سبيرونولاكتون Spironolactone

سبيرونولاكتون يُستخدم مع بعض الأدوية الأُخرى لعلاج ارتفاع ضغط الدم وفشل عضلة القلب، حيث أن خفض ضغط الدم المُرتفع يُقلل من خطر الإصابة بالسكتات الدماغية والنوبات القلبية.

يُستخدم أيضاً سبيرونولاكتون في علاج فرط إفراز هرمون الألدوستيرون، كما يُمكن استخدام هذا الدواء أيضاً لعلاج احتباس السوائل داخل الجسم في المرضى الذين يعانون من قصور في عضلة القلب وتليف الكبد و اضطرابات الكلى والتي تُسمى بالمتلازمة الكلوية.

سبيرونولاكتون هو مُدر للبول، وبالتالي يمنع الجسم من امتصاص الكثير من الأملاح ويُحافظ على مستويات البوتاسيوم لديك من الإنخفاض الشديد، ولذلك يُستخد هذا الدواء أيضاً لعلاج انخفاض معدل البوتاسيوم في الجسم.

لا يُصرف هذا الدواء إلا بتعليمات الطبيب المُعالج لك.

جرعات السبيرونولاكتون متوفرة في صورة:

  • أقراص.

قبل استخدام سبيرونولاكتون العلاجي

أثناء اتخاذ قرار تناول هذه الأدوية، يجب مراعاة توازن كل من الآثار العلاجية للدواء مع الأعراض الجانبية الناجمة عن تناوله، هذا القرار ستتخذه أنت وطبيبك المعالج، ولذلك ينبغى النظر فيما يلي:

الحساسية

يجب إخبار طبيبك المعالج في حالة إصابتك مسبقاً لأي نوع من الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي نوع آخر من الأدوية فى هذه المجموعة، وأيضا يجب إخباره في حالة إن كنت تعانى من أي نوع من الحساسية سواء كانت من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تحتاج لوصفة طبية، برجاء قراءة مكونات العبوة بعناية.

في الأطفال

لم يتم إجراء دراسات طبية مناسبة لتوضيح العلاقة بين العمر وتأثير هذا الدواء، كما أن الأمان من حيث الاستخدام وفاعلية  السبرونولاكتون على الأطفال لم تثبت بعد.

في كبار السن

العديد من العلاجات الدوائية لم يتم دراستها بفاعلية على كبار السن، فإنه من غير المؤكد أن يكون فاعلية هذا الدواء على كبار السن نفسها على صغار السن والبالغين، لم تتوفر العديد من المعلومات التى تقارن ما بين عمل السبيرونولاكتون بين كبار السن والبالغين، لكنه من غير المتوقع أن يسبب هذا الدواء آثار جانبية مختلفة أو مشاكل في كبار السن لا يُسببها في البالغين.

الحمل

يُمنع استخدام سبيرونولاكتون في جميع مراحل الحمل حيث أظهرت الدراسات الطبية للدواء على الحيوانات تأثير سلبي واضح، لا توجد دراسات كافية على النساء الحوامل.

الرضاعة

لم يتم إثبات أن قد يسبب أن السبيرونولاكتون أي مشاكل في الرضاعة أو يُمثل أي خطر على الرُضع.

التفاعلات الدوائية

بالرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، لكن في بعض الحالات نوعان مختلفان من الأدوية يجب استخدامها معاً، حتى لو كان لاستخدامهما معاً بعض التفاعلات الدوائية.

في هذه الحالات يمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، من المهم أن يعرف الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أي من الأدوية المذكورة أدناه، فإنه تم اختيار التفاعلات الدوائية الآتية على أساس أهميتها المحتملة وليس بالضروري أن تكون شاملة للجميع.

لا ينصح باستخدام دواء من هذه الفئة مع أي من الأدوية التالية، فقد يقرر طبيبك المعالج تغيير أي نوع من هذه الأدوية في هذه الفئة، أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.

  • ايبلينرون.
  • ترايامترين.

استخدام إحدى الأدوية الآتية مع السبيرونولاكتون قد يتسبب في زيادة خطر حدوث بعض الأعراض الجانبية، لكن قد يكون استخدام إحدى الأدوية الآتية أفضل علاج لك، فإذا تم وصف الدوائين معاً، فقد يغير الطبيب المعالج الخاص بك الجرعة العلاجية ومدة استخدامك لإحدى الأدوية، أو كليهما.

  • أسيكلوفيناك
  • أسيميتاسين
  • ألاسيبريل
  • أرجينين
  • ثالث أكسيد الزرنيخ
  • الأسبرين
  • بينازيبريل
  • برومفيناك
  • بوفيكساماك
  • كابتوبريل
  • السيليكوكسيب
  • الكولين الساليسيلات
  • سيلازابريل
  • كلونيكسين
  • ديلابريل
  • ديكسكيتوبروفين
  • ديكلوفيناك
  • ثنائي الفلونيزال
  • الديجوكسين
  • ديبيرون
  • الدروبيريدول
  • دروكسيكام
  • إنالابريل ماليات
  • إتودولاك
  • إيتوفينامات
  • إتوريكوكسيب
  • فينوبروفين
  • حمض الفلوفيناميك
  • فلوربيبروفين
  • فوزينوبريل
  • ايبوبروفين
  • إندوميثاسين
  • كيتوبروفين
  • كيتورولاك
  • ليفوميثاديل
  • يسينوبريل
  • ليثيوم
  • لورنوكسيكام
  • لوكسوبروفين
  • لوميراكوكسيب
  • ميكلوفينامات
  • حمض الميفيناميك
  • ميلوكسيكام
  • موكسيبريل
  • نابوميتون
  • نابروكسين
  • حمض النفلوميك
  • نيميسوليد
  • نيميسوليد بيتا سيكلودكسترين
  • أوكسابروزين
  • أوكسي فينبوتازون
  • بيريندوبريل
  • الفنيل
  • بيروكسيكام
  • بوتاسيوم
  • بروبيفينازون
  • بروكوازون
  • كوينابريل
  • راميبريل
  • حمض الصفصاف
  • سالسالات
  • ساليسيلات الصوديوم
  • السوتالول
  • سبيرابريل
  • سولينداك
  • تينوكسيكا
  • حمض التولديناميك
  • تولميتين
  • تراندولابريل
  • ميثوبريم
  • فالديكوكسيب
  • زوفينوبريل

قد يتسبب استخدام هذا الدواء مع أي نوع من الأدوية الآتية زيادة احتمالية حدوث الأعراض الجانبية، ومع ذلك قد يكون استخدام هذه الأدوية أفضل علاج لك، إذا تم وصف الدوائين معاً فقد يُغير الطبيب المعالج الجرعة أو طريقة الأستخدام أي من الأدوية أو كليهما.

  • ديجوكسين.
  • جوسيبول.

بعض التفاعلات الدوائية الأخرى

يجب عدم استخدام بعض من هذه الأدوية في أثناء تناول الطعام أو قبله أو بعده أو تناول بعض أنواع معينة من الطعام مما قد يؤدى إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية.

قد يؤدى تعاطى الكحول أو التبغ مع بعض من هذه الأدوية إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية، ولذلك يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة تناول الدواء مع الطعام أوالكحول أوالتبغ.

بعض المشاكل الطبية الأخرى

قد يؤثر وجود بعض من المشاكل الصحية الأخرى على استخدام هذه الفئة من الأدوية، لذلك تأكد من استشارة الطبيب الخاص بك إذا كان لديك أي مشاكل صحية أخرى، وخاصة:

  • مشاكل في الغدة الكظرية مثل مرض أديسون.
  • عدم المقدرة على تمرير والتخلص من البول.
  • ارتفاع معدلات البوتاسيوم في الدم.
  • أمراض الكلى الشديدة.
  • خلل في أيونات الجسم.
  • اختلال السوائل الناتج عن الجفاف والقئ والإسهال.
  • مرضى الكبد مثل تليف الكبد.

الاستخدام العلاجي لدواء سبيرونولاكتون

يأتي السبيرونولاكتون مع نشرة داخلية تحتوي على معلومات، اقرأ النشرة الداخيلة بعناية، وإذا كان لديك أي استفسار استشر طبيبك المعالج.

يستخدم السبيرونولاكتون حسب توجيهات الطبيب المعالج الخاص بك، لا تستخدم أكثر من الجرعة المسموحة، لا تستخدمه لفترة طويلة أطول من المدة التي طلبها الطبيب المعالج.

بالإضافة إلى استخدام هذا الدواء، يشمل علاج ارتفاع ضغط الدم التتحكم في الوزن، والتغيير في نوع الأطعمة التي تتناولها، وخاصةً الأدوية التي تحتوي على نسبة عالية من الصوديوم والبوتاسيوم، سيخبرك الطبيب المعالج الخاص بك أي من هذه الأشياء أكثر أهمية بالنسبة لك.

يجب عليك مراجعة الطبيب المعالج الخاص بك قبل تغيير نظامك الغذائى.

العديد من المرضى الذين يعانون من ارتفاع في ضغط الدملن لا يلاحظوا  أى علامات دالة على هذه المشكلة، فقد يشعر الكثير منهم بالحالة الطبيعية المعتادة، ومع ذلك من المهم جداً استخدام الدواء تماما كما هو موجه لك، وأن تحافظ على مواعيد زيارتك للطبيب الخاص بك، حتى وأن كنت تشعر بحالة جيدة.

تذكر أن السبيرونولاكتون لن يعالج مشكلة ارتفاع ضغط الدم، ولكنه يساعد في السيطرة عليه،لذلك يجب أن تستمر في استخدامه حسب توجيهات الطبيب المعالج الخاص بك، فاذا لم يتم السيطرة على مشكلة ارتفاع ضغط الدم فقد يسبب مشاكل خطيرة مثل:

جرعات دواء سبيرونولاكتون

الجرعة العلاجية لهذه الأدوية سوف تختلف باختلاف المريض، يجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج. تتضمن المعلومات الآتية متوسط الجرعة الدوائية لهذه الأدوية، فإذا كانت تلاحظ اختلاف في جرعتك، لا تغيرها إلا باستشارة الطبيب المعالج.

تعتمد جرعة الدواء التي تأخذها على قوة الدواء المعالج، كذلك عدد الجرعات التي يتم استخدامها في اليوم الواحد، والوقت المتاح بين كل من الجرعات، وأيضا المده المحددة لاستخدام الدواء، والتي تعتمد على المشكله الصحية التى يستخدم الدواء لأجلها.

للحصول على جرعة السبيرونولاكتون على شكل الأقراص الفموية

لعلاج احتباس السوائل بالجسم:

  • للبالغين: 100 ملليجرام في اليوم، تؤخذ إما جرعة واحدة أو جرعات مُقسمة.
  • للأطفال: يجب أن يُحدد الطبيب المعالج الجرعة المُناسبة وطريقة الاستخدام.

لعلاج قصور عضلة القلب:

  • للبالغين: في البداية 25 ملليجرام مرة واحدة في اليوم، قد يقوم الطبيب المُعالج بتعديل الجُرعة إذا لزم الأمر.
  • للأطفال: يجب أن يُحدد الطبيب المعالج الجرعة المُناسبة وطريقة الاستخدام.

لعلاج ارتفاع ضغط الدم:

  • للبالغين: في البداية من 50 إلى 100 ملليجرام في اليوم الواحد، تؤخذ إما جرعة واحدة في اليوم أو جرعات مُقسمة، وقد يقوم الطبيب المُعالج بتعديل الجرعة إذا لزم الأمر.
  • للأطفال: يجب أن يُحدد الطبيب المعالج الجرعة المُناسبة وطريقة الاستخدام.

لعلاج زيادة إفراز هرمون الالدوستيرون:

  • للبالغين: 400 ملليجرام لمدة أربع أيام، ثم 400 ملليجرام في اليوم لمدة تتراوح ما بين ثلاث إلى أربع أسابيع لتشخيص الحالة، ثم 100 إلى 400 ملليجرام يومياً بعد التأكد من التشخيص.
  • للأطفال: يجب أن يُحدد الطبيب المعالج الجرعة المُناسبة وطريقة الاستخدام.

في حالة نسيان جرعة من الدواء، يجب تخطي الجرعة الفائتة والرجوع إلى جدول الجرعات، ولا يجب مضاعفة الجرعات.

تخزين دواء سبيرونولاكتون

  • يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر.
  • لا يُجمد هذا الدواء.
  • يبقى بعيداًعن متناول أيدي الأطفال.
  • لا تحتفظ بالأدوية التي انتهت صلاحيتها، واسال طبيبك المعالج عن كيفية التخلص منها.

الاحتياطات والتحذيرات الخاصة بدواء سبيرونولاكتون

  • إذا لم تتحسن  الأعراض في خلال بضع أيام، أو أصبح الأمر أكثر سوءأً استشر طبيبك المعالج على الفور.
  • من المهم للغاية تحديد زيارات منتظمة مع الطبيب المعالج،  لفحص مدى تقدمك العلاجي، لتأكيد ما إذا كان هذا الدواء يعمل بطريقة سليمة، ولا يسبب أي أعراض جانبية غير مرغوب فيها.
  • لا تتناول أي أدوية أخرى إلا إذا تمت مُناقشتها مع الطبيب المُعالج الخاص بك، خاصةً مُكملات البوتاسيوم أو بدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم وبعض مُدرات البول.
  • قد يُسبب هذا الدواء الدوخة أو النُعاس أو الدوار، تأكد من أنك تعلم كيفية التعامل مع هذا الدواء قبل القيادة، أو استخدام الماكينات، أو القيام بأي شئ أخر قد يكون خطيراً.
  • يجب استشارة طبيبك المعالج إذا مرضت أثناء تناول هذا الدواء، خاصةً إذا كان المرض مصحوباً بغثيان شديد أو قئ لا يتوقف أو إسهال، فقد تُسبب هذه الأعراض فقدان الكثير من الماء والأملاح، وقد يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم.
  • قد يُسبب هذا الدواء تورم في الثدي وتثدي عند بعض المرضى، استشر طبيبك المُعالج حول هذا الأمر.

الأعراض الجانبية الخاصة بدواء سبيرونولاكتون

بالرغم من الآثار العلاجية المطلوبة لهذا الدواء، فإنه قد يتسبب في بعض من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها، ومع قلة حدوث هذه الأعراض الجانبية فإنها إذا حدثت فتحتاج إلى عناية طبية.

يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة حدوث أى من الأعراض الجانبية الآتية:

أعراض جانبية غير معروفة:

  • تشنج البطن أو المعدة.
  • نزيف في اللثة.
  • براز دموي.
  • دم في البول.
  • ألم في الثدي.
  • ألم في الصدر.
  • قشعريرة .
  • براز أسود اللون.
  • بول داكن اللون.
  • غيبوبة.
  • ارتباك.
  • إمساك.
  • التشنجات.
  • سُعال وبحة في الصوت.
  • انخفاض في إنتاج البول.
  • عدم القدرة على تركيز البول.
  • إسهال.
  • صعوبة في البلع.
  • دوخة.
  • نُعاس.
  • ضربات قلب سريعة وغير منتظمة.
  • حمى مع أو بدون قشعريرة.
  • الشعور العام بالتعب.
  • صداع الرأس.
  • حرقة المعدة.
  • زيادة العطش.
  • عسر الهضم.
  • انقلاب في حلمة الثدي.
  • فقدان الشهية.
  • ألم أسفل الظهر.
  • ألم في الجانب.
  • آلام في العضلات.
  • غثيان وقئ.
  • التجشؤ المستمر.
  • ظهور بُقع حمراء على الجلد.
  • التهاب الحلق.
  • تورم الغدد الليمفاوية.
  • ضيق في الصدر.
  • ارتجاف.
  • التنفس المُضطرب.
  • اصفرار في العيون والجلد.

احصل على المساعدة في حالات الطوارئ فور حدوث أي من الأعراض التالية نتيجة زيادة الجرعة.

أعراض زيادة الجرعة:

  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • الهلع.
  • الطفح الجلدي.
  • احمرار البشرة.
  • ضعف في الساقين.

عادةً قد تحدث بعض الأعراض الجانبية التي لا تحتاج إلى رعاية طبية، قد تختفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج في حالة تكيف الجسم مع الدواء، استشر الطبيب المعالج إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية، أو إذا كانت مزعجة بالنسبة لك.

أعراض جانبية غير معروفة:

  • حرقان في الصدر أو المعدة.
  • تساقط الشعر.
  • تشنجات الساق.
  • اضطرابات المعدة.
  • تورم الثديين.
  • بلادة وتباطؤ غير عادي.

إذا لاحظت أي أعراض جانبية أخرى استشر طبيبك المُعالج على الفور.

استشارات متعلقة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *