يعاني كثير من الأشخاص من ألم البطن من وقت للآخر، وهناك مصطلحات أخرى تُطلق على ألم البطن مثل آلام المعدة أو آلام البطن أو آلام المعدة والأمعاء، وقد تتراوح هذه الآلام من الخفيفة إلى شديدة الألم، وقد تكون آلام مستمرة أو متقطعة، ومن الممكن أن تكون حادة (قصيرة المدى) تستمر لمدة أسابيع أو مزمنة (طويلة المدى) تستمر لعدة أشهر وسنوات.
- حمى.
- فقدان في الوزن.
- شحوب الجلد.
- براز دموي.
- انتفاخ في البطن.
- استمرار الغثيان والقئ.
- ألم شديد عند لمس البطن.
أسباب ألم البطن
عسر الهضم والآلام الناتجة عن الغازات، والتى لا تمثل خطورة عادة، على عكس بعض الحالات التي تتطلب التدخل الطبي، ويعتبر تحديد موقع ونمط آلام البطن ووقت حدوثها، من العوامل المساهمة في التعرف على أسباب آلام البطن.
وألم المعدة قد يكون حاد يظهر ويختفي خلال بضعة ساعات، بينما الألم المزمن قد يكون متقطع أو عرضي، وهذا يعني أنه يأتي ويذهب ولكن هذا النوع من الألم قد يستمر لأسابيع أو أشهر أو حتى سنوات، وفي بعض الحالات تزداد حدة الألم تدريجياً مع الوقت.
أسباب ألم البطن الحاد
تتنوع الظروف التي تتسبب في حدوث ألم حاد في البطن والتي عادة ما تكون مصحوبة بأعراض أخرى، تحدث خلال ساعات أو أيام، والأسباب قد تتراوح من البسيطة التي يمكن حلها بدون أي تدخل علاجي، إلى الخطيرة التي تحتاج إلى تدخل طبي طارئ وقد تتضمن:
التهاب الزائدة الدودية
يعد مرض التهاب الزائدة الدودية حالة طبية شائعة حيث تؤدي الزائدة الدودية إلى التهابات تتطلب التدخل الجراحي لمنع حدوث مضاعفات.
التهاب المثانة
يتميز مرض التهاب المثانة بوجود شعور ملح للتبول على الفور، أو ما يسمى بالإلحاح البولي المزمن.
التهاب التامور
مرض يحدث نتيجة التهاب أنسجة القلب ويتميز بوجود ضيق تنفس وحمى ورعشة وصعوبة في البلع.
التهاب الغشاء البريتوني
يحدث نتيجة إصابة الغشاء البريتوني بعدوى بكتيرية أو فطرية، وهو عبارة عن الغشاء الذي يبطن الجدار الداخلي للبطن، ويغطي الأعضاء داخل البطن ويحدث هذا الالتهاب نتيجة تمزق في البطن أو يحدث كمضاعفات لأي حالة مرضية أخرى.
الالتهاب الرئوي
هو عدوى تُصيب الحويصلات الهوائية، ويجعلها ممتلئة بالصديد والسوائل، مما يتسبب في حدوث ضيق في التنفس وسعال.
حصوات الكلى
قد يتكون في الكلى أو الجهاز البولي جسيمات صلبة تتسبب في حدوث ألم أو نزيف، ويصاحبها صعوبة في التبول وألم في القضيب.
التهاب البنكرياس
البنكرياس هو العضو المسؤول عن إنتاج إنزيمات مساعدة فى عملية الهضم، وكذلك بعض الهرمونات المنظمة لمستوى السكر في الدم، فحدوث التهابات في البنكرياس غالباً ما تكون مصحوبة بألم أعلى البطن، ينتشر إلى الظهر وغثيان وقئ.
عدوى المثانة البولية
تحدث العدوى في أحد أجزاء الجهاز البولي مثل، قناة مجرى البول أو المثانة أو الحالبين أو الكليتين.
التهاب المرارة
هو التهاب يصيب المرارة، حيث تتسبب الحصوات المرارية في انسداد الأنبوب المؤدي لخارج المرارة، وقد تتسبب الأورام، ومشاكل القناة الصفراوية، وبعض أنواع العدوى بحدوث الالتهاب.
التهاب القناة الصفراوية الأولى
هو التهاب يتسبب في حدوث تدمير بطيء للقنوات الصفراوية الموجودة بالكبد، ونتجية لهذا الالتهاب تعود العصارة الصفراوية إلى الكبد مرة أخرى فيحدث تشمع للكبد، ويعد هذا المرض من أمراض المناعة الذاتية.
انسداد الأمعاء
هو انسداد يمنع حركة الطعام والسوائل عبر الأمعاء، وهو واحد من الأمراض التي قد تنتج بسبب حدوث التصاقات البطن، أو بسبب الالتهابات المعوية، أو سرطان القولون، ويجب علاجها سريعاً أو قد تتسبب في حدوث موت للأجزاء المسدودة من الأمعاء.
الحمل خارج الرحم
هو عبارة عن حمل يحدث خارج الرحم، حيث تستقر البويضة المخصبة خارج الرحم، وقد يحدث هذا الحمل داخل المبيض، أو عنق الرحم، أو داخل تخويف البطن، أو داخل إحدى قناتي فالوب وهذا ما يحدث في الغالب، حيث تمثل نسبة 98% من الحمل الذي يحدث خارج الرحم.
الأزمة القلبية
هو انسداد يحدث داخل أحد الشرايين التاجية المسئولة عن تغذية القلب وإمداده بما يحتاجه من أكسجين، مما يؤدي لحدوث تلف في الألياف العضلية المحيطة بالقلب.
تمزق الطحال
هو عبارة عن قطع يحدث في سطح الطحال، ويحدث تمزق الطحال نتيجة لتعرض البطن لإصابة قوية، ويعد تمزق الطحال من الإصابات التي تستدعي تدخلاً طبياً طارئاً أو أنه قد يتسبب في وفاة الشخص المصاب به.
انفلونزا المعدة
هى واحدة من الالتهابات المعوية المعدية، والتي تحدث نتيجة للتعامل مع شخص مصاب بالعدوى، أو عن طريق تناول طعام أو شراب ملوث، وتتسبب هذه العدوى في حدوث الإسهال المائي، وتقلصات البطن، والغثيان، أو القئ، والحمى في بعض الأحيان.
أسباب أخرى لـ ألم البطن الحاد
- تمدد الأوعية الدموية في البطن.
- التهاب في الأمعاء الدقيقة.
- تصلب البراز (صعوبة في التخلص من البراز الصلب).
- التهاب الكلى.
- التهاب العقد الليمفاوية (انتفاخ العقد الليمفاوية في البطن).
- انخفاض تدفق الدم إلى الأمعاء.
- التهاب الغشاء المحيط بالرئتين.
- التهاب قناة فالوب.
- تجلطات دموية تحمل الدم بعيداً عن الأمعاء.
- عدوى الطحال.
- انخفاض تدفق الدم إلى الرئتين.
- عدوى الحزام الناري.
- خراج الكبد.
- خراج الطحال.
أسباب ألم البطن المزمن
غالباً ما يكون من الصعب تحديد السبب المحدد لحدوث ألم البطن المزمن، فالأعراض قد تكون خفيفة أو شديدة وتأتي وتذهب، ولكن ليس ضرورياً أن تزداد سوءاً مع الوقت، فالحالات التي يمكن أن تُسبب ألم البطن المزمن تتضمن:
الذبحة الصدرية
هو مرض يتسبب في حدوث ألم في الصدر نتيجة انخفاض تدفق الدم إلى القلب، وقد توصف بأنها عبارة عن ضغط أو ثقل أو ألم في الصدر، فبعض الناس الذين يعانون من الذبحة الصدرية يصفون شعورهم بوجود وزن ثقيل موضوع على صدرهم.
التهاب المعدة
يحدث نتيجة حدوث التهاب في الغشاء المبطن للمعدة وقد يكون حاد أو مزمن، فالغشاء المخاطي يحمي المعدة من تأثير الحمض عليها، و في حاله التهابه، يتآكل جدار المعدة ويتقرح ويقل إفراز الحمض والإنزيمات والمخاط بالمعدة.
تكيس المبايض
هى حالة مرضية تنشأ نتيجة ظهور أكياس غير طبيعية على السطح الخارجي للمبيض، وقد تظهر في خلال فحص روتيني للسونار.
حصوات المرارة
حالة مرضية تنشأ نتيجة تكون حصوات صغيرة داخل تجويف المرارة بسبب تغير نسب تركيزات المواد المكونة للعصارة المرارية وزيادة تركيز إحداهما على الأخرى
فقر الدم المنجلي
هى حالة مرضية تُصبح فيها خلايا الدم الحمراء صلبة ولزجة، ويتغير شكلها وتصبح منجلية الشكل أو تُشبه الهلال، ويتسبب هذا المرض في نقص عدد خلايا الدم الحمراء السليمة التي تقوم بحمل كمية كافية من الأكسجين في جميع أنحاء الجسم.
التهاب القولون التقرحي
هو التهاب مزمن لبطانة القولون الداخلية يؤدى لظهور أعراض مثل آلام البطن والإسهال الدموى، وعادة ما يتزامن وجوده مع مرض آخر من أمراض التهابات الجهاز الهضمى.
ارتجاع المرئ
ارتجاع المرئ هو ارتخاء أو عطل فى وظيفة العضلة القابضة فى نهاية المرئ، يسبب ارتجاع الطعام والحمض المعدي إلى أسفل المرئ مرة أخرى مسبباً الشعور بالحرقة فى منتصف الصدر، ويصاحبه شعور بالغثيان وحرقة في فم المعدة.
قرحة المعدة
تقرحات بالغشاء الداخلى المبطن للمرئ، المعدة و الجزء العلوى من الأمعاء الدقيقة.
أسباب أخرى لـ ألم البطن المزمن
- الفتق الإربي.
- اضطربات الجهاز الهضمي.
- ألم الإباضة (الآلام المصاحبة للتبويض).
- متلازمة القولون العصبي.
أسباب ألم البطن المزمن في مراحل متقدمة
قد يزداد ألم البطن سوءً مع الوقت، وغالباً ما يصاحبه أعراض أخرى خطيرة، وتتضمن أسباب آلام البطن في المرحلة المتقدمة:
- السرطان.
- سرطان المرارة.
- مرض كرون (نوع من أمراض التهاب الامعاء).
- التهاب الكبد.
- تضخم الطحال.
- التسمم بالرصاص.
- سرطان الكبد.
- سرطان المعدة.
- سرطان البنكرياس.
- اللمفومة اللاهودجكينية.
- ارتفاع اليوريا في الدم.
والأسباب التى تم عرضها عادة ما تكون مرتبطة بهذه الأعراض، ولكن يجب عليك التوجه إلى الطبيب للحصول على تشخيص دقيق.
متى يجب زيارة الطبيب؟
اطلب من شخص ما أن يقودك إلى غرفة الطوارئ إذا كنت تعاني من:
- ألم شديد.
- حمى.
- براز دموي.
- انتفاخ في البطن.
- استمرار الغثيان والقئ.
- ألم شديد عند لمس البطن.
تحديد موعد مع الطبيب
قم بتحديد موعد مع الطبيب إذا كان ألم البطن يزداد سوءً أو استمر لعدة أيام، وفي هذه الأثناء عليك البحث عن طرق لتخفيف الألم، فعلى سبيل المثال تناول وجبات صغيرة إذا كان الألم مصحوباً بعسر الهضم، وتجنب تناول مسكنات الألم مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين، لأن هذه يمكن أن تُسبب تهيج المعدة الذي قد يؤدي إلى تفاقم آلام البطن.