تُستخدم أدوية سلفوناميد أو السلفا لعلاج العدوى والالتهابات، قد لا تساعد في التخلص من نزلات البرد والأنفلونزا أو غير ذلك من أنواع العدوى الفيروسية.
لا يُصرف هذا الدواء إلا بتعليمات الطبيب المُعالج لك.
توجد جرعة السلفوناميد في صورة:
- أقراص.
- كبسولات.
- كبسولات مُمتدة المفعول.
- أقراص معوية.
قبل الاستخدام العلاجي لـ سلفوناميد
أثناء اتخاذ قرار تناول هذه الأدوية، يجب مراعاة توازن كل من الآثار العلاجية للدواء مع الأعراض الجانبية الناجمة عن تناوله، هذا القرار ستتخذه أنت وطبيبك المعالج، لذلك ينبغي النظر فيما يلي:
الحساسية
يجب إخبار طبيبك المعالج في حالة إصابتك مسبقاً بأي نوع من الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي نوع آخر من الأدوية فى هذه المجموعة، وأيضاً يجب إخباره في حالة إن كنت تعاني من أي نوع من الحساسية سواء كانت من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تحتاج لوصفة طبية، برجاء قراءة مكونات العبوة بعناية.
بالنسبة للأطفال
لا يجب إعطاء أدوية السلفوناميد للرُضع الذين تقل أعمارهم عن شهرين، إلا إذا تم وصفها من قبل الطبيب المُعالج، لأنها قد تُسبب آثار ضارة غير مرغوب فيها.
كبار السن
قد يكون كبار السن خاصةً لديهم حساسية من السلفوناميد، والتي تتمثل في مشاكل الجلد الشديدة ومشاكل الدم، وقد تكون احتمالية حدوث هذه الأعراض أكثر في المرضى الذين يتناولون مُدرات البول مع السلفوناميد.
الحمل
لم يتم إجراء دراسات في النساء الحوامل، ومع ذلك أثبتت التجارب التي أجريت على إناث فئران التجارب أن سلفوناميد قد يُسبب عيوب خلقية واضحة في الأجنة، مثل شق الحلق ومشاكل العظام، لا يُنصح باستخدام سلفوناميد أثناء المخاض والولادة، فقد تُسبب هذه الأدوية آثاراً غير مرغوب فيها في الأجنة.
الرضاعة الطبيعية
يمر السلفوناميد من خلال حليب الثدي، ولذلك لا يُنصح باستخدام السلفوناميد أثناء الرضاعة الطبيعية، فقد يُسبب مشاكل في الكبد وفقر الدم وغيرها من الأعراض الجانبية غير المرغوب فيها في الأطفال الرُضع، وخاصةً أولئك الذين يعانون من نقص إنزيم الجلوكوز 6 فوسفات ديهيدروجينيز.
التفاعلات الدوائية لـ سلفوناميد
بالرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، لكن في بعض الحالات يمكن استخدام نوعين مختلفين من الأدوية معاً، حتى لو كان لاستخدامهما بعض التفاعلات الدوائية.
في هذه الحالات يمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، من المهم أن يعرف الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أي من الأدوية المذكورة أدناه، فإنه قد تم اختيار التفاعلات الدوائية الآتية على أساس أهميتها المحتملة، وليس بالضروري أن تكون شاملة للجميع.
لا ينصح باستخدام دواء من هذه الفئة مع أي من الأدوية التالية، فقد يقرر طبيبك المعالج تغيير أي نوع من هذه الأدوية في هذه الفئة، أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.
- كيتورولاك.
- ليفوميثاديل.
- الميثينامين.
استخدام أحد الأدوية الآتية مع هذا الدواء قد يتسبب في زيادة خطر حدوث بعض الأعراض الجانبية، ولكن في حالة إن كان استخدام أحد الأنواع الآتية مهماً للعلاج، وتم وصف النوعين معاً، فقد يغير الطبيب المعالج الخاص بك الجرعة العلاجية ومدة استخدامك لأحد الدواءين، أو كليهما.
- سيكاينيد
- أسيكلوفيناك
- أسيميتاسين
- أسينوكومارول
- اميودارون
- أميتريبتيلين
- المنشطات
- امتولمتين
- أبريندين
- ثالث أكسيد الزرنيخ
- استيميزول
- الآزوثيوبرين
- إزيميليد
- بنزفيتامين
- توزيلات
- برومفيناك
- بوفيكساماك
- كالسيفيديول
- كاربامازيبين
- السيليكوكسيب
- الكلورال هيدرات
- الكلوروكين
- الكلوربرومازين
- لقاح الكوليرا، لايف
- كلاريثروميسين
- كلونيكسين
- ديسيبرامين
- ديكسكيتوبروفين
- ديكستروأمفيتامين
- ديبنزيبين
- ديكلوفيناك
- الديجيتال
- ديبيرون
- ديسوبيراميد
- دوكسيبين
- الدروبيريدول
- دروكسيكام
- إينفلوران
- الاريثروميسين
- إتودولاك
- إيتوفينامات
- إتوريكوكسيب
- فينوبروفين
- فليكاينيد
- فلوكونازول
- حمض الفلوفيناميك
- فلوكستين
- فلوربيبروفين
- فوسكارنت
- جميفلوكساسين
- هالوبيريدول
- الهالوثين
- ايبوبروفين
- إيميبرامين
- إندوميثاسين
- الأيزوفلورين
- عقار الإسراديبين
- كيتوبروفين
- وكوفورين
- ليفوميثاديل
- ليدوفلازين
- وركاينيد
- لورنوكسيكام
- لوكسوبروفين
- لوميراكوكسيب
- ميكلوفينامات
- حمض الميفيناميك
- المفلوكين
- ميلوكسيكام
- ميمانتين
- ميركابتوبورين
- الميثامفيتامين
- ميثوتريكسات
- نابوميتون
- نابروكسين
- حمض النفلوميك
- نيميسوليد
- نيميسوليد بيتا سيكلودكسترين
- نورتريبتيلين
- وكتريوتيد
- أورليستات
- أوكسابروزين
- أوكسي فينبوتازون
- بنتاميدين
- الفنيل
- بيروكسيكام
- بروبوكول
- بروكاييناميد
- بروكلوربيرازين
- بروبافينون
- بروبيفينازون
- بروكوازون
- بروسيلاريدين
- بيريميثامين
- الكينيدين
- الريسبيريدون
- السرتيندول
- السوتالول
- سبيراميسين
- سولينداك
- تينوكسيكام
- حمض التولديناميك
- تولميتين
- تريفلوبيرازين
- تريميبرامين
- فالديكوكسيب
- فاسوبريسين
- الوارفارين
بعض التفاعلات الدوائية الأخرى
يجب عدم استخدام بعض من هذه الأدوية في أثناء تناول الطعام أو قبله أو بعده، أو تناول بعض أنواع معينة من الطعام مما قد يؤدي إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية.
قد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ مع بعض من هذه الأدوية إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية، ولذلك يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة تناول الدواء مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
بعض المشاكل الطبية الأخرى
قد يؤثر وجود بعض من المشاكل الصحية الأخرى على استخدام هذه الفئة من الأدوية، لذلك تأكد من استشارة الطبيب الخاص بك إذا كان لديك أي مشاكل صحية أخرى، وخاصة:
- فقر الدم أو غيرها من مشاكل الدم.
- نقص إنزيم جلوكوز 6 فوسفات ديهيدروجينيز.
- أمراض الكلى.
- أمراض الكبد.
- البورفيريا.
الاستخدام العلاجي لـ سلفوناميد
- يأتي مع هذا الدواء نشرة داخلية تحتوي على معلومات، اقرأ النشرة الداخيلة بعناية، إذا كان لديك أي استفسار استشر طبيبك المعالج.
- يستخدم السلفوناميد حسب توجيهات الطبيب المعالج الخاص بك، لا تستخدم أكثر من الجرعة المسموحة، ولا تستخدمه لفترة طويلة أطول من المدة التي طلبها الطبيب المعالج.
- من الأفضل أخذ السلفوناميد بزجاجة كاملة من الماء، يجب أن تأخذ عدة أكواب من الماء كل يوم، حيث يُساعد شرب الماء الإضافي على منع بعض الآثار غير المرغوب فيها للسلفوناميد.
للمرضى الذين يستخدمون جرعة السلفوناميد عن طريق الشكل السائل للدواء
- استخدم ملعقة قياس مميزة، أو أي جهاز أخر لقياس كل جرعة بدقة، قد لا تكون المعلقة المنزلية مناسبة لقياس الجرعة الدقيقة من الدواء.
- للمساعدة على التخلص من العدوى تماماً، استمر في تناول هذا الدواء طوال فترة العلاج، حتى إذا بدأت تشعر بتحسن بعد بضعة أيام، إذا توقفت عن تناول هذا الدواء بعد قليل، فقد تعود الأعراض.
جرعات دواء سلفوناميد
تختلف الجرعة العلاجية لهذه الأدوية باختلاف المريض، لذا يجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج، تتضمن المعلومات الآتية متوسط الجرعة الدوائية لهذه الأدوية، فإذا كنت تلاحظ اختلاف في جرعتك، فلا تغيرها إلا باستشارة الطبيب المعالج.
تعتمد جرعة الدواء المعالج التي تأخذها على قوته، كذلك عدد الجرعات التي يتم استخدامها في اليوم الواحد، والوقت المتاح بين كلٍ من الجرعات، وأيضاً المدة المحددة لاستخدام الدواء، والتي تعتمد على المشكله الصحية التي يُستخدم الدواء لأجلها.
السلفاديازين
للحصول على شكل جرعة السلفوناميد عن طريق الفم (قرص)
لعلاج الالتهابات البكتيرية
- للبالغين والمراهقين: من 2 إلى 4 جرام للجرعة الأولى، ثم 1 جرام كل أربع إلى ست ساعات.
- الأطفال من عمر شهرين أو أكثر: تعتمد الجرعة على وزن الجسم، الجرعة المُعتادة هي 75 ملليجرام لكل كيلوجرام من وزن الجسم للجرعة الأولى، ثم 37.5 ملليجرام لكل كيلوجرام من وزن الجسم كل ست ساعات.
- الأطفال حديثي الولادة وحتى عمر شهرين: لا يُنصح بالاستخدام.
السلفامسيازول
للحصول على شكل جرعة السلفامسيازول عن طريق الأقراص الفموية
لعلاج الالتهابات البكتيرية
- للبالغين والمراهقين: 500 ملليجرام إلى 1 جرام كل 6 إلى 8 ساعات.
- الأطفال من عمر شهرين أو أكثر: تعتمد الجرعة على وزن الجسم، الجرعة المعتادة من 7.5 إلى 11.25 لكل كيلوجرام من وزن الجسم كل ست ساعات.
- الأطفال حديثي الولادة وحتى عمر شهرين: لا يُنصح بالاستخدام.
السيلفاسوكسازول
للحصول على جرعة السيلفاسوكسازول عن طريق الجرعات الفموية
- للبالغين والمراهقين: من 2 إلى 4 جرام للجرعة الأولى، ثم 750 ملليجرام إلى 1.5 جرام كل أربع ساعات، أو من 1 إلى 2 جرام كل ست ساعات.
- الأطفال حديثي الولادة حتى عمر شهرين: تعتمد الجرعة على وزن الجسم، تبلغ الجرعة المُعتادة 75 ملليجرام لكل كيلو جرام من وزن الجسم للجرعة الأولى، ثم 25 ملليجرام لكل كيلوجرام من وزن الجسم كل أربع ساعات.
- الأطفال حديثي الولادة وحتى عمر شهرين: لا يُنصح بالاستخدام.
في حالة نسيان جرعة من الدواء، يجب تخطي الجرعة الفائتة والرجوع إلى جدول الجرعات، لا يجب مضاعفة الجرعات.
تخزين دواء سلفوناميد
- يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر.
- لا يُجمد هذا الدواء.
- يبقى بعيداً عن متناول أيدي الأطفال.
- لا تحتفظ بأي من الأدوية التي انتهت صلاحيتها، واسأل طبيبك المعالج عن كيفية التخلص منها.
احتياطات استعمال دواء سلفوناميد
- إذا لم تتحسن الأعراض في خلال بضعة أيام، أو أصبح الأمر أكثر سوءاً استشر طبيبك المعالج على الفور.
- من المهم للغاية تحديد زيارات منتظمة مع الطبيب المعالج، لفحص مدى تقدمك العلاجي، لتأكيد إذا كان هذا الدواء يعمل بطريقة سليمة، ولا يسبب أي أعراض جانبية غير مرغوب فيها.
قد تُسبب أدوية السلفوناميد مشاكل في الدم، قد تؤدي هذه المشاكل لزيادة احتمالية العدوى، وبطء الالتئام، ونزيف اللثة، لذلك يجب عليك توخي الحذر عند استخدام فرشاة الأسنان العادية، وخيوط تنظيف الأسنان، وعيدان الأسنان، يجب تأجيل الإجراءات الطبية الخاصة بالأسنان إلى حين عودة الدم إلى طبيعته، تحقق مع طبيبك أو طبيب الأسنان إذا كان لديك أي أسئلة حول نظافة الفم أثناء العلاج.
- قد تُسبب أدوية السلفوناميد أن تكون بشرتك أكثر حساسية لضوء الشمس، فقد يؤدي التعرض لأشعة الشمس حتى ولو لفترات قصيرة من الزمن، إلى حدوث طفح جلدي وحكة واحمرار وتغير في لون الجلد.
- قد يؤدي هذا الدواء أيضاً إلى إصابة بعض الأشخاص بالدوار، تأكد من أنك تعرف كيفية التعامل مع هذا الدواء قبل القيادة وأثناء استخدام الماكينات أو القيام بأي شئ أخر قد يكون خطيراً.
- لا تتناول أي أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك المُعالج.
الأعراض الجانبية لدواء سلفوناميد
بالرغم من الآثار العلاجية المطلوبة لهذا الدواء، إنه قد يتسبب في بعض من الآثار الجانبية الغير مرغوب فيها، مع قلة حدوث هذه الأعراض الجانبية فإنها إذا حدثت فتحتاج إلى عناية طبية.
يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة حدوث أي من الأعراض الجانبية الآتية:
أعراض أكثر شيوعاً
- الحكة.
- الطفح الجلدي.
أعراض أقل شيوعاً
- ألم في المفاصل والعضلات.
- صعوبة في البلع.
- جلد شاحب.
- احمرار وتقرحات وتقشير في الجلد.
- التهاب الحلق.
- نزيف غير عادي.
- اصفرار العيون والجلد.
أعراض نادرة
- تقلصات في البطن والمعدة.
- ألم في البطن.
- دم في البول.
- الإسهال.
- زيادة أو نقصان في معدلات التبول وكمية البول.
- زيادة العطش.
- آلام أسفل الظهر.
- التغيرات المزاجية.
- صعوبة وحرقان أثناء التبول.
- تورم في الجزء الأمامي من الرقبة.
عادة قد تحدث بعض الأعراض الجانبية التي لا تحتاج إلى رعاية طبية، قد تختفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج في حالة تكيف الجسم مع الدواء، استشر الطبيب المعالج إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية، أو إذا كانت مزعجة بالنسبة لك.
أعراض أكثر شيوعاً
- إسهال.
- دوخة.
- صداع بالرأس.
- فقدان الشهية.
- الغثيان والقئ.
- تعب وضعف غير عادي.
إذا لاحظت أي أعراض جانبية أخرى، استشر طبيبك المعالج.