مضاد الوهن العضلي Antimyasthenic

يتم إعطاء مضاد الوهن العضلي عن طريق الفم أو عن طريق الحقن لعلاج الوهن العضلي، كما يُمكن إعطاء النيوستيجمين عن طريق الحقن لاختباره، في بعض الأحيان يتم حقن النيوستيجمين عن طريق الحقن لعلاج بعض التهابات المسالك البولية وبعض الاضطرابات المعوية، كما يُمكن إعطاءه كمُضاد لبعض أنواع المُرخيات العضلية المُستخدمة في الجراحة.

لا يُصرف هذا الدواء إلا بتعليمات الطبيب المُعالج الخاص بك.

جرعات مضاد الوهن العضلي تتوفر في الصور الآتية:

  • أقراص.
  • أقراص ممتدة المفعول.
  • شراب مُركز.
  • محلول.
  • كبسولات مُمتدة المفعول.
  • أقراص قابلة للتفكك.
  • كبسولات.

قبل استخدام مضاد الوهن العضلي

أثناء اتخاذ قرار تناول هذه الأدوية، يجب مراعاة توازن كل من الآثار العلاجية للدواء مع الأعراض الجانبية الناجمة عن تناوله، هذا القرار ستتخذه أنت وطبيبك المعالج، لذلك ينبغي النظر فيما يلي:

الحساسية

يجب إخبار طبيبك المعالج في حالة إصابتك مسبقاً لأي نوع من الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي نوع آخر من الأدوية فى هذه المجموعة، أيضاً يجب إخباره في حالة إن كنت تعاني من أي نوع من الحساسية سواء كانت من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تحتاج لوصفة طبية، برجاء قراءة مكونات العبوة بعناية.

 في الأطفال

لم يتم إجراء دراسات طبية مناسبة لتوضيح العلاقة بين العمر وتأثير هذا الدواء، الأمان من حيثُ الاستخدام وفاعلية  مضادات الوهن العضلي على الأطفال لم تثبت بعد.

في كبار السن

العديد من العلاجات الدوائية لم يتم دراستها بفاعلية على كبار السن، فإنه من غير المؤكد أن يكون فاعلية هذا الدواء على كبار السن نفسها على صغار السن والبالغين، كما لم تتوفر العديد من المعلومات التي تقارن ما بين عمل مضاد الوهن العضلي بين كبار السن والبالغين، لكنه من الغير متوقع أن يُسبب هذا الدواء آثار جانبية مختلفة أو مشاكل في كبار السن لا تسببها في البالغين.

الحمل

لم يتم الأبلاغ عن أي تشوهات جنينية قد تسببها مضادات الوهن العضلي، مع ذلك قد يحدث ضعف عضلي مؤقت في الأطفال حديثي الولادة، الذين سبق وتناولت أمهاتهم مضادات الوهن العضلي أثناء الحمل.

الرضاعة

لم يتم إثبات أن مضاد الوهن العضلي قد يُسبب أي مشاكل في الرضاعة أو يُمثل أي خطر على الرُضع.

التفاعلات الدوائية

بالرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، لكن في بعض الحالات نوعان مختلفان من الأدوية يُفضل استخدامهما معاً، حتى لو كان لاستخدامهما معاً بعض التفاعلات الدوائية.

في هذه الحالات يُمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة، وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، من المهم أن يعرف الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أي من الأدوية المذكورة أدناه، إنه تم اختيار التفاعلات الدوائية الآتية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة أن تكون شاملة للجميع.

لا يُنصح باستخدام دواء من الهذه الفئة مع أي من الأدوية التالية، قد يُقرر طبيبك المعالج تغيير أي نوع من الأدوية في هذه الفئة، أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.

  •  الأتروبين
  • سيسابريد
  • فلوكونازول
  • الكيتوكونازول
  • ميزوريدازين
  • بيموزيد
  • ساكوينافير
  • سبارفلوكساسين
  • تيرفينادين
  • ثيوريدازين
  • زيبراسيدون

استخدام أحدى الأدوية الآتية مع هذه الفئة من الأدوية قد يتسبب في زيادة خطر حدوث بعض الأعراض الجانبية، لكن قد يكون استخدام أحدى الأدوية الآتية أفضل علاج لك، فإذا تم وصف الدوائين معاً، فقد يغير الطبيب المعالج الخاص بك الجرعة العلاجية ومدة استخدامك لأحدى الأدوية، أو كليهما.

  • أسيبوتولول
  • أسيتوفينازين
  • الفوزوسين
  • أمانتادين
  • أمبينونيوم
  • أمينيبتين
  • أمينوفيلين
  • اميودارون
  • أميتريبتيلين
  • المنشطات
  • الأمبيسلين
  • أنيزوتروبين
  • أنتازولين
  • آبومورفين
  • أريبيبرازول
  • أريبيبرازول لوروكسيل
  • ثالث أكسيد الزرنيخ
  • الأسينابين
  • استيميزول
  • اتازنفير
  • أتينولول
  • اتومكيسيتين
  • الأتروبين
  • آزاتادين
  • أزيلاستين
  • أزيثروميسين
  • آزلوسيلين
  • باكامبيسيلين
  • باكلوفين
  • بلادونا القلويدات
  • بنزفيتامين
  • بيسوبرولول
  • برومبيريدول
  • برومينيرامين
  • بوكليزين
  • بوبيفاكايين
  • البوبرينورفين
  • بوبروبيون
  • بوتورفانول
  • بوتريبتيلين
  • بوتيل سكوبول أمين
  • كربنيسيلين
  • كربينوكسامين
  • كارتيلول
  • كارفيديلول
  • الكلوراميوسيل
  • الكلوروكين
  • كلوروتريانيسين
  • كلورفينيرامين
  • كلورفينوكسامين
  • الكلوربرومازين
  • سيناكالسيت
  • سيناريزين
  • سيبروفلوكساسين
  • سيتالوبرام
  • كلاريثروميسين
  • كليماستين
  • كليميزول
  • كليدينيوم
  • كلوبازام
  • كلوميبرامين
  • كلوكساسيللين
  • كلوزابين
  • كوبيسيستات
  • كوكايين
  • مخدر مستخرج من الأفيون
  • سيكلاسيلين
  • سيكليزين
  • سيكلوبنزابرين
  • سكلوبنتولات
  • السيكلوسبورين
  • سيبروهيبتادين
  • ديميكاريوم
  • ديسيبرامين
  • ديسفنلافاكسين
  • ديكسبروفينيرامين
  • ديكسكلورفينيرامين
  • ديكستروأمفيتامين
  • ديبنزيبين
  • ديكلوكساسيلين
  • ديسيكلومين
  • دينيستيرول
  • ديثيلستيلبيسترول
  • ثنائي الفينوكسين
  • ثنائي هيدرو كودين
  • ديمينهيدرينات
  • ثنائي الميثيندين
  • ديفينهيدرامين
  • ثنائي فينيل بيرالين
  • ديسوبيراميد
  • دومبيريدون
  • دونيبيزيل
  • دوثييبين
  • دوكسيبين
  • دوكسيلامين
  • الدروبيريدول
  • تناولوها
  • إيباستين
  • إيكوتيوفات
  • إيدروفونيوم
  • ايفافيرنز
  • إينفلوران
  • الاريثروميسين
  • إسيتالوبرام
  • استراديول
  • إيستراميوستين
  • الايستريول
  • إيسترون
  • إيتانول إيستراديول
  • إيثوبروبازين
  • فاموتيدين
  • الفنتانيل
  • فينجوليمود
  • فلافوكسات
  • فليكاينيد
  • فلوكساسيلين
  • فلوكونازول
  • فلوناريزين
  • فلوكستين
  • فلوفينازين
  • فلوفوكسامين
  • فورموتيرول
  • فوسكارنت
  • جاتيفلوكساسين
  • جميفلوكساسين
  • غليكوبيرولات
  • غوسيريلين
  • غرانيسترون
  • غوانيدين
  • هالوبيريدول
  • هيتاسيلين
  • هوماتروبين
  • هيدروكودون
  • الهيدرومورفون
  • هيدروكسي أمفيتامين
  • هيدروكسي
  • هيدروكسيزين
  • هيوسيامين
  • إيميبرامين
  • إيبريندول
  • إيزوفلوروفات
  • ديزاينوزي
  • إيزوبروباميد
  • يتراكونازول
  • إيفابرادين
  • الكيتامين
  • كيتوتيفين
  • ابيتالول
  • يوبروليد
  • الليفوفلوكساسين
  • يفورفانول
  • يدوكائين
  • يندين
  • ليثيوم
  • وكسابين
  • وميفانترين
  • يبيفيرين
  • ميكليزين
  • حمض الميفيناميك
  • المفلوكين
  • ميليتراسين
  • ميبنزولات
  • ميبيريدين
  • ميسترانول
  • الميثادون
  • الميثامفيتامين
  • ميثانثيلين
  • ميثديلازين
  • ميثيسيلين
  • ميثيكسين
  • ميثوتريميبرازين
  • ميثيل
  • ميتوكلوبراميد
  • ميتوبيمازين
  • الميتوبرولول
  • ميترونيدازول
  • ميزلوسيللين
  • الميفيبريستون
  • مورفين
  • موكسيفلوكساسين
  • نادولول
  • نافسيلين
  • نالبوفين
  • حمض الناليديكسيك
  • نيبفولول
  • نيفازودون
  • نلفينافير
  • النيوستيغمين
  • النورفلوكساسين
  • نورتريبتيلين
  • اوكتريوتيد
  • أوفلوكساسين
  • الأولانزابين
  • أولوباتادين
  • أوندانسيترون
  • أوبيبرامول
  • أورفينادرين
  • أوكساسيلين
  • أوكساتوميد
  • أوكسبرينولول
  • أوكسي بوتينين
  • كسيكودوني
  • أوكس مورفون
  • الباليبيريدون
  • الباروكستين
  • بينبوتولول
  • البنسلين ج
  • البنسلين الخامس
  • بنتاميدين
  • بنتازوسين
  • البيرفينازين
  • فينيندامين
  • فينيرامين
  • الفنيل
  • فينيل تولوكسامين
  • فيسوستيغمين
  • بيندولول
  • بيبامبيرون
  • بيبيراسيلين
  • بيبوتيازين
  • بيفامبيسيلين
  • بيزوتيلين
  • بوليستراديول فوسفات
  • براكتولول
  • بروبوكول
  • بروكاييناميد
  • البروكين
  • بروكلوربيرازين
  • برومازين
  • البروميثازين
  • بروبافينون
  • بروبانثيلين
  • بروبيسيلين
  • بروبوكسيفين
  • بروبرانولول
  • بروتريبتيلين
  • بيريلامين
  • كيوتيابين
  • كوينيسترول
  • الكينيدين
  • كينين مادة شبه قلوية
  • الريميفنتانيل
  • ريلبيفيرين
  • الريسبيريدون
  • ريتونافير
  • ريفاستيجمين
  • سكوبولامين
  • السرتيندول
  • سيرترالين
  • سيفوفلوران
  • سيبوترامين
  • فوسفات الصوديوم
  • سوليفيناسين
  • سورافينيب
  • السوتالول
  • سكسينيل كولين
  • سولبنيسلين
  • سلبيريد
  • السولتاميسلين
  • السونيتينيب
  • تاكرين
  • تاكروليموس
  • تاموكسيفين
  • تابينتادول
  • تيلافانسين
  • تيموسيلين
  • تيربينافين
  • التيترابينازين
  • الثيوفيلين
  • ثيوبروبوزات
  • ثونزيلامين
  • تيبولون
  • تيكارسيلين
  • تيمولول
  • تيوتروبيوم
  • تيزانيدين
  • تولتيرودين
  • ترامادول
  • ترازودون
  • تريفلوبيرازين
  • تريفلوبرومازين
  • تريميبرازين
  • تريميبرامين
  • تريبيلينامين
  • تريبروليدين
  • تريبتوريلين
  • تروبيكاميد
  • فاليثامات
  • الفينلافاكسين
  • زوكلوبينثيكسول

بعض التفاعلات الدوائية الأخرى

يجب عدم استخدام بعض من هذه الأدوية في أثناء تناول الطعام أو قبله أو بعده أو تناول بعض أنواع معينة من الطعام، مما قد يؤدي إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية.

قد يؤدي تعاطى الكحول أو التبغ مع بعض من هذه الأدوية إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية، لذلك يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة تناول الدواء مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

  • عصير البرتقال.
  • عصير الجريب فروت.
  • التبغ.

بعض المشاكل الطبية الأخرى:

قد يؤثر وجود بعض من المشاكل الصحية الأخرى على استخدام هذه الفئة من الأدوية، لذلك تأكد من استشارة الطبيب الخاص بك إذا كان لديك أي مشاكل صحية أخرى، وخاصة:

الاستخدام العلاجي لـ مضاد الوهن العضلي

تأتي مضادات الوهن العضلي مع نشرة داخلية تحتوي على معلومات، اقرأ النشرة الداخيلة بعناية، إذا كان لديك أي استفسار استشر طبيبك المعالج.

تستخدم مضادات الوهن العضلي حسب توجيهات الطبيب المعالج الخاص بك، لا تستخدم أكثر من الجرعة المسموحة، ولا تستخدمه لفترة طويلة أطول من المدة التي طلبها الطبيب المعالج.

إذا كنت تتناول هذا الدواء لعلاج الوهن العضلي الشديد:

عند البدء في تناول هذا الدواء قد يرغب طبيبك المعالج في الاحتفاظ بسجل يومي للآتي:

  • الوقت الذي تأخذ فيه كل جرعة.
  • متى تشعر بتحسن بعد تناول كل جرعة.
  • متى تشعر بسوء.
  • أي أعراض جانبية تحدث.

وهذا لمساعدة طبيبك على تحديد ما إذا كان ينبغي زيادة الجرعة العلاجية للدواء أو إنقاصه، وكذلك عدد المرات التي ينبغي أن يؤخذ فيها هذا الدواء، من أجل أن يكون أكثر فعالية في حالتك.

جرعات مضاد الوهن العضلي

الجرعة العلاجية لهذه الأدوية سوف تختلف باختلاف المريض، يجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج، وتتضمن المعلومات الآتية متوسط الجرعة الدوائية لهذه الأدوية، فإذا كنت تلاحظ اختلاف في جرعتك، لا تغيرها إلا باستشارة الطبيب المعالج.

تعتمد جرعة الدواء التي تأخذها على قوة الدواء المعالج، كذلك عدد الجرعات التي يتم استخدامها في اليوم الواحد، والوقت المتاح بين كل من الجرعات، وأيضاً المدة المحددة لاستخدام الدواء، والتي تعتمد على المشكلة الصحية التي يستخدم الدواء لأجلها.

للأمبينُونْيُوم

للحصول على الجرعة عن طريق الأقراص الفموية

لعلاج الوهن العضلي:

  • للبالغين والمراهقين: في البداية جرعة تبلغ 5 ملليجرام ثلاث أو أربع مرات يومياً، وإذا لزم الأمر سيتم تعديل الجرعة من قبل طبيبك المُعالج.
  • الأطفال: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يُحددها الطبيب المُعالج، الجرعة المُعتادة عادةً ما تكون 300 ميكروجرام لكل كيلو جرام من وزن الجسم، يتم تقسيم الجرعة إلى ثلاث أو أربع جرعات إذا لزم الأمر.

للنيوستيجمين

للحصول على الجرعة عن طريق الأقراص الفموية

لعلاج الوهن العضلي:

  • للبالغين والمراهقين: في البداية جرعة تبلغ 15 ملليجرام كل ثلاث أو أربع ساعات، ولا تزيد الجرعة عن 150 ملليجرام في 24 ساعة.
  • الأطفال: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يُحددها الطبيب المُعالج، الجرعة المُعتادة عادةً ما تكون 2 ملليجرام لكل كيلو جرام من وزن الجسم، يتم تقسيم الجرعة إلى ست أو ثمان جرعات إذا لزم الأمر.

للحصول على الجرعة عن طريق الحقن

لعلاج الوهن العضلي:

  • للبالغين والمراهقين: الجرعة المعتادة هي 500 ميكروجرام يتم حقنها في العضلات أو تحت الجلد.
  • للأطفال: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يُحددها الطبيب المُعالج، وعادة ما تكون من 10 إلى 40 ميكروجرام لكل كيلوجرام من وزن الجسم، ويتم حقنها في العضلات أو تحت الجلد كل ساعتين إلى 3 ساعات.

لعلاج المسالك البولية واضطرابات الأمعاء:

  • للبالغين والمراهقين: الجرعة المعتادة هي من 250 إلى 500 ميكروجرام يتم حقنها في العضلات أو تحت الجلد حسب الحاجة العلاجية.
  • الأطفال: يجب أن يُحدد الطبيب المُعالج الجرعة المُناسبة وطريقة الاستخدام.

لبيريدوستيجمين

للحصول على الجرعة عن طريق الفم

لعلاج الوهن العضلي:

  • للبالغين والمراهقين: في البداية تكون الجرعة 30 إلى 60 ملليجرام كل 3 أو 4 ساعات، ثم تزداد الجرعة من 60 ملليجرام إلى 1.5 جرام في اليوم.
  • للأطفال: تعتمد الجرعة على وزن الجسم، عادةً ما تكون الجرعة العلاجية هي 7 ملليجرام لكل كيلو جرام من وزن الجسم، يُمكن تقسيم هذه الجرعة إلى خمس أو ست جرعات أصغر.

للحصول على الجرعة عن طريق الأقراص ممتدة المفعول

لعلاج الوهن العضلي:

  • للبالغين والمراهقين: تبلغ الجرعة المُعتادة من 180 إلى 540 ملليجرام مرة أو مرتين يومياً.
  • للأطفال: يجل أن يتم تحديد الجرعة المناسبة وطريقة الاستخدام من قبل الطبيب المعالج.

للحصول على الجرعة عن طريق الحقن

  • للبالغين والمراهقين: الجرعة المعتادة هي 2 ملليجرام يتم حقنها في العضلات أو في الوريد، كل ساعتين أو 3 ساعات.
  • الأطفال: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يُحددها الطبيب المعالج، عادة ما تكون من 50 إلى 150 ميكروجرام لكل كيلو جرام من وزن الجسم، ويتم حقنه في العضلات كل أربع إلى ست ساعات.

في حالة نسيان جرعة من الدواء، يجب تخطي الجرعة الفائتة والرجوع إلى جدول الجرعات، لا يجب مضاعفة الجرعات.

تخزين مضاد الوهن العضلي

  • يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة  والضوء المباشر.
  • لا يُجمد هذا الدواء.
  • يبقى بعيداً عن متناول أيدي الأطفال.
  • لا تحتفظ بالأدوية التي انتهت صلاحيتها، اسال طبيبك المعالج عن كيفية التخلص منها.

الاحتياطات والتحذيرات الخاصة بـ مضاد الوهن العضلي

إذا لم تتحسن الأعراض في خلال بضع أيام، أو أصبح الأمر أكثر سوءأً استشر طبيبك المعالج على الفور.

من المهم للغاية تحديد زيارات مُنتظمة مع الطبيب المعالج،  لفحص مدى تقدمك العلاجى، لتأكيد ما إذا كان هذا الدواء يعمل بطريقة سليمة، ولا يُسبب أي أعراض جانبية غير مرغوب فيها.

الأعراض الجانبية الخاصة بـ مضاد الوهن العضلي

بالرغم من الآثار العلاجية المطلوبة لهذا الدواء، فإنه قد يتسبب في بعض من الآثار الجانبية الغير مرغوب فيها، ومع قلة حدوث هذه الأعراض الجانبية فإنها إذا حدثت فتحتاج إلى عناية طبية.

يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة حدوث أي من الأعراض الجانبية الآتية:

أعراض الجرعة الزائدة

  • عدم وضوح الرؤية.
  • عدم الثبات.
  • ارتباك.
  • التشنجات.
  • إسهال.
  • زيادة في إفرازات الشُعب الهوائية.
  • زيادة ضعف العضلات.
  • تشنجات العضلات والوخز.
  • الغثيان والقئ الشديد.
  • ضيق في التنفس.
  • تباطؤ في ضربات القلب.
  • الكلام غير الواضح.
  • تقلصات وألم شديد في المعدة.
  • التعب والضعف الغير عادي.

نادراً:

  • تورم واحمرار في موضع الحقن.
  • طفح جلدي.

عادة قد تحدث بعض الأعراض الجانبية التي لا تحتاج إلى رعاية طبية، قد تختفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج في حالة تكيف الجسم مع الدواء، استشر الطبيب المعالج إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية، أو إذا كانت مزعجة بالنسبة لك.

أعراض أكثر شيوعاً:

  • زيادة التعرق.
  • زيادة العطش.
  • تقلصات وألم في المعدة.

أعراض أقل شيوعاً:

  • الرغبة المُتكررة للتبول.
  • زيادة في إفرازات الشعب الهوائية.
  • إفرازات دمعية غير طبيعية من العين.

إذا لاحظت أي أعراض جانبية أخرى، استشر طبيبك المعالج.

استشارات متعلقة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *