوث لـ روزيغليتازون

  • القلق
  • القشعريرة
  • التعرق البارد
  • الغيبوبة
  • الارتباك
  • البول الداكن
  • الكآبة
  • الدوخة
  • نبضات القلب سريعة
  • صداع الرأس
  • فقدان الشهية
  • الكوابيس
  • النوبات
  • الاهتزاز
  • صعوبة في الكلام

معدل حدوث غير معروف

  • زرقة الشفاه والأظافر
  • التغييرات في الرؤية
  • السعال الذي ينتج في بعض الأحيان البلغم الرغوي الوردي
  • تورم يشبه الحساسية على الوجه والجفون والشفتين واللسان والحلق واليدين والساقين والقدمين أو الأعضاء الجنسية
  • حكة أو طفح جلدي
  • براز فاتح اللون
  • احمرار الجلد
  • اصفرار العيون أو الجلد

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج بينما يتكيف الجسم مع الدواء. أيضًا، قد يكون أخصائي الرعاية الصحية قادراً على إخبارك عن طرق لمنع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية إذا استمر أي من الآثار الجانبية التالية أو إذا كانت مصدر إزعاج أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ روزيغليتازون

  • احتقان الأذن
  • الحمى
  • الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
  • بحة في الصوت أو غيرها من التغييرات في الصوت
  • الإصابة
  • ألم المفاصل
  • آلام العضلات
  • سيلان أو انسداد الأنف
  • الارتجاف
  • العطس
  • التهاب الحلق
  • مشكلة في النوم

الآثار الجانبية الأقل شيوعًا لـ روزيغليتازون

  • ألم في الظهر
  • السعال
  • الإسهال
  • الدوار
  • ألم حول العينين وعظام الخد

الآثار الجانبية الأخرى غير المدرجة قد تحدث أيضًا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، استشر الطبيب المختص، واتصل بالطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية، ويمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ منظمة الغذاء والدواء.